疤痕修復(fù)手術(shù)方法
疤痕修復(fù)手術(shù)方法
1、一期切除直接縫合或分次切除縫合:如果疤痕較窄,且切除后不引起面部變形或器官移位時,采用一期切除直接縫合。若疤痕較寬切除縫合有困難或剝離松解縫合后有可能引起面部變形或器官移位時,均需采用分次切除縫合。術(shù)后1個月再作局部皮膚提拉訓(xùn)練,使周圍皮膚松動,半年或一年后再次手術(shù)將疤痕完全切除縫合。
2、選擇各種皮瓣修復(fù):條狀疤痕與面部皺褶線與輪廓線不一致時可以采用Z成形術(shù)、單Z插入術(shù)或旋轉(zhuǎn)皮瓣修復(fù),若條狀疤痕周邊有多點“線痕”則需要W皮瓣或多個 W皮瓣形成幾何曲線修復(fù)。若目前的疤痕對局部器官(眼、口、鼻)有牽拉攣縮畸形,則采用V-Y或Y-V成形術(shù)以及單Z插入等皮瓣修復(fù)。
3、植皮術(shù)與擴張術(shù)的選擇應(yīng)用:上、下瞼的疤痕伴有缺損者,下唇部的疤痕伴有缺損者,切除疤痕松解后創(chuàng)面可較原疤痕大數(shù)倍,采用植皮技術(shù)。若遇到較寬較大的疤痕分次切除最終仍然難以修復(fù)者,采用皮膚擴張技術(shù)。
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