汗斑的癥狀 汗斑該怎么去治療
汗斑的癥狀都有哪些?這到底是一種什么樣的???花斑糠疹,舊稱(chēng)花斑癬,俗稱(chēng)汗斑,是由馬拉色菌感染表皮角質(zhì)層引起的一種淺表真菌病。本病呈慢性,有輕度的炎癥,通常無(wú)自覺(jué)癥狀。損害特征為散在或融合的色素減退或色素沉著斑,上有糠秕狀的脫屑,好發(fā)于胸部,背部,上臂,腋下,有時(shí)也波及面部。
致病菌系一類(lèi)嗜脂性酵母,稱(chēng)為馬拉色菌。此類(lèi)真菌是正常皮膚的腐生菌,僅在某些特殊情況下如高溫高潮,局部多脂多汗,衛(wèi)生條件不佳等,糠秕孢子菌寄生密度增加,由腐生酵母菌轉(zhuǎn)化為菌絲型方可致病。此菌僅侵犯角質(zhì)層淺層而不引起真皮的炎癥反應(yīng)。本病遍布世界各地,常見(jiàn)于相對(duì)濕度較高的熱帶和溫帶地區(qū)。青年人,特別是男青年,由于活動(dòng)多而出汗多,更容易發(fā)生花斑糠疹?;ò呖氛钸€多見(jiàn)于應(yīng)用皮質(zhì)類(lèi)固醇激素的人,因這類(lèi)人的表皮細(xì)胞更換周期延長(zhǎng),有利于真菌生長(zhǎng),若停用激素后花斑糠疹即好轉(zhuǎn)。此外,身體虛弱、營(yíng)養(yǎng)不良、糖尿病以及妊娠都可誘發(fā)本病。
臨床表現(xiàn)
初起損害為圍繞毛孔的圓形點(diǎn)狀斑疹,以后逐漸增至甲蓋大小,邊緣清楚,鄰近部位可相互融合成不規(guī)則大片形,而周?chē)钟行碌陌哒畛霈F(xiàn)。表面附有少量極易剝離的糠秕樣鱗屑,灰色、褐色至黃棕色不等,有時(shí)多種顏色共存,狀如花斑。時(shí)間較久的呈淺色斑。皮疹無(wú)炎性反應(yīng),偶有輕度瘙癢感,皮損好發(fā)生于胸背部,也可累及頸、面、腋、腹、肩及上臂等處,一般以青壯年男性多見(jiàn)。病程慢性,冬季皮疹減少或消失,但夏天又可復(fù)發(fā)。
診斷
根據(jù)其臨床表現(xiàn),分布于胸部,背部,腋下,上臂等處的色素減退或色素沉著半片,散在或融合,上有糠秕狀脫屑,皮屑以10%氫氧化鉀液直接涂片找到彎曲或弧形的菌絲或圓形孢子,本病的診斷不困難。有時(shí)皮損在濾過(guò)紫外燈下呈黃色熒光,對(duì)診斷更有幫助。
鑒別診斷
本病需與白癜風(fēng),貧血痣、玫瑰糠疹、紅癬等鑒別。
汗斑該怎么去治療
1、外用藥物
可以給與2%酮康唑洗劑外用,連續(xù)使用7~10天;2%二硫化硒洗劑外用,7~19天。面積較小的患者,或由于各種原因不能口服抗真菌藥物的患者,可以給予1%聯(lián)苯芐唑乳膏/凝膠、2%咪康唑乳膏、2%酮康唑乳膏、2%益康唑乳膏,療效均較好。特比萘芬、布替萘芬、萘替芬等丙烯胺類(lèi)抗真菌藥物同樣有效。阿莫羅芬和環(huán)吡酮胺作為新型抗真菌藥物,也可以應(yīng)用于花斑糠疹的治療。由于花斑糠疹難以治愈,容易復(fù)發(fā),間歇重復(fù)用藥以保證感染的根除,有的時(shí)候還可以先用洗劑清洗后再外用藥物,能提高療效。
2、系統(tǒng)治療
對(duì)于面積較大或者反復(fù)發(fā)作的患者,可以給予伊曲康唑,酮康唑,氟康唑等唑類(lèi)藥物口服治療。注意口服灰黃霉素和特比萘芬對(duì)花斑糠疹療效差,不用于治療花斑糠疹。
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