銀屑病不同類(lèi)型用藥有差異
銀屑病的全身療法主要是指全身用藥治療,另外還要注意解除患者精神負(fù)擔(dān),居處宜干燥,避免潮濕,限制飲酒等等。對(duì)尋常型銀屑病可選用以下各藥:
①進(jìn)行期瘙癢劇烈者可選用鈣劑、抗組胺藥,0.25%鹽酸普魯卡因加維生素C500~1000mg靜脈注射,維生素B12100~500ptg,肌內(nèi)注射每日1次,維生素D24萬(wàn)單位口服,每日3次,連續(xù)1~2個(gè)月,后者有肝、腎功能損害或活動(dòng)性結(jié)核病者禁用。
②對(duì)急性點(diǎn)滴狀銀屑病可用油劑青霉素60萬(wàn)單位,肌內(nèi)注射,每日1次,10~20次為1個(gè)療程。
③丹參注射液、當(dāng)歸注射液及復(fù)方莪棱(莪術(shù)、三棱)注射液,肌內(nèi)注射,每日2ml。其他如甲狀腺素片、丙種球蛋白等用于各期,均有一定療效。
④免疫抑制藥療法:白血片、甲氨蝶吟、乙亞酸、羥基脈等藥物雖有一定療效,但毒性反應(yīng)較大,可于其他療法控制的情況下短期使用。應(yīng)用過(guò)程中應(yīng)定期做血象及肝腎功能檢查。
⑤其他可供試用藥物有他雙丁環(huán)磷腺苷、脫氧核糖核酸等。
對(duì)膿皰型銀屑病,全身性者在加強(qiáng)支持療法的同時(shí),可選用氨苯砜、甲氨蝶呤、羥基脲、乙亞胺。亦可選用皮質(zhì)類(lèi)固醇激素,在癥狀控制后逐減用量時(shí),可再加用上述藥物。廣譜抗生素亦可試用。限局性者治療同尋常型。關(guān)節(jié)病性銀屑病治療同類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。紅皮病型銀屑病的治療同紅皮病。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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