肌肉萎縮的常見類別
1、肌源性萎縮:肌源性萎縮是由肌肉本身疾病導(dǎo)致的。萎縮不按神經(jīng)分布,通常為近端型骨盆帶及肩胛帶對稱性肌萎縮,少數(shù)為遠(yuǎn)端型。伴肌力減退,無肌纖維 震顫和感覺障礙。血清肌酸磷酸激酶、乳酸脫氫酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、磷酸葡萄糖變位酶、醛縮酶等均不同程度升高,肌權(quán)磷酸激酶最為敏感。肌電圖特征性改變?yōu)槌霈F(xiàn) 短時限多相電位。
2、廢用性肌肉萎縮:脊髓前角細(xì)胞及末梢神經(jīng)等下運(yùn)動神經(jīng)元的病變主要指的是神經(jīng)原性肌肉萎縮,彼此三者是有互相關(guān)連 的,其中上運(yùn)動神經(jīng)元性病變雖也出現(xiàn)肌肉萎縮,有人將其列為繼發(fā)性,廢用性萎縮為晚期的。肌原性肌肉萎縮是指肌肉本身病變引發(fā)的。廢用性肌肉萎縮尚可郵于 全身消耗性疾病。
3、神經(jīng)源性肌萎縮:據(jù)觀察,此癥狀表現(xiàn)都是因下運(yùn)動神經(jīng)元及其損害導(dǎo)致的。前角細(xì)胞及腦干運(yùn)動神經(jīng)核損害時肌萎縮呈 節(jié)段性分布,以肢體遠(yuǎn)端多見,可分為對稱和不對稱,不伴感覺障礙,常常出現(xiàn)肌束顫動的現(xiàn)象,其中肌力和腱反射程度與損害程度有關(guān)。肌電圖見肌纖維震顫電位 或高波幅運(yùn)動單位電位?;顧z見肌肉萎縮變薄。鏡下呈束性萎縮改變。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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