說起“牛皮癬”，相信大家都不陌生。但“牛皮癬”并不是真正醫(yī)學(xué)意義上的“癬”，它是銀屑病的俗稱，是一種自身免疫性疾病，治療難，療程時(shí)間長，易復(fù)發(fā)，是目前最為棘手的皮膚病之一。

近年來，銀屑病的發(fā)病率越來越高，截至2017年，全球銀屑病患者已經(jīng)超過了1.25億人。并且，銀屑病具有明顯的季節(jié)性。

廣東省中醫(yī)院皮膚科知名銀屑病專家盧傳堅(jiān)教授提醒：秋冬季是銀屑病的高發(fā)季節(jié)，銀屑病患者應(yīng)該加強(qiáng)自我管理，走出治療誤區(qū)，避免病情加重，減少復(fù)發(fā)。

銀屑病的發(fā)病機(jī)制非常復(fù)雜

“銀屑病的主要表現(xiàn)是紅斑上覆有鱗屑，可以全身發(fā)病，常見于四肢伸側(cè)、背部、頭皮、指甲?！北R傳堅(jiān)教授介紹，銀屑病常常與很多皮膚科疾病相混淆，比如脂溢性皮炎、頭癬、慢性濕疹、神經(jīng)性皮炎、灰指甲等等。

不僅如此，銀屑病的發(fā)病機(jī)制也非常復(fù)雜。

“目前比較公認(rèn)的是，銀屑病是T細(xì)胞介導(dǎo)的免疫功能失調(diào)所導(dǎo)致的一種表現(xiàn)。免疫失調(diào)有一定的遺傳背景，假如已經(jīng)有了先天的遺傳背景，再加上后天的一些促發(fā)因素，比如感染、創(chuàng)傷、精神壓力、飲食不節(jié)等等，容易導(dǎo)致銀屑病。”盧傳堅(jiān)教授表示，最常見的情況是是在感冒發(fā)燒或者是扁桃體發(fā)炎以后，于內(nèi)因和外因的綜合作用下產(chǎn)生銀屑病。

治療銀屑病，中西醫(yī)結(jié)合更有優(yōu)勢

得了銀屑病后，很多患者會(huì)糾結(jié)于選擇西醫(yī)治療還是中醫(yī)治療。其實(shí)，不管是西醫(yī)還是中醫(yī)，在治療銀屑病方面均有自己的不足與優(yōu)勢，因此中西醫(yī)結(jié)合，優(yōu)勢互補(bǔ)，治療銀屑病的效果反而更為顯著。

盧傳堅(jiān)教授指出，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在治療銀屑病方面已經(jīng)出臺(tái)了不少銀屑病臨床治療指南，并推薦根據(jù)銀屑病的不同分型、分期以及病情嚴(yán)重程度，采取“階梯式”的治療策略。

“輕度患者一般采用局部治療和物理治療，包括潤膚劑、維生素D3衍生物、維A酸類藥物等等，中度患者可以在這個(gè)基礎(chǔ)上再結(jié)合系統(tǒng)治療，比如阿維A類藥物、甲氨蝶呤等。重度患者則要用到比較先進(jìn)的一些治療手段，比如生物制劑?！?/p>

而中醫(yī)在治療銀屑病方面也積累了非常豐富的經(jīng)驗(yàn)，輕度患者可以通過外用中藥治療，中度到重度的病人則需要進(jìn)行辨證論治指導(dǎo)下的中藥口服治療，但由于中藥的療效相對(duì)較慢，因此鼓勵(lì)這類患者采取中西醫(yī)結(jié)合治療。

在這個(gè)過程里面，中西醫(yī)都要充分發(fā)揮自身特色，兩者優(yōu)勢互補(bǔ)，最終達(dá)到快速緩解病情、長期不復(fù)發(fā)、減少并發(fā)癥、改善患者生活質(zhì)量的目的。

此外，盧傳堅(jiān)教授還提倡建立“銀屑病精準(zhǔn)、規(guī)范化全程管理治療模式”，推進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合的規(guī)范化治療，提高銀屑病診療水平。

銀屑病患者如何做好自我管理？

秋冬季天氣干燥，皮膚代謝變慢，皮脂分泌會(huì)減少，容易導(dǎo)致銀屑病發(fā)病或加重。為此，盧傳堅(jiān)教授給患者介紹了幾點(diǎn)自我管理的建議：

1、沐浴清潔

沐浴時(shí)不要用過熱的水，少用沐浴露，可以用辨證論治指導(dǎo)下開具的藥方煎煮后進(jìn)行沐浴，也可以將中藥打成藥粉或用中藥配方顆粒融化后沐浴，這樣不僅能起到清除皮屑、消炎止癢的效果，還有利于保護(hù)皮膚屏障、穩(wěn)定病情。

2、注意飲食

飲食方面既要注意適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，又要了解自己的過敏史，避開容易過敏的食物，同時(shí)也要注意牛、羊肉等高熱量的食物，盡量避免辛辣刺激的食物。

3、生活起居

生活起居預(yù)防感冒很重要，秋冬季溫差大，一定要做好保暖防寒措施，及時(shí)增添衣物。

4、著裝竅門

秋冬季比較干燥，患者身上的鱗屑會(huì)更明顯，所以盡量不要穿著深色衣物，以免出現(xiàn)白“屑”飄飄的尷尬場景。另外，衣著方面要以全棉、柔軟、沒有刺激性為原則的衣物，減少摩擦和刺激皮膚。

最后，盧傳堅(jiān)教授針對(duì)銀屑病的治療以及自我管理做了一個(gè)總結(jié)：某一種治療措施可能針對(duì)部分病人或者是某一個(gè)階段有效，但是目前并沒有一種方法對(duì)所有患者有效，也沒有任何一種方法可以根治銀屑病。

所以，銀屑病患者要有打“持久戰(zhàn)”的思想準(zhǔn)備，通過規(guī)范的治療以及自我管理來緩解病情，控制復(fù)發(fā)，減少危害。

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