胸椎手術(shù)后十多年腳疼，該看哪個科？
我的胸椎以前做過手術(shù)，現(xiàn)在腳疼，做手術(shù)有十多年了，是不是跟我的，胸椎或者腰椎有關(guān)系，我該找神經(jīng)內(nèi)科還是外科還是骨科？
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回答1
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吳國兵 主治醫(yī)師
天津市河西區(qū)康復(fù)醫(yī)院
其他
骨科
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胸椎手術(shù)后多年出現(xiàn)腳疼，可能與胸椎、腰椎病變、神經(jīng)損傷、下肢血管問題、腳部本身疾病等有關(guān)。建議先就診骨科，必要時再轉(zhuǎn)診其他科室。 1.胸椎、腰椎病變：胸椎或腰椎的疾病，如椎間盤突出、椎管狹窄等，可能壓迫神經(jīng)導(dǎo)致腳疼。可通過影像學(xué)檢查，如 CT、磁共振成像（MRI）等明確診斷。治療方法包括物理治療、藥物治療，嚴重時可能需要手術(shù)。 2.神經(jīng)損傷：手術(shù)可能造成神經(jīng)損傷，影響下肢神經(jīng)傳導(dǎo)，引起腳疼。神經(jīng)電生理檢查有助于診斷。治療常使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 3.下肢血管問題：下肢動脈硬化、靜脈曲張等血管疾病，影響腳部血液供應(yīng)，也會導(dǎo)致疼痛。通過血管超聲等檢查確診。治療包括改善循環(huán)的藥物，如前列地爾、貝前列素鈉、西洛他唑等，嚴重時可能需介入治療。 4.腳部本身疾病：如足底筋膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。通過血尿酸檢測、類風(fēng)濕因子測定、足部 X 線等檢查診斷。治療根據(jù)具體疾病而定，如痛風(fēng)使用秋水仙堿、別嘌醇等，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎使用甲氨蝶呤、來氟米特等。 5.其他因素：如長期站立、過度勞累、營養(yǎng)不良等也可能引起腳疼，但相對少見。需要調(diào)整生活方式，補充營養(yǎng)。 總之，腳疼的原因較為復(fù)雜，需要綜合多種檢查和癥狀進行判斷。建議先到骨科就診，醫(yī)生會根據(jù)具體情況決定是否需要轉(zhuǎn)診至神經(jīng)內(nèi)科、血管外科等相關(guān)科室。
2024-10-08 18:53
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回答2
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張風(fēng)忠 護師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
手術(shù)室
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您好， 這情況可能是勞累導(dǎo)致的，也不排除風(fēng)濕的原因，可以到醫(yī)院外科或疼痛科檢查?？沙孕╈铒L(fēng)除痹的中藥，風(fēng)濕寒痛片可試試。同時注意休息、避免勞累。少做劇烈運動。避免受寒。
2024-10-09 08:09
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