雞眼的中西醫(yī)結(jié)合治療法
西醫(yī)治療:
一、全身治療
本病主要為局部治療,一般不需全身治療。
二、局部治療
1、市售雞眼膏:先以熱水浸泡患處,削去表層角質(zhì)增生部分,盡可能地將中心角質(zhì)栓小,心削去,用雞眼膏的紅色藥塊對(duì)準(zhǔn)核心部位,每周換藥1次,換藥前削去已浸白的部分,直至損害脫落。
2、雞眼軟膏(水楊酸80g,乳酸15g,凡士林5g)外敷,雞眼周圍以膠布粘貼保護(hù),敷藥后再蓋膠布固定。7~10天換藥1次,直至脫落。
3、40%水楊酸軟膏或水楊酸火棉膠(水楊酸、乳酸各3g,彈性火棉膠加到30g)敷法同上。
4、水石膏治療雞眼215例。藥物組成:水楊酸50.Og,石炭酸10ml,冰片5g,普魯卡因粉5g,0.5%火棉膠10ml,75%酒精適量。先將水楊酸、冰片、普魯卡因共研面,加入火棉膠炭酸后,用適量75%酒精調(diào)成糊狀備用。用時(shí)先將患處用熱水浸泡,用刀片輕刮,將膠布根據(jù)雞眼大小剪成洞,貼于雞眼周圍,暴露出雞眼,然后將上藥捏成小團(tuán)敷于雞眼上,用膠布蓋好。
三、物理療法
1、二氧化碳激光治療:局部麻醉消毒之后以二氧化碳激光燒灼,患者易接受。
2、常規(guī)消毒,以2%普魯卡因1~2ml由雞眼中心垂直刺入并逐漸浸潤(rùn)麻碎直達(dá)基底部。然后右手持電灼器,左手拇、食指固定周圍皮膚,待電灼器尖端略紅時(shí)即可由外及里推進(jìn)直達(dá)雞眼基底部,此時(shí)有落空感,創(chuàng)口為一焦灼針眼。電灼后創(chuàng)口放油紗條外蓋敷料,囑患者2周內(nèi)防水浸濕局部。如雞眼較大還應(yīng)在雞眼與正常組織交界處電灼4~8次,否則易復(fù)發(fā)。
中醫(yī)治療:
一、辨證選方
治法:養(yǎng)血潤(rùn)膚,化瘀解毒,佐以行氣通絡(luò)。
方藥:養(yǎng)血潤(rùn)膚飲(《外科證治全書(shū)》)加減。當(dāng)歸20g,赤白芍各10g,生地20g,雞血藤30g,胡麻仁10g,女貞子15g,生黃芪15g,苦參10g,白鮮皮10g,地丁20g,連翹30g,香附20g,木賊20g,甘草10g。煎服法:上藥加水浸泡30分鐘,文火煎30分鐘后放溫口服。二煎20分鐘后去渣,加水1000ml,煎40分鐘,用藥渣熏洗患處,1日2次。
二、外治法
1、雞眼小驗(yàn)方:方法:消毒后用手術(shù)刀削去雞眼的角化組織,呈一凹面,然后放入半夏末,外貼布固定,經(jīng)1周后雞眼壞死脫落生出新的肉芽組織,數(shù)日即痊愈。
2、蓖麻子外敷治療雞眼:用法:用蓖麻子1枚去外殼,灰內(nèi)埋燒以爆炸為度,患處以熱水泡洗,刮去表皮,蓖麻子用手捏軟,乘熱敷患處3~5日換藥1次。
3、鴉膽子搗爛后局部外敷,5天換藥1次,用藥前以有孔膠布保護(hù)損害周圍皮膚,將藥涂于皮損上再蓋膠布固定。
4、先用小刀修削硬皮后敷貼千金散(制乳香、制沒(méi)藥、輕粉、飛朱砂、煅白砒、赤石脂、炒五倍子、煅雄黃、醋制蛇含石)、雞眼散(朱砂、水楊酸、淀粉),以橡皮膏保護(hù)周圍皮膚。
三、針灸治療:
1、針刺治療雞眼:用75%酒精局部嚴(yán)格消毒,手持1寸長(zhǎng)毫針,以雞眼中心為針刺點(diǎn),針尖對(duì)準(zhǔn)雞眼角化中心核向下快速直刺雞眼的根底部,當(dāng)針處有一種突破感時(shí),即停止進(jìn)針,另選雞眼基底部周邊,第一次先刺雞眼左右對(duì)應(yīng)點(diǎn),仍以1寸毫針以45°角針尖斜刺向雞眼的根尖部,然后每針快速提插捻轉(zhuǎn)10次。留針10分鐘后再接上方進(jìn)針一次即出針。
2、穴位封閉治療雞眼:方法:取患側(cè)下太溪穴,如雞眼在小趾或足跟部,另加后溪穴,常規(guī)普魯卡因皮試及局部消毒后將針頭直刺入皮膚,如有回血或觸電感,應(yīng)稍退針,向旁邊刺入,每進(jìn)針0.5cm即注入部分普魯卡因(0.5%~1%)。封閉一個(gè)方向后,將針頭退至皮下,再刺另一個(gè)方向。最深可達(dá)3cm。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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