激光治療疤痕修復(fù)創(chuàng)面的修復(fù)方法
1、包扎方法
包扎方法是用無菌敷料包扎創(chuàng)面, 使之與外界隔離, 以保護創(chuàng)面, 防止感染, 促進創(chuàng)面愈合。一般操作方法為, 激光治療后形成創(chuàng)面, 在創(chuàng)面上先用一層油紗布如凡士林紗布或具有半透膜性質(zhì)的生物敷料內(nèi)貼, 注意油紗布的油質(zhì)適量, 因為油太多, 創(chuàng)面引流不暢, 油太少, 則更換困難。放置內(nèi)層敷料后, 外加多層無菌紗布包扎。一般在包扎后兩天換藥, 視情況決定是否更換內(nèi)層敷料, 若內(nèi)層敷料帖附緊且較干燥無積液則無需更換。否則需更換敷料。包扎穩(wěn)妥者亦可在治療后5天進行第一次換藥, 不更換內(nèi)層敷料直接進行半暴露。創(chuàng)面一般在1周一2周愈合。
2、干燥暴露方法
暴露方法是指在創(chuàng)面上僅外涂藥物, 不覆蓋任何敷料。藥物不同, 處理上差異較大。藥物大致可分為兩大類, 結(jié)痂藥和不結(jié)痂藥。干燥暴露方法使用結(jié)痂藥。結(jié)痂藥一般殺菌力強, 包括有收斂作用, 可促進創(chuàng)面干燥結(jié)痂的促結(jié)痂藥如含銀含汞等西藥制劑、虎杖紫草燒傷油等中藥制劑, 及抗生素藥膏如紅霉素眼膏、四環(huán)素眼膏、百多邦軟膏等,這類抗生素藥膏雖沒有促進創(chuàng)面結(jié)痂的作用,但這些藥膏能很好地防止細(xì)菌感染, 創(chuàng)面滲出一定時間后會自然干燥而結(jié)痂。結(jié)痂通常在治療后1天一2天就形成。用結(jié)痂藥一天換藥通常只需3次左右, 結(jié)痂后可停用, 待痂皮自行脫離, 創(chuàng)面即愈合, 時間一般1周一2周。
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