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腰痛是由哪些原因引起的?

慢性腰背痛

腰痛怎么回事?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    腰痛可能由多種原因引起,如腰肌勞損、腰椎間盤突出、腰椎骨質(zhì)增生、泌尿系統(tǒng)疾病、女性婦科疾病等。 1.腰肌勞損:長期過度勞累、姿勢不良等導致腰部肌肉、筋膜等軟組織損傷,產(chǎn)生疼痛。治療以休息、物理治療、藥物治療為主,如口服布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 2.腰椎間盤突出:腰椎間盤退變,纖維環(huán)破裂,髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根,引起腰痛及下肢放射痛。治療包括臥床休息、牽引、按摩,藥物可選用甲鈷胺、腰痛寧膠囊等。 3.腰椎骨質(zhì)增生:腰椎關節(jié)軟骨退變、骨質(zhì)增生,刺激周圍組織,引發(fā)疼痛。治療方法有適當運動、物理治療,藥物如抗骨增生片等。 4.泌尿系統(tǒng)疾?。喝缒I結石、腎盂腎炎等,炎癥刺激或結石梗阻可導致腰痛。治療需根據(jù)具體疾病,可能包括抗感染治療(如左氧氟沙星)、排石治療等。 5.女性婦科疾?。号枨谎?、附件炎等婦科炎癥,可能引起腰骶部疼痛。治療以抗炎為主,常用藥物有頭孢呋辛酯、甲硝唑等。 腰痛的原因較為復雜,若腰痛持續(xù)不緩解或加重,應及時到正規(guī)醫(yī)院就診,明確病因,進行針對性治療。

    2024-10-10 20:54
  • 回答2

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    到醫(yī)院做個CT片子,可能椎間盤突出.腰椎間盤突出癥的治療方法很多,不同的時期、不同的病情、不同的體質(zhì)應選擇不同的治療方法,方法得當,就容易取得好的療效。從目前臨床治療腰椎間盤突出癥的實際情況看,中醫(yī)不提倡手術治療,其主要治療方法是推拿整骨,其次是針灸、外用膏藥、內(nèi)服中藥、熏蒸、藥浴等,還有民間的各種偏方、驗方。推拿整骨包括牽引療法可矯正腰椎關節(jié)的紊亂,促使椎間盤變位或復位,矯正腰椎生理曲度;外用膏藥、熏蒸、藥浴等外用療法對緩解肌肉痙攣、消除肌肉炎癥、改善血液循環(huán)有很好的療效;辯證內(nèi)服中藥可有針對性地根據(jù)患者的即時病情,從體質(zhì)上調(diào)節(jié)人體的免疫功能、調(diào)節(jié)人體的內(nèi)分泌系統(tǒng)、糾正生理活動的偏差;針灸有顯著的鎮(zhèn)痛解痙功效,可緩解神經(jīng)根水腫引起的疼痛痙攣。中醫(yī)療法的優(yōu)點是并發(fā)癥少、方便易行、費用較低,目前仍然是我國人民治療腰椎間盤突出癥的最常用的方法。西醫(yī)治療腰椎間盤突出癥的方法大致可分為非手術療法和手術療法兩種形式。常用的非手術療法有口服藥物、肌內(nèi)注射藥物、靜脈滴注藥物、封閉療法、骶管注射療法、髓核溶解療法、經(jīng)皮穿刺關節(jié)鏡下刨吸療法、高壓氧療法、牽引療法、物理療法、西式手法治療、支架療法、醫(yī)療體育等。手術療法則包括融合術、減壓術、后路手術等?!吨T病源候論·腰腳疼痛候》說:“腎氣不足,受風邪之所為也,勞傷則腎虛,虛則受于風冷,風冷與正氣交爭,故腰腳痛”??梢娡鈧帮L寒濕邪是導致椎間盤突出的外因。巢氏病源“腰腳門”所術“腎主腰腳,而三陰三陽十二經(jīng)八脈,有貫腎絡于腰脊者,勞損于腎,動傷經(jīng)絡,又為風冷所侵,血氣擊博故腰痛也”,內(nèi)經(jīng)“腎主骨主髓,肝主筋而藏血,血為陰氣為陽,陽氣精則養(yǎng)神,柔則養(yǎng)筋,陰陽和同,則血氣調(diào)適,共相榮養(yǎng),及風、寒、濕、傷、勞等五氣導致腰痛”。綜上所述,結合歷代醫(yī)學著術和臨床經(jīng)驗,我們認為該病的病機表現(xiàn)為肝腎陰虛,溫邪侵襲人體,瘀血阻絡及勞傷雜病等引起,治以滋養(yǎng)陰腎、利濕壯筋、通經(jīng)活絡、活血化瘀等,使松馳的韌帶恢復原有的韌性,修復腰椎間環(huán),解除神經(jīng)根的壓迫,緩解腰退疼痛,自動推復腰椎間盤,達到徹底治愈的目的。我們目前采用中藥內(nèi)服外貼祖?zhèn)鳌叭f靈膏”,治療腰椎間盤、骨質(zhì)增生等10000余例患者,療效比較令人滿意。冶療后最長時間20多年未復發(fā)。近期治愈患者更多,通過不斷的完善和修改,此類患者治愈后絕大多數(shù)可以參加各種重體力勞動。農(nóng)村患者挑一百多斤重擔未復發(fā),療效非常令人滿意。

    2024-10-10 20:54
  • 回答3

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    性生活后腰疼有可能是由以下原因引起:1.疾病:性生活后腰痛是常見病.女性有宮頸炎時表現(xiàn)為小腹痛和腰酸癥狀,當陰莖插入撞擊宮頸時疼痛加?。话橛袑m頸息肉者,性交后便會出血.2.性事過頻:頻繁性交可引起腰痛,主要是腰部活動量過大,引起腰肌勞損,使腰部肌肉產(chǎn)生酸痛,糾正方法要根據(jù)體力情況進行有規(guī)律的性生活.性生活使骨盆,四肢,關節(jié),肌肉,脊柱更多地參與了活動,性刺激帶來的沖動會使人暫時忽略了體力不足或體位的不適,有的人在性生活后便會感到十分疲勞,出現(xiàn)一側(cè)或兩側(cè)腰部疼痛.3.未達高潮:性快感或性高潮的基礎,在于骨盆內(nèi)外生殖器官血管充血.如果內(nèi)外生殖器官受刺激后發(fā)生充血,但未達到性高潮釋放,便有可能引起腰痛.這與部分女性在月經(jīng)期間骨盆充血,性欲升高而又不能做愛時感到腰痛的情況相似.4.中斷性生活:有些夫妻為了延長性生活的時間,當將要射精時故意中斷性生活.從生理學上來看,中斷夫妻生活可使整個生殖系統(tǒng)和盆腔充血不能迅速消退,大腦皮層和脊髓仍長時間處于緊張狀態(tài)不能平靜,精囊等附件器官沒有排空.同時大腦還處于興奮狀態(tài),無法得到很好的休息,長此以往可以引起腰痛.對于女方來講,經(jīng)常性地中斷夫妻生活,可使女性盆腔慢性充血而導致腰痛,腰酸,腹腔痛,性欲降低和睡眠不好等現(xiàn)象發(fā)生.預防性生活后腰背疼痛,首先要保持適度的性生活.如果此前曾經(jīng)有過性交中或性交后腰背痛,要避免以往所用方法與姿勢,適當改變體位.當出現(xiàn)明顯的疼痛或每次做愛后腰疼都會發(fā)生時,要及時到醫(yī)院就醫(yī),查明原因,合理治療.

    2024-10-10 20:54
  • 回答4

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    引起腰痛病的原因很多,約有數(shù)十種,比較常見的有腎虛,腰部骨質(zhì)增生,骨刺,椎間盤突出癥,腰椎肥大,椎管狹窄,腰部骨折,椎管腫瘤,腰部急慢性外傷或勞損,腰肌勞損,強直性脊柱炎等.寒濕型腰部冷痛重著,轉(zhuǎn)則不利,靜臥不減,陰雨天加重.舌苔白膩,脈沉.  散寒祛溫,溫通經(jīng)絡.    1.主方甘姜苓術湯  處方:干姜12克,炙甘草9克,白術15克,茯苓20克,杜仲,獨活各12克,狗脊20克,牛膝15克.水煎服.  2.中成藥  (1)腰息痛,每次2粒,每日3次.  (2)舒筋活絡丸,每次1-2丸,每日2次  (3)腰椎痹痛丸,每次1丸,每日3次.  3.單方驗方  (1)二術苡仁湯  處方:白術30克,薏苡仁20克,蒼術15克.水煎服.  (2)干姜蒼術散  處方:干姜50克,蒼術10克,當歸15克,95%酒精適量.將上藥研細末,過篩,于患部外敷熱烤.每日1次.  (3)強腰散  處方:川烏30克,肉桂30克,干姜30克,白芷20克,膽南星20克,赤芍20克,樟腦30克.將上藥共研為極細粉末,每次30~50克,開水沖調(diào)如糊狀,攤于紗布,趁熱時敷貼于痛處,隔日1換.  濕熱型腰痛處伴有熱感,熱天或雨天疼痛加重,活動后可減輕,尿赤.舌苔黃膩,脈滑數(shù).  清熱利濕,舒筋通絡.    1.主方四妙散  處方:蒼術,黃柏各12克,薏苡仁30克,忍冬藤,萆薢各20克,木瓜,防己,海桐皮,牛膝各15克,甘草6克.水煎服.  2.中成藥  (1)活絡止痛丸,每次l丸,每日3次.  (2)小活絡丸,每次1丸,每日2次.  3.單方驗方  (1)土鱉蟲粉:土鱉蟲7只,焙干研成粗末,用白酒30毫升浸泡1晝夜,去渣,分服,每日1劑.  (2)補腎活血湯  處方:當歸,赤芍,木瓜,澤瀉各10克,生地黃15克,桃仁,紅花,川芎,桂枝,蜂房各6克,丹參9克,茯苓12克.水煎服.  腎虛型腰痛而酸軟,喜按喜揉,足膝無力,遇勞更甚,臥則減輕,常反復發(fā)作.脈沉細或細數(shù).  補腎益精.    1.主方左歸丸  處方:熟地黃20克,山藥,枸杞子各15克,山茱萸,菟絲子,茯苓,牡丹皮各12克,桑寄生,龜板(先煎)各30克,牛膝15克,牡丹皮,澤瀉各lO克.水煎服.  若腎陽虛者,去牡丹皮,澤瀉,龜板,加熟附子12克,杜仲15克,肉桂5克,淫羊藿12克.  2.中成藥  (1)舒筋活絡健腰丸,每次5克,每日3次.  (2)骨仙片,每次4.6片,每日3次.  (3)壯腰補腎丸,每次lO克,每日3次.  3.單方驗方  (1)補骨脂粉:補骨脂10克,炒后研為末,黃酒沖服,每日1次.  (2)溫腎止痛丹  處方:附子12克,淫羊藿,巴戟天,杜仲,桑寄生,黃芪,熟地黃,當歸,赤芍,白芍,懷牛膝各15克,川芎9克,雞血藤30克.水煎服.  (3)溫腎通絡湯  處方:熟附子18克桂枝9克,淫羊藿18克,巴戟天15克,白芍15克,赤芍15克,丹參15克,牛膝15克,當歸10克,川芎10克,忍冬藤15克.水煎2次分2次服,每日1劑.  (4)補腎壯腰湯  處方:熟地黃20克,山茱萸15克,山藥15克,杜仲12克,淫羊藿15克,狗脊12克,赤芍15克,丹參15克,桑寄生30克,熟附子10克,雞血藤20克.水煎2次分2次服,每日1劑.腰痛治療的其他療法  1.敷貼法  (1)制草烏15克,生姜10克,鹽少許,共搗研成細末,加酒少許炒熱,布包外敷貼痛處.適用于寒濕腰痛.  (2)蔥白30克,大黃10克,共搗爛,炒熱后外敷貼痛處.適用于濕熱腰痛.  (3)當歸,川芎,乳香,沒藥各30克,醋300毫升,先將諸藥在醋中浸泡4小時,再移入鍋內(nèi)加熱數(shù)10沸.然后以紗布放人醋內(nèi)浸透,趁熱敷貼腰痛處,冷則更換,每次連續(xù)敷4—6小時,每日1次.適用于瘀血腰痛.  2.熨法肉桂30克,吳茱萸90克,生姜120克,蔥白30克,花椒60克,共炒熱,以絹帕包裹,熨痛處,冷則再換炒熱.適用于腎虛腰痛.  3.針灸療法一般取腎俞,委中,局部腧穴或阿是穴.寒濕者加風府,腰陽關,勞損者加膈俞,次髎,腎虛者加命門,志室,太溪.還可以根據(jù)證候的虛實,酌用補瀉或平補平瀉或針灸并用.劇烈腰痛者,可于委中穴放血,可于腰部穴拔火罐.  4.飲食療法  (1)杜仲煲豬腰:杜仲30克,豬腰1—2個,加適量水共煲湯服用.適用于腎虛腰痛.  (2)胡椒根蛇肉煲:胡椒根50克,蛇肉250克,共煲湯,調(diào)味服食.適用于寒濕腰痛. ?。?)海帶25g,荔枝15g,小茴香15g.加水共煮,每日飲服一次.  (4)生韭菜(或根)500g.搗汁溫服,每次500ml,每日2次. ?。?)淡菜300g.烘干研末,與黑芝麻150g炒熟,拌勻,早晚各服一匙.  (6)芝麻15g,大米100g.將芝麻用水淘凈,輕微炒黃后研成泥狀,加大米煮粥.每日一劑,供早餐食用.  5.推拿療法先在腰部疼痛處及其周圍應用滾法或推法,配合按腎俞,大腸俞,居髎及壓痛點,根據(jù)辨證加用有關穴位或適當配合相應的動作運動.然后再用按,揉,擦等法.

    2024-10-11 00:37
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