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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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寶寶反復(fù)感冒咳嗽,可能是免疫功能不完善、環(huán)境因素影響、營養(yǎng)不良、護理不當(dāng)、呼吸道疾病未徹底治愈等。 1. 免疫功能不完善:寶寶免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟,抵抗力較弱,容易受到病原體侵襲。 2. 環(huán)境因素影響:如空氣污染、季節(jié)變化、居住環(huán)境潮濕等,都可能增加感冒咳嗽的發(fā)生幾率。 3. 營養(yǎng)不良:缺乏維生素、礦物質(zhì)等營養(yǎng)素,會影響寶寶的免疫力。 4. 護理不當(dāng):衣物增減不及時、接觸患病人員等,容易導(dǎo)致寶寶患病。 5. 呼吸道疾病未徹底治愈:如肺炎、支氣管炎等,如果治療不徹底,容易反復(fù)發(fā)作。 寶寶反復(fù)感冒咳嗽,家長要注意觀察寶寶的癥狀,加強護理,保證營養(yǎng)均衡,必要時及時就醫(yī)。
2024-10-10 19:39
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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1.發(fā)熱期注意休息,宜給流食軟食,多喝水。忌油膩食物?! ?.發(fā)熱時要注意臥床休息,選用物理降溫或藥物降溫?! ?.室溫宜恒定,避免太高,太低及太干燥等。4.室內(nèi)保持通風(fēng),適當(dāng)換氣,但避免對流風(fēng),以免病兒再次受涼。5.須經(jīng)常協(xié)助病兒變換體位,輕輕拍打背部,使痰液易于排出??人詰?yīng)使用“金海太醫(yī)小兒止咳茶”,此藥無毒副作用,無致敏物質(zhì)。對久治不愈的咳嗽有特效。
2024-10-10 19:39
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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您孩子的情況應(yīng)該是身體的免疫力弱的表現(xiàn)。還要注意孩子和身體是否有微量元素缺乏的問題。把舌頭的照片發(fā)一張過來看看??煽紤]檢查一下微量元素、血常規(guī)等來明確診斷指導(dǎo)治療??煽紤]選用營養(yǎng)保健品如龍牡壯骨沖劑??煽紤]選用增強和調(diào)節(jié)免疫的藥物如匹多莫德、玉屏風(fēng)散等。
2024-10-10 19:39
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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提案一、寶寶咳嗽請對號入座1、普通感冒引起的咳嗽:特點:多為一聲聲刺激性咳嗽,好象喉嚨癢,無痰;不分日夜,不伴隨氣喘或急促的呼吸。癥狀:寶寶嗜睡,流鼻涕,有時可伴隨發(fā)熱,體溫不超過38度;精神差,食欲不振,出汗退熱后,癥狀消失,咳嗽仍持續(xù)3--5日。原因:四季流行,溫差變化大時多見,一般都有受涼的經(jīng)歷,如晚上睡覺蹬被子,穿衣過少,洗澡受涼等。意見:一般不需要特殊治療,多喂寶寶一些溫開水,姜汁水或蔥頭水。盡量少用感冒藥,寶寶煩躁,發(fā)熱時,可給少許小兒欣口服;切忌使用成人退熱藥,不宜喂止咳糖漿,止咳片等止咳藥,更不要濫用抗生素。2、冷空氣刺激性咳嗽:特點:咳嗽初為刺激性干咳。癥狀:痰液清淡,不發(fā)熱,沒有呼吸急促和其他伴隨癥狀。原因:冷空氣是單純物理因素,刺激呼吸道黏膜引起刺激性咳嗽。好發(fā)于戶外活動少的寶寶。寶寶突然外出吸入少量冷空氣,嬌嫩的呼吸道就會出現(xiàn)充血,水腫,滲出等類似炎癥的反應(yīng),因而誘發(fā)咳嗽反射。最初沒有微生物感染,但持續(xù)時間長了,可繼發(fā)病毒細菌感染。意見:讓寶寶從小就接受氣溫變化的鍛煉。經(jīng)常帶寶寶到戶外活動,即使是寒冷的冬天也應(yīng)堅持,只有經(jīng)受過鍛煉的呼吸道才能夠頂住冷空氣刺激。3、流感引發(fā)的咳嗽:特點:喉部發(fā)出略顯嘶啞的咳嗽,有逐漸加重趨勢,痰由少至多。癥狀:伴隨明顯咔噠癥狀(淚,涕,呼吸道分泌物增多),常伴有38度以上高熱,一般不易退燒,時間持續(xù)一周;高熱時咳嗽伴呼吸急促,寶寶精神較差。原因:病毒感染引起,多發(fā)于冬春流感流行季節(jié),常有群發(fā)現(xiàn)象。意見:疑似流感,應(yīng)立即就醫(yī),明確診斷,在醫(yī)生指導(dǎo)下治療。4、咽喉炎引起的咳嗽“特點:咳嗽時發(fā)出“空,空”的聲音。癥狀:聲音嘶啞,有膿痰,咳出的少,多數(shù)被咽下。較大的寶寶會訴咽喉疼痛;不會表述的寶寶常表現(xiàn)為煩躁,拒哺。原因:咳嗽多為炎癥分泌物刺激,常因受寒引起。意見:及時就醫(yī),明確診斷后對癥治療。5、過敏性咳嗽:特點:持續(xù)或反復(fù)發(fā)作性的劇烈咳嗽,多呈陣發(fā)性發(fā)作,寶寶活動或哭鬧時咳嗽加重,夜間咳嗽比白天嚴重。癥狀:痰液稀薄,呼吸急促。原因:由抗原性或非抗原性刺激引起,以花粉季節(jié)較多。意見:對家族有哮喘及其他過敏性病史的寶寶,咳嗽應(yīng)格外注意,及早就醫(yī)治療,明確診斷,積極治療,阻止發(fā)展成哮喘病。6、氣管炎性咳嗽:特點:早期為輕度干咳,后轉(zhuǎn)為濕性咳嗽,有痰聲或咳出黃色膿痰。癥狀:早期有感冒癥狀,如發(fā)熱,打噴嚏,流涕,咽部不適。原因:多見于年齡較大的寶寶,主要由呼吸道感染引起。意見:初起感冒癥狀明顯時可用感冒藥,發(fā)熱可用退熱藥,祛痰劑,不宜使用止咳藥。痰多或呈膿性表明是繼發(fā)性細菌感染,應(yīng)根據(jù)醫(yī)生意見選用適當(dāng)抗生素治療。若未經(jīng)有效控制,可能發(fā)展為肺炎。7、細支氣管炎性咳嗽:特點:刺激性干咳,可以咳出較多痰液。癥狀:咳嗽伴發(fā)熱,呼吸急促和喘憋。原因:病毒進犯細支氣管的黏膜引起炎癥,以6個月內(nèi)的寶寶最多見。意見:如果寶寶出現(xiàn)呼吸困難或是無法進食,喝水,應(yīng)及時就醫(yī)。如果癥狀較輕(只是氣喘而未出現(xiàn)呼吸困難等癥狀),你可以在寶寶房間里放一個加濕器,幫助寶寶祛除肺部的黏液,并給寶寶喝足夠多的水。其他疾病引起的咳嗽病因咳嗽特點伴隨癥狀百日咳咳嗽日輕夜重,輕咳十幾聲便喘不過氣來,咳嗽末還帶有吸氣的雞鳴聲噴嚏,低熱,咳出大量黏稠痰返流性食道炎進食后出現(xiàn)氣喘及持續(xù)沙啞的咳嗽在吞咽食物時有灼熱感,或者出現(xiàn)嘔吐或噴射吐癥狀異物吸入玩耍或進食時突然嗆咳不止吸氣困難,口唇發(fā)紺肺炎刺激性干咳,有痰發(fā)熱,氣急,鼻翼扇肺結(jié)核反復(fù)干咳消瘦,盜汗,午后低熱義膜性喉炎強烈的干咳,類似海豹的吼叫聲日輕夜重,伴低熱提案二、家庭緩解方案1、夜間抬高寶寶頭部:如果寶寶入睡時咳個不停,可將其頭部抬高,咳嗽癥狀會有所緩解。頭部抬高對大部分由感染引起的咳嗽是有幫助的,因為平躺時,寶寶鼻腔內(nèi)的分泌物很容易流到喉嚨下面,引起喉嚨瘙癢,致使咳嗽在夜間加劇,而抬高頭部可減少分泌物向后引流。還要經(jīng)常調(diào)換睡的位置,最好是左右側(cè)輪換著睡,有利于呼吸道分泌物的排出??人缘膶殞毼鼓毯蟛灰R上躺下睡覺,以防止咳嗽引起吐奶和誤吸。如果出現(xiàn)誤吸嗆咳時,應(yīng)立即取頭低腳高位,輕拍背部,鼓勵寶寶咳嗽,通過咳嗽將吸入物咳出。2、水蒸氣止咳法:咳嗽不止的寶寶在室溫為20度左右,濕度為60—65%左右的環(huán)境下癥狀會有所緩解。如果寶寶咳嗽嚴重,可讓寶寶吸入蒸氣;或者抱著寶寶在充滿蒸氣的浴室里坐5分鐘,潮濕的空氣有助于幫助寶寶清除肺部的黏液,平息咳嗽。3、熱水袋敷背止咳法:熱水袋中灌滿40度左右的熱水,外面用薄毛巾包好,然后敷于寶寶背部靠近肺部的位置,這樣可以加速驅(qū)寒,能很快止咳。這種方法對傷風(fēng)感冒早期出現(xiàn)的咳嗽癥狀尤為靈驗。給寶寶穿上幾件內(nèi)衣再敷,千萬不要燙傷寶寶。4、熱飲止咳法:多喝溫?zé)岬娘嬃峡墒箤殞氿ぬ底兊孟”?,緩解呼吸道黏膜的緊張狀態(tài),促進痰液咳出。最好讓寶寶喝溫開水或溫的牛奶,米湯等,也可給寶寶喝鮮果汁,果汁應(yīng)選用刺激性小的蘋果汁和梨汁等,不宜喝橙汁,西柚汁等柑橘類的果汁。提案三、咳嗽護理講究科學(xué)面對咳嗽,爸爸媽媽往往把希望寄托到醫(yī)生能妙手回春,其實,醫(yī)生的治療并不能代替家庭的護理,醫(yī)生并不能解決所有的問題。爸爸媽媽科學(xué)的護理,可顯著縮短寶寶的咳嗽時間,減輕咳嗽癥狀,在寶寶疾病康復(fù)中的作用不容忽視??茖W(xué)護理咳嗽寶寶:1.寶寶并非怕冷不怕熱(適用秋冬季)適宜的溫度和濕度是保持寶寶呼吸道清潔的重要因素。當(dāng)室內(nèi)溫度過高,濕度過低時,會大大降低寶寶呼吸道纖毛運動功能,使呼吸道抵御病菌的能力下降,反復(fù)遭受病菌的侵襲,呼吸道內(nèi)膜受到損傷,寶寶的咳嗽就會經(jīng)久不愈。對寶寶來說,室內(nèi)最適宜的溫度是18—22度。2.改善干燥的環(huán)境(適用秋冬季)病毒和細菌常吸附在比它們大數(shù)倍的浮塵上,空氣干燥導(dǎo)致塵土飛揚,使夾帶的病菌被寶寶吸入呼吸道,引發(fā)呼吸道感染。專家學(xué)者已經(jīng)得出量化數(shù)值:適宜的環(huán)境濕度能有效抑制流感病毒的存活,環(huán)境濕度低于35%時,流感病毒的存活時間超過24小時;環(huán)境濕度高于50%時,流感病毒的存活時間不超過10小時。因此只要適當(dāng)提高環(huán)境濕度,控制在50%以上,就能有效抑制流感病毒的存活,防止病毒侵襲??諝饧訚竦姆椒ê芏?,但最科學(xué)的方法是利用空氣加濕器。3.房間的溫差不能過大(適用秋冬季)寶寶住的房間和其他房間溫度要一致。其他房間的冷空氣就不會隨著開門進入寶寶房間。當(dāng)室內(nèi)溫度過高時,周身的毛孔都處于開放狀態(tài);遇到冷氣,寶寶的毛孔不能像成人那樣迅速收縮阻擋冷風(fēng)的侵襲,缺乏保護能力,病毒細菌就會趁虛而入。4.保證充足的睡眠和水分保證充足的睡眠和水分對于咳嗽的寶寶至關(guān)重要。睡眠不足不但影響寶寶生長發(fā)育,還會降低寶寶的抵抗力。抵抗力低下的寶寶會反復(fù)感冒,這是導(dǎo)致寶寶咳嗽的最主要原因之一。咽部干燥是導(dǎo)致寶寶罹患咽炎的原因之一,而咽炎則是導(dǎo)致寶寶慢性咳嗽的常見原因。因此應(yīng)讓寶寶多飲水,補充體內(nèi)所需水分,這對咽部有沖洗作用,能避免咽部干燥。5.少吃辛辣甘甜食品辛辣甘甜食品會加重寶寶的咳嗽癥狀。媽媽常常喜歡給咳嗽的寶寶煮冰糖梨水,如果冰糖放得過多,不但不能起到止咳作用,反而會因過甜使咳嗽加重。提案四、除痰三式媽媽親手做第一式:位置除痰法1俯臥:用幾個枕頭做成一個有斜度的平面,傾斜度約為20—30度左右,然后讓寶寶俯臥在枕頭上,頭低腳高。這樣利用地心引力,使肺部的痰液自動流出。2側(cè)臥:讓寶寶側(cè)身睡在枕頭上,左側(cè)或右側(cè)都可以,同樣頭低腳高。因為采取不同的位置擺放身體,會令肺部不同部位的積痰容易排出。3仰臥:讓寶寶仰臥在枕頭上,頭低腳高,令痰液容易排出。(每個位置約停留5分鐘,如果寶寶出現(xiàn)不適的現(xiàn)象,應(yīng)立即停止)第二式:拍痰法1.在位置除痰的基礎(chǔ)上再加上拍痰法,能更有效地將痰排出。原理是通過空氣及手掌的震動力,深入肺部,使積痰松動而排出。方法是讓寶寶俯臥在有斜度的平面上,頭低腳高,媽媽一只手護住寶寶背部,另一只手窩起手掌,用空心掌輕拍寶寶背部。2.維持同樣的姿勢及手法,在寶寶上背部的左右兩邊輕拍,目的是拍走積痰。每個動作需拍3—5分鐘。第三式:震動法讓寶寶仰臥在有斜度的平面上,頭低腳高。當(dāng)寶寶呼氣時,媽媽用雙手緊貼寶寶胸部震動(但不要太大力);寶寶吸氣時,媽媽雙手放松。注意事項:寶寶吃完食物后2小時內(nèi)不宜做除痰運動,以免發(fā)生嘔吐的危險;在除痰過程中,一定在不斷觀察寶寶面部表情變化,若出現(xiàn)氣喘或任何不適,立即停止。提案五:中醫(yī)辨治寶寶咳嗽咳嗽,有外感和內(nèi)傷之別,生活中多以外感咳嗽常見。外感咳嗽出因季節(jié)和體質(zhì)的不同,分為風(fēng)熱,風(fēng)寒,暑熱,秋燥咳嗽等。如果寶寶平日的飲食多以高蛋白,油膩,烘烤,生冷等食物為主,一般都體質(zhì)多熱,多痰,即使外感風(fēng)寒,也易化熱。因此,以風(fēng)熱咳嗽多見,并兼夾有痰,有濕。風(fēng)熱咳嗽(本型多見)癥狀:咳嗽白天嚴重,無痰或黃稠痰,口干唇紅,舌紅苔薄白或黃,指紋浮紫。治法:辛涼解表,宣肺止咳。方用:銀翹散合桑菊飲加減。處方:荊芥穗,薄荷,桔梗,甘草各3克,銀花,連翹,淡豆豉,桑葉,菊花,蘆根,淡竹葉,前胡,杏仁,蘇子各5克加減法:寶寶咽部紅腫,加牛蒡子,蒲公英,地丁各5克;寶寶鼻塞,加蔥白3根;若伴有發(fā)熱,處方中的薄荷后下,另加蟬蛻,鉤藤各3克;寶寶咳甚伴嘔,加枇杷葉5克,淡竹茹3克;寶寶熱甚劇咳兼有痰,加麻黃3克,生石膏18克;寶寶大便干結(jié),加大黃1.5—3克(后下,便通則停用);寶寶舌苔黃膩夾濕,加藿香,佩蘭各3克。風(fēng)寒咳嗽:(多發(fā)于冬季)癥狀:咳嗽夜晚睡下嚴重,鼻塞流清涕,痰白面清稀,舌苔薄白,指紋浮紅。治法:辛溫解表,宣肺止咳。方用:七味飲加味(經(jīng)驗方)。處方:防風(fēng),桔梗,陳皮,枳殼,甘草,澤瀉各3克,前胡,杏仁各5克,生姜2片加減法:寶寶發(fā)熱時,加北柴胡5克;寶寶夾濕,舌苔白膩,加藿香,蒼術(shù)各3克。秋燥咳嗽(多發(fā)于秋分—小雪)癥狀:干咳無痰,或咳嗽少痰,甚由痰中帶血,鼻燥,或兼有鼻血,咽干,咽喉癢痛,形寒身熱,舌紅苔薄黃,指紋浮紫。治法:清熱潤燥,化痰止咳。方用:桑杏湯加味處方:桑葉,杏仁,浙貝母,淡豆豉各5克,沙參6克,山梔子,蟬蛻各3克,鮮梨皮1只(洗凈)加減法:寶寶咽痛,加連翹5克,薄荷3克;寶寶出鼻血,痰中帶血,加白茅根6克,藕節(jié)3只。注意事項:1.文中的用藥量均為1—3歲的寶寶用量;2.文中所用的湯劑,不宜久煎,煮沸后煎15分鐘即可。后下的薄荷只能煎3—5分鐘;3文中處方請在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用;提案六:久咳不愈之中西醫(yī)飲食療法西醫(yī)食療方案:飲食原則:1.飲食宜清淡,爽口,避免油炸,煙熏,以蒸煮為主,不可過咸,過甜。食物也不宜過熱,以免誘發(fā)咯血。2.咳嗽伴有發(fā)熱時,應(yīng)給寶寶補充足夠的水分,以助排毒和解熱,如涼開水,米湯,鮮橘汁,綠豆湯等。3.寶寶劇咳痰中帶血時,選擇富含維生素C的食品,如柑橘,草莓,獼猴桃,人參果等。4.寶寶長期咳嗽應(yīng)慎食蟹,蝦,魚等葷腥及甜食,因為這些食物可助濕生痰。5.避免食用辣椒,生蔥,芥末,胡椒等辛辣食品,冷飲也會對呼吸道有刺激性。6.不吃含糖和油脂較多的食物,如花生,瓜子,巧克力,過甜的瓜果和糖果等,容易滋生痰液,使咳嗽加重。飲食療法:其方法按癥狀表現(xiàn)可分為寒和熱兩個類型。熱癥型表現(xiàn):痰稠或干咳,口渴,咽紅,便秘,尿色深,舌質(zhì)紅。1生梨一個,蜂蜜30克。先將梨挖去核,加入蜂蜜,蓋嚴后隔水蒸熟,分兩次服用,連服兩周。2川貝粉3克,生梨1只,冰糖15克。將梨切成薄片放于碗中,撒上川貝粉,放入冰糖,隔水蒸1小時,分兩次服用。3鮮百合30克,梨2只,冰糖30克。先將鮮百合及水倒入砂鍋,適當(dāng)水煮至熟,加入去皮切塊生梨及冰糖,再用小火煮15分鐘即可,分數(shù)次服用。4白蘿卜250克,豬肺1只。白蘿卜切成塊狀,肺洗凈用開水燙1次。將肺及白蘿卜加鹽,姜放于砂鍋中煮熟,吃肺喝湯。每周兩次。5荸薺性寒,能清熱化痰。用時取3—4只荸薺去皮,切成薄片,放入鍋中,加入一碗水,在火上燒5分鐘即可,此法對熱型咳嗽伴有吐黃濃痰的寶寶尤其有效。寒癥型表現(xiàn):久咳痰稀薄,手足發(fā)涼,便溏,舌質(zhì)淡。1羊肉100克,山藥100克,生姜10克。加水及酒適量煮至肉爛,加少許鹽,吃肉喝湯,每日一次,連吃10天。2豆腐250克,生姜10克,紅糖125克,水煎,睡前服,連服1周。3生梨汁30毫升,生姜汁5毫升,混勻服用,每日一次。4取粳米200克,生姜10克切碎,加水共熬為粥,再加入川貝母過篩的粉10克,攪勻,分兩次服用,有溫肺化痰的功效。5鮮南瓜500克,紅棗30克,紅糖30克,加水煮爛服用,每日1次,連服兩周
2024-10-11 10:56
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