阿維A治療重癥銀屑病
阿維A20~40mg/天,分兩次在進餐(午餐、晚餐)時服用。開始劑量一般為20mg/天,調(diào)整至有效劑量后維持,皮疹消退后每周減5~10mg/天,療程8周。
阿維A是第二代維甲酸類藥物,其活性成分為依曲替酸,由于其結(jié)構(gòu)的改變,使其在體內(nèi)的生物利用度提高,半衰期縮短。
該藥主要影響細胞的增殖和分化,抑制銀屑病患者上皮細胞的過度增殖,促進表皮的終末分化過程;另外該藥還具有免疫調(diào)節(jié)及抗炎作用,從而在多個環(huán)節(jié)阻止銀屑病的發(fā)病過程。
其中膿皰型銀屑病療效最好,尋常型和紅皮病型次之。后期隨訪過程中,藥物減量或停藥時,部分患者皮疹出現(xiàn)反復。
增加劑量或再次服用,皮損仍能得到有效控制,對這類患者給予間斷服藥或小劑量維持治療。不良反應發(fā)生率較高,主要是皮膚、黏膜反應,少數(shù)出現(xiàn)血脂及轉(zhuǎn)氨酶輕度升高,但較輕,經(jīng)對癥處理均未影響治療。
(責任編輯:楊綺琴 )
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