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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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尹帥 主治醫(yī)師
馬鞍山市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
重癥醫(yī)學(xué)科
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甲苯磺丁脲與其他藥品混用危害1.乙醇和其他對(duì)肝臟有損害藥物,如與本品同用,可增加肝臟的毒性。2.由于用本品后可引起血液中尿酸的水平增多,對(duì)于痛風(fēng)或高尿酸血癥患者應(yīng)相應(yīng)增加別嘌呤醇等藥劑量。3.本品可增加抗血凝作用,甚至引起肝臟凝血因子的缺少或(和)血小板減少癥,因此與其他抗凝藥同用時(shí)宜謹(jǐn)慎。4.與保泰松和磺胺類藥物同用后,因與蛋白質(zhì)結(jié)合的競(jìng)爭(zhēng),可能會(huì)引起本品血清濃度的增高而導(dǎo)致毒性反應(yīng)的出現(xiàn)。5.口服卡那霉素可增加口服本品的吸收,而口服新霉素鈉可減少其吸收。6.與弱有機(jī)酸和水楊酸鹽等同用,可抑制本品的腎排泄而導(dǎo)致血清藥濃度增高,繼而毒性增加,應(yīng)酌情減少用量。7.氨苯蝶啶﹑乙胺嘧啶等藥物均有抗葉酸作用,如與本品同用可增加其毒副作用。8.與氟尿嘧啶同用,或先用氟尿嘧啶后用本品,均可產(chǎn)生拮抗作用,但如先用本品,4~6小時(shí)后再用氟尿嘧啶則可產(chǎn)生協(xié)同作用。9.本品與左旋門冬酰胺酶合用也可導(dǎo)致減效,如用后者10日后用本品,或于本品用藥后24小時(shí)內(nèi)給左旋門冬酰胺酶,則可增效而減少對(duì)胃腸道和骨髓的毒副作用。10.有報(bào)道如在用本品前24小時(shí)或10分鐘后用阿糖胞苷,可增加本品的抗癌活性。11.本品與放療或其他骨髓抑制藥同用時(shí)宜謹(jǐn)慎。17.甲氨蝶呤是一種免疫抑制劑可以減少接種疫苗后的免疫應(yīng)答。如果同時(shí)接種某種活疫苗,可能會(huì)引起嚴(yán)重的抗原反應(yīng)。12.甲氨蝶呤可以降低茶堿的清除率;當(dāng)與甲氨蝶呤同時(shí)給藥時(shí)需要監(jiān)測(cè)茶堿水平。 13.已有報(bào)道,甲氨蝶呤與一些藥物合用能改變細(xì)胞對(duì)甲氨蝶呤的攝取率,所以病人在接受甲氨蝶呤期間,僅能使用腫瘤專家同意的其他藥物。這些藥物包括:琥珀酸氫化可的松、頭孢噻吩、甲潑尼龍、門冬酰胺酶、博來霉素、青霉素、卡那霉素、長(zhǎng)春新堿和長(zhǎng)春堿。
2016-02-03 14:13
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