需和以下疾病進行鑒別：

1、斑禿 損害數(shù)目少而范圍大，發(fā)展較快，無瘢痕形成，頭發(fā)可再生。

2、禿發(fā)性毛囊炎 有成群的膿皰，后期不易區(qū)分。

3、盤狀紅斑狼瘡或扁平苔蘚 在頭皮損害可引起瘢痕型禿發(fā)，但其他部位有相應的皮損。活檢行彈力纖維染色有助于鑒別。

4、黃癬 有黃癬痂，頭發(fā)為灰污色，有特殊的鼠臭味，鏡檢可找到孢子和菌絲。晚期遺留的瘢痕型禿發(fā)可與本病混淆，但有黃癬病史。

5、梅毒性禿發(fā) 伴發(fā)梅毒的其他表現(xiàn)，脫發(fā)多見于枕后，呈蟲蝕狀不完全脫發(fā)，無瘢痕，梅毒血清檢查陽性。