藥流 12 天仍出血,B 超顯示宮腔不均質(zhì)回聲,如何處理?
藥流后12天還有出血,b超檢查包膜光滑,宮壁回聲均勻,宮腔內(nèi)有22mm*11mm不均質(zhì)回聲,用清宮嗎?不清宮吃什么藥?
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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藥流后 12 天仍有出血且 B 超提示宮腔內(nèi)有不均質(zhì)回聲,可能是藥流不全殘留組織、子宮收縮不良、感染、凝血功能異?;蜃訉m內(nèi)膜修復(fù)不佳等原因?qū)е隆?1. 藥流不全殘留組織:這是較為常見的原因。如果殘留組織較多,可能需要清宮;若殘留較少,可先嘗試藥物治療,如口服益母草顆粒、新生化顆粒、米非司酮片等,促進殘留物排出。但藥物治療效果不佳時仍需清宮。 2. 子宮收縮不良:子宮收縮乏力會影響子宮恢復(fù),導(dǎo)致出血??墒褂每s宮素促進子宮收縮。 3. 感染:藥流后發(fā)生感染也會引起出血不止。需要使用抗生素,如頭孢呋辛酯、甲硝唑等進行抗感染治療。 4. 凝血功能異常:如果自身凝血功能存在問題,也會導(dǎo)致出血時間延長。需要進一步檢查凝血功能,必要時補充凝血因子。 5. 子宮內(nèi)膜修復(fù)不佳:藥流可能影響子宮內(nèi)膜的修復(fù)進程。可適當(dāng)補充雌激素,如戊酸雌二醇,幫助子宮內(nèi)膜修復(fù)。 藥流后持續(xù)出血需要引起重視,建議及時就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)具體情況選擇合適的治療方案。同時,藥流后要注意休息,保持外陰清潔,避免性生活和盆浴,預(yù)防感染。
2024-10-13 17:42
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