水痘初起時(shí)皮疹為紅色小疹，呈斑片狀或突出于皮膚表面形成丘疹，稀疏分散而不聚集成團(tuán)，數(shù)小時(shí)至一日后，皮疹會(huì)變成圓形或橢圓形，像露珠一樣的水皰，周圍有紅暈。

水痘并發(fā)癥有哪些？

1、繼發(fā)性細(xì)菌性感染：包括局部皮疹化膿性繼發(fā)感染、蜂窩組織炎、急性淋巴結(jié)炎、丹毒、敗血癥等。

2、水痘腦炎：兒童多于成人，常于出疹后一周發(fā)病。臨床表現(xiàn)與腦脊液所見與一般病毒性腦炎相似，多發(fā)生在病程第3～8天，少數(shù)見于出疹前2周或出疹后3周。病情輕重不一，癥狀和腦脊液所見與一般病毒性腦炎相仿 ，病死率為5%～25%。其他少見的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥有橫斷性脊髓炎、周圍神經(jīng)炎、視神經(jīng)炎等。

3、原發(fā)性水痘肺炎：成人多為原發(fā)性水痘肺炎，發(fā)生在出疹后1～5日，兒童常為繼發(fā)性肺炎，多發(fā)生于病程后期2～3周。輕者可無癥狀，或只有干咳，重者有咯血、胸痛、氣急、紫紺和發(fā)熱等。嚴(yán)重者可致命，尤其在妊娠中后期感染危險(xiǎn)性更大。體征不明顯。肺炎癥狀多見于出疹后2～6天，亦可見于出疹前或出疹后10天。

4、其他：水痘與Reye綜合征常發(fā)生于水痘后期，伴嘔吐、不安和激惹，進(jìn)展到腦水腫，腦部的病理改變與高氨有關(guān)，由于阿司匹林也被認(rèn)為與Reye綜合征有關(guān)，因此國(guó)外認(rèn)為水痘感染時(shí)最好禁用阿司匹林退熱。心肌炎、腎炎、關(guān)節(jié)炎、肝炎等均少見。

兒童出水痘怎么辦呢？

1、西醫(yī)療法：

早期隔離，直到全部皮疹結(jié)痂為止。與水痘接觸過的兒童，應(yīng)隔離觀察3周。主要是對(duì)癥處理至預(yù)防皮膚繼發(fā)感染，保持清潔避免瘙癢。加強(qiáng)護(hù)理，防止繼發(fā)感染。局部治療以止癢和防止感染為主，可外搽龍膽紫液，繼發(fā)感染者可外用抗菌素軟膏。繼發(fā)感染全身癥狀嚴(yán)重時(shí)，可用抗生素。忌用皮質(zhì)類固醇激素，以防止水痘泛發(fā)和加重。皰疹破潰或繼發(fā)感染時(shí)局部可涂1%甲紫溶液，未破潰者可用爐甘石洗劑涂抹。有繼發(fā)感染時(shí)可選用有效的抗毒素，水痘不宜使用激素以免引起病毒播散。

2、中醫(yī)療法：

（1）風(fēng)熱型：銀翹散加減：銀花15克，連翹15克，牛蒡子12克，薄荷10克，桔梗10 克，荊芥6克，竹葉6克，鮮茅根20克，紫花地丁15克，板蘭根15克，甘草6克。水煎服，1日1劑。若濕邪較重，可 加滑石、木通等利水滲濕之品；疹邊有紅暈者，加丹皮、赤芍等；皮膚瘙癢甚，加蟬衣、僵蠶等。

（2）毒熱型：清營(yíng)湯合清胃散加減：水牛角10克，生地15克，丹參10克，玄參10克，麥冬12克，黃連6克，銀花15克，連翹12克，當(dāng)歸12克，丹皮15克。水煎服，1日1劑。疹色深紅者可加紫花地丁、紫草、山梔清熱涼營(yíng)； 陰津耗傷甚，口干燥者加花粉、麥冬、蘆根等養(yǎng)陰生津；牙齦腫痛、口舌生瘡、大便干燥者，加服硝黃粉或大黃、枳實(shí)等瀉火通腑。