國內(nèi)新冠疫情形勢已相對(duì)穩(wěn)定，但佩戴口罩依然是目前抗疫階段每個(gè)人都需要做好的事情。連續(xù)佩戴了近一年的口罩，有的人臉部已經(jīng)“承受不住了”，有的人依然在經(jīng)歷著皮膚時(shí)好時(shí)好隨機(jī)切換的狀態(tài)，連化妝都是小心翼翼在試探。時(shí)值冬季的到來，寒冷干燥的氣候讓原本就問題頻發(fā)的“口罩臉”雪上加霜。

我們?cè)撊绾巫屆娌科つw和口罩“和平相處”呢？對(duì)此，家庭醫(yī)生在線邀請(qǐng)了南方醫(yī)科大學(xué)皮膚病醫(yī)院激光美膚中心主任劉振鋒，讓他來為飽受口罩困擾的我們支支招，分享一些護(hù)膚的秘籍。

口罩之下，為何“問題肌”頻出？

口罩作為日常出行必備的防疫工具，在有效阻擋病毒傳播的同時(shí)，也帶來了一些無法避免的皮膚問題。劉振鋒主任透露，自疫情以來，醫(yī)院對(duì)一千多名痤瘡患者進(jìn)行問卷調(diào)查，發(fā)現(xiàn)有70%的患者認(rèn)為戴口罩后產(chǎn)生或加重痤瘡。

為何戴口罩會(huì)引發(fā)痤瘡等皮膚問題？劉振鋒主任解釋說，長期戴口罩影響面部皮膚，主要有兩方面的原因：一是口罩材質(zhì)本身對(duì)皮膚造成刺激，一般指非正規(guī)產(chǎn)家生產(chǎn)或非正規(guī)渠道獲取的劣質(zhì)口罩；二是口罩質(zhì)量沒問題，但個(gè)人皮膚對(duì)口罩材料敏感而造成過敏。

“戴口罩后形成密閉環(huán)境，皮膚局部溫度、濕度升高，形成厭氧環(huán)境，很容易引起真菌或是厭氧細(xì)菌如馬拉瑟菌、丙酸痤瘡桿菌的滋生?？谡值臐駸岘h(huán)境下，局部面部微環(huán)境有所改變，皮脂腺分泌相對(duì)旺盛，毛囊導(dǎo)管被角化堵塞引起感染，容易發(fā)生炎癥導(dǎo)致痤瘡?！彼嵝?，長期佩戴口罩還可引發(fā)疾病或?qū)е旅娌考膊〖又兀缙ぶ绯?、脂溢性皮炎等。?duì)于敏感肌的人群，佩戴后面部皮膚更為敏感。

拯救“口罩臉”，這些治療方法快收好！

皮膚過敏泛紅、痤瘡遍布實(shí)在讓人苦不堪言，這不僅拉低了顏值，更對(duì)皮膚帶來莫大的傷害。如果不及時(shí)處理，更可能有遺留疤痕的風(fēng)險(xiǎn)。針對(duì)有皮膚問題的患者，劉振鋒主任建議先咨詢醫(yī)生，判斷是單純性的皮膚敏感狀態(tài)還是由于口罩材質(zhì)敏感而引起的接觸性皮炎，再根據(jù)具體病因來對(duì)癥治療。

“若只是單純性的皮膚敏感，在日常體育活動(dòng)、日曬后沒搽保濕霜?jiǎng)t容易發(fā)生問題，但這又達(dá)不到疾病的要求，所以這類人在日常更多的是做好維護(hù)，選擇合適的洗面奶、護(hù)膚霜，做好皮膚的清潔、保濕護(hù)理；避免海鮮、酒精或其他過敏食物的攝入。”

由于佩戴了劣質(zhì)口罩引起的皮膚問題，則可以更換口罩，在正規(guī)的藥店購買。普通人群或未處于高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)的人群不必要選擇N95等密封性強(qiáng)的口罩，醫(yī)用外科口罩或普通一次性口罩也能達(dá)到防疫的要求。

“如果明確診斷為痤瘡，目前國內(nèi)外針對(duì)痤瘡或玫瑰痤瘡都有規(guī)范的治療指南，可按照病情的輕重程度分級(jí)治療?！眲⒄皲h主任補(bǔ)充說，若口罩成為再次復(fù)發(fā)或加重病情的原因，盡量避免減少佩戴口罩的頻次和時(shí)間，對(duì)應(yīng)治療方案如常。除了國家規(guī)定的公眾場所需要按防疫要求佩戴口罩，在戶外空氣流通的地方或獨(dú)自在房間有開窗通風(fēng)的情況下，可不佩戴口罩，讓皮膚也能“透透氣”。

此外，當(dāng)面部皮膚泛紅是由于炎癥所導(dǎo)致，應(yīng)該先控制炎癥，如使用藥膏或擦護(hù)膚品。在治療過程中，激素藥物可能會(huì)產(chǎn)生激素依賴性皮炎，或由于長期的痤瘡、玫瑰痤瘡的反復(fù)發(fā)作，炎癥不斷出現(xiàn)刺激血管，可導(dǎo)致增生、充血擴(kuò)張。雖然癥狀會(huì)隨著炎癥減退有所改善，但已經(jīng)增生的血管潮紅，可能需要借助儀器設(shè)備來治療，如激光、強(qiáng)脈沖光治療。

強(qiáng)脈沖光 祛紅 （圖片由醫(yī)院提供）

防治“口罩臉”，我們還能做些什么？

雖然戴口罩是引發(fā)皮膚問題的“導(dǎo)火線”，但總的來說，幾乎所有的皮膚問題都與皮膚屏障有關(guān)。劉振鋒主任介紹，在我們皮膚的最外面有一層皮脂膜，底下是角質(zhì)形成細(xì)胞，細(xì)胞之間是生物大分子、脂質(zhì)分子及其他活性成分，由此來逐層建立完整的皮膚結(jié)構(gòu)。

當(dāng)皮膚出現(xiàn)問題時(shí)，皮膚結(jié)構(gòu)也會(huì)受到影響，所以修復(fù)皮膚屏障尤為關(guān)鍵。那么如何修復(fù)和保護(hù)我們的皮膚屏障，幫皮膚度過“口罩難關(guān)”呢？劉振鋒主任也分享了一些十分實(shí)用的護(hù)膚妙招。

1、清潔是護(hù)膚的第一步

即使全天都佩戴著口罩，看似沒有受到外界環(huán)境的“污染”，但被口罩悶足了一天的面部也是分泌了很多的油脂，皮膚代謝產(chǎn)物堆積。所以清潔是所有護(hù)膚環(huán)節(jié)的第一步，建議在回家后及時(shí)脫掉口罩，清潔面部，選用溫和的潔面乳，輕柔清洗。

2、保濕是修復(fù)皮膚屏障的關(guān)鍵

保濕是修復(fù)皮膚屏障最為關(guān)鍵的措施。涂抹保濕霜既可以滋潤皮膚，又可以修復(fù)皮膚屏障，防止水分及營養(yǎng)物質(zhì)丟失的同時(shí)，還能有效抵擋外來物質(zhì)。不僅如此，保濕對(duì)于各種皮膚疾病的恢復(fù)治療都有一定的幫助。

具體在選擇保濕霜上，建議挑選沒有添加不良刺激成分，通過正規(guī)的渠道購買，且適合自身的皮膚體質(zhì)。在涂抹護(hù)膚品時(shí)的手法也有一定的講究，用力過猛反而會(huì)增加皮膚摩擦，破壞皮膚屏障，所以建議以涂抹代替擦拭。

3、以物理防曬為主

在疫情期間以物理防曬為主，如戴帽、撐傘等，減少對(duì)皮膚的影響。尤其在皮膚治療前后，劉振鋒都強(qiáng)調(diào)患者要做好防曬措施。如果沒有任何皮膚問題，可合理化妝，但化妝后戴口罩，在密閉的環(huán)境下還是對(duì)皮膚產(chǎn)生一定影響，建議在非口罩覆蓋區(qū)域化妝或涂防曬霜，避免濃妝。

“若皮膚處于病理的狀態(tài)，在治療皮膚疾病的同時(shí)，可用修復(fù)產(chǎn)品，如含小分子玻尿酸、神經(jīng)酰胺、皮膚修復(fù)成分等?！眲⒄皲h主任強(qiáng)調(diào)，修復(fù)皮膚屏障，保持皮膚的完整性，保濕、防曬、充足的睡眠和生活習(xí)慣都非常重要。

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