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凍傷的防治知多少

2017-10-17 14:27:37      

凍傷是人體遭受低溫侵襲后發(fā)生的損傷。凍傷的發(fā)生除了與寒冷不關,還與潮濕、局部血液物質環(huán)不良和抗旱能力下降有關。一般將凍傷分為凍瘡、局部凍傷和凍僵三種。

1、凍瘡:凍瘡在一般的低溫,如零上3-5℃,和潮濕的環(huán)境中即可發(fā)生。因此,不僅我國的北方地區(qū),而且在華東、華中地區(qū)也較常見。凍瘡常在不知不覺中發(fā)生,部位多在耳廓、手、足等處。表現為局部發(fā)紅或發(fā)紫、腫脹、發(fā)癢或刺痛,有些可起水泡,爾后發(fā)生糜爛或結痂。

發(fā)生凍瘡后,可在局部涂抹凍瘡膏;糜爛處可涂用抗菌類和可地松類軟膏。

2、局部凍傷:局部凍傷多在0℃以下缺乏防寒措施的情況下,耳部、鼻部、面部或肢體受到冷凍作用發(fā)生的損傷。一般分為四度:

一度凍傷:表現為局部皮膚從蒼白轉為斑塊狀的藍紫色,以后紅腫、發(fā)癢、刺痛和感覺異常;

二度凍傷:表現為局部皮膚紅腫、發(fā)癢、灼痛。早期有水泡出現;

三度凍傷:表現為皮膚由白色逐漸變?yōu)樗{色,再變?yōu)楹谏8杏X消失。凍傷周圍的組織可出現水腫和水泡,并有較劇烈的疼痛;

四度凍傷:傷部的感覺和運動功能完全消失,呈暗灰色。由于凍傷組織與健康組織交界處的凍傷程度相對較輕,交界處可出現水腫和水泡。

發(fā)生凍傷時,如有條件可讓患者進入溫暖的房間,給予溫暖的飲料,使患者的體溫盡快提高。同時將凍傷的部位浸泡在38℃~42℃的溫水中,水溫不宜超過45℃,浸泡時間不能超過20分鐘。

如果凍傷發(fā)生在野外無條件進行熱水浸浴,可將凍傷部位放在自己或救助者的懷中取暖,同樣可起到熱水浴的作用,使受凍部位迅速恢復血液循環(huán)。在對凍傷進行緊急處理時,絕不可將凍傷部位用雪涂擦、或用火烤,這樣作只能加重損傷。

3、凍僵:凍僵是指人體遭受嚴寒侵襲,全身降溫所造成的損傷。傷員表現為全身僵硬,感覺遲鈍,四肢乏力,頭暈,甚至神志不清,知覺喪失,最后因呼吸循環(huán)衰竭而死亡。

發(fā)生凍僵的傷員已無力自救,救助者應立即將其轉運至溫暖的房間內,搬運時動作要輕柔,避免僵直身體的損傷。然后迅速脫去傷員潮濕的衣服和鞋襪,將傷員放在38℃~42℃的溫水中浸?。蝗绻挛镆褍鼋Y在傷員的肢體上,不可強行脫下,以免損傷皮膚,可連同衣物一起時入溫水,待解凍后取下。

(責任編輯:家醫(yī)編輯 )

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