黑色素瘤又叫做惡性黑色素瘤，是一種與骨傷科有關(guān)的皮膚腫瘤，惡性程度較高，好發(fā)部位為下肢，以足部最多見。黑色素瘤患者在出現(xiàn)早期癥狀時就需要就醫(yī)治療，以免黑痣突然迅速增長，色澤不斷加深，導(dǎo)致局部發(fā)生疼痛，感染，潰瘍，出血等癥狀。那么黑色素瘤的早期臨床表現(xiàn)都有哪些呢？臨床上如何將黑色素瘤進(jìn)行分類？針對以上問題，接下來就請南方醫(yī)科大學(xué)皮膚病醫(yī)院主治醫(yī)師朱定衡詳細(xì)為我們做出解答。

黑色素瘤的早期癥狀有哪些？

早期黑色素瘤一般無明顯癥狀，發(fā)現(xiàn)后基本處于晚期，導(dǎo)致我國的黑色素瘤發(fā)病率在全世界只占3%，但死亡率占6%，即發(fā)病率與死亡率明顯不對等。黑色素瘤可能惡變的跡象包括黑痣周邊出現(xiàn)衛(wèi)星灶，或黑痣突然變大、表面變得不平整，或顏色變得不均一。

黑色素瘤如何自查？

黑色素瘤自查包括五點(diǎn)，即ABCDE法：A、痣的兩邊明顯不對稱。B、邊緣，邊緣由原來的光滑整齊轉(zhuǎn)變?yōu)椴徽R，出現(xiàn)鋸齒狀或尾足。C、顏色由均勻色變污濁，即色素不均勻。D、直徑大于5-6mm，或直徑迅速增長。E、痣出現(xiàn)隆起。痣出現(xiàn)以上5種情況，即可考慮發(fā)生了惡變，需進(jìn)行活檢。

黑色素瘤的分類有哪些？

黑色素瘤的分類主要根據(jù)其形態(tài)和發(fā)病部位來進(jìn)行分類，可以分為淺表型、惡性雀斑樣型、肢端型、結(jié)節(jié)型等。這種分類有助于指導(dǎo)臨床治療，并有助于對其預(yù)后的評估。黑色素瘤切除后需要鞏固治療，因?yàn)楹谏亓鲚^易轉(zhuǎn)移，一旦轉(zhuǎn)移，后果非常嚴(yán)重，所以在手術(shù)結(jié)束后通常會采取化療以及放療來鞏固療效。

對于不同類型的黑色素瘤，臨床上會采取不同的治療方法?？傮w來說大部分黑色素瘤都可以通過外科手術(shù)治療，對于早期腫瘤厚度較小或潰瘍不明顯的患者，可以采取原發(fā)灶手術(shù)切除，當(dāng)病情較重時，還需要進(jìn)行區(qū)域淋巴結(jié)清掃術(shù)。在手術(shù)治療之后還可以進(jìn)行各種補(bǔ)充治療，主要目的就是降低復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的風(fēng)險，提高患者的存活率。