神經(jīng)因素：由于植物神經(jīng)或中樞神經(jīng)障礙所致。斑禿可在腦震蕩、外傷后發(fā)生或加重。有學者研究發(fā)現(xiàn)，斑禿患者的腦電圖異常率特別高。另據(jù)觀察，有80%斑禿患者有腦血流圖異常，頭皮局部供血不良，可能是由于患者精神緊張，導致植物神經(jīng)功能紊亂，交感神經(jīng)緊張性增高，毛細血管持續(xù)性收縮，造成毛根部血液循環(huán)障礙，毛根種子層的細胞功能減退而發(fā)病。

內(nèi)分泌異常：甲狀腺疾患合并斑禿者特別多，其中與甲狀腺功能亢進的關系更為密切。婦女在妊娠時，斑禿往往會自愈，但在分娩后脫發(fā)又可復發(fā)，估計這與激素有關。

免疫功能低下：一些因免疫系統(tǒng)障礙而致的疾病，如尋常性白斑、糖尿病、惡性貧血、紅斑狼瘡、潰瘍性結腸炎、特發(fā)性甲狀腺功能低下等病，常伴有斑禿的發(fā)生。斑禿患者末梢血管中的白細胞吞噬功能低下，并往往合并自身免疫疾患。

精神因素：斑禿是由于憂慮或精神刺激、環(huán)境的變化所致。

病灶感染：病灶感染確能引發(fā)斑禿，因為細菌等的感染可導致血管發(fā)生血栓或小血管發(fā)炎，使其支配范圍的毛發(fā)由于血液供應受到障礙而發(fā)生脫發(fā)。另一學者還指出，第三臼齒阻生或根尖周圍感染的存在，應考慮為持久性斑禿的因素。

頭皮血液供應循環(huán)不良：有人指出，如果顱骨與頭皮匹配不當，頭皮過于緊張，則會引起局部血流不暢，致使毛發(fā)因營養(yǎng)供給不足而易脫落，從額部發(fā)際到頭頂部易斑禿。

遺傳：有斑禿家庭史者約占10%~20%，除母女同患外，還可能發(fā)生在雙胞胎。

傳染：有部分學者認為，斑禿可由真菌、細菌或病毒等引起。理由是斑禿可在學校宿舍、兵營中集體發(fā)病。