一、手術(shù)治療原則

除了某些表淺性或扁平瘢痕一般無(wú)需治療外，其它各類(lèi)瘢痕因存在不同程度的攣縮畸形和功能障礙需要治療，有些瘢痕雖不影響功能，但影響外觀也應(yīng)積極治療。

二、手術(shù)治療時(shí)機(jī)

創(chuàng)傷后瘢痕一旦形成，一般在6個(gè)月以?xún)?nèi)不需手術(shù)而采用非手術(shù)治療。手術(shù)整形一般在6個(gè)月或1年以后效果較好。但在影響功能的部位則不應(yīng)消極等待，而應(yīng)及時(shí)切除瘢痕，創(chuàng)面修復(fù)。如眼瞼瘢痕攣縮導(dǎo)致眼瞼外翻，手外傷或燒傷后形成增生性瘢痕而不能維持手的正常功能位，或跨關(guān)節(jié)的瘢痕影響關(guān)節(jié)的活動(dòng)甚至引起關(guān)節(jié)的脫位、半脫位，都應(yīng)盡早處理。

三、疤痕手術(shù)的方法

1、疤痕切除縫合：是治療疤痕中常用的一種手術(shù)方法，面積較小的瘢痕均可采用。

2、皮膚磨削術(shù)：是將表皮層和真皮乳頭層進(jìn)行磨削以達(dá)到改善皮膚表面不規(guī)則部分，使其變得光滑平整及顏色近似為目的的一種手術(shù)方法。適應(yīng)于痤瘡、天花、水痘、帶狀皰疹、濕疹、外傷、燒傷或手術(shù)后遺留的表淺把疤痕。必要時(shí)可與治療疤痕手術(shù)切除同時(shí)進(jìn)行，效果優(yōu)于單純磨削術(shù)。

3、疤痕松解局部改形術(shù)：對(duì)具有張力的較小的條索狀、蹼狀疤痕可將瘢痕切除，再用其周?chē)５钠つw組織形成皮瓣，交叉換位修復(fù)疤痕部位的皮膚缺損。

4、疤痕切除游離植皮術(shù)：較大的增生性疤痕可手術(shù)切除，再治療疤痕中從身體正常部位切取游離皮片移植到疤痕創(chuàng)面上，修復(fù)創(chuàng)面，恢復(fù)肌膚功能。