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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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判斷是否宮外孕,需要綜合考慮癥狀、檢查結(jié)果、懷孕史、婦科疾病史以及生活習慣等。 1. 癥狀:宮外孕患者可能會出現(xiàn)停經(jīng)、腹痛,尤其是一側(cè)下腹部的隱痛或劇痛,還可能伴有陰道流血。 2. 檢查結(jié)果:通過血HCG(人絨毛膜促性腺激素)水平測定,如果增長緩慢或數(shù)值異常,結(jié)合B 超檢查發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)無孕囊,而在輸卵管、卵巢等部位發(fā)現(xiàn)異常包塊,可能提示宮外孕。 3. 懷孕史:多次人工流產(chǎn)、有過宮外孕史等,會增加宮外孕的風險。 4. 婦科疾病史:患有盆腔炎、輸卵管炎等婦科炎癥,容易導致輸卵管粘連、狹窄,影響受精卵正常運行,增加宮外孕幾率。 5. 生活習慣:長期吸煙、酗酒,會影響輸卵管的正常功能,也可能引發(fā)宮外孕。 總之,如果懷疑自己可能是宮外孕,應及時到正規(guī)醫(yī)院就診,進行相關檢查以明確診斷,以便盡早采取治療措施,避免出現(xiàn)嚴重后果。
2024-10-21 16:32
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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正常情況下,受精卵會由輸卵管遷移到子宮腔,然后安家落戶,慢慢發(fā)育成胎兒。但是,由于種種原因,受精卵在遷移的過程中出了岔子,沒有到達子宮,而是在別的地方停留下來,這就成了宮外孕,醫(yī)學術語又叫異位妊娠。90%以上的宮外孕發(fā)生在輸卵管。全身用藥常用甲氨蝶嶺,治療機理是抑制滋養(yǎng)細胞增生,破壞絨毛,使胚胎組織壞死、脫落、吸收而免于手術。輸卵管妊娠的治療原則以手術治療為主,一般在確診后即應進行手術。手術方式一般采用全輸卵管切除術注意保護輸卵管,女性的生殖器官內(nèi)外相通,因此,經(jīng)常保持外陰部清潔,是防止病菌感染。
2024-10-21 16:32
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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您好,宮外孕以輸卵管妊娠最多見,表現(xiàn)為懷孕6—8周或更長時間的停經(jīng)后出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血,量少、點滴狀,色暗紅或深褐色,也可量較多,似月經(jīng)量,下腹一側(cè)出現(xiàn)隱痛或脹痛,嚴重者突感患側(cè)下腹部撕裂樣劇痛,疼痛為陣發(fā)性或持續(xù)性,可有肛門墜脹感,內(nèi)出血多時可有全腹疼痛、惡心嘔吐。腹痛可出現(xiàn)于陰道流血前或后或同時發(fā)生,部分患者由于出血量多,可出現(xiàn)休克表現(xiàn),面色蒼白,四肢厥冷,脈搏快而細弱,血壓下降。判斷要點:一般停經(jīng)6-8周后突然感覺到下腹部撕裂樣劇痛,陰道流血量可多可少,腹痛可出現(xiàn)于陰道流血前或后或同時發(fā)生。
2024-10-21 16:32
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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宮外孕是指胎兒沒在子宮著床,而是在狹窄的輸卵管里發(fā)育,之后輸卵管破裂,引起大出血。這種病不僅威脅胎兒的生命,也威脅母親的生命。妊娠婦女有突然劇烈的下腹疼痛和出血,再考慮流產(chǎn)的同時,就要懷疑宮外孕。
2024-10-21 16:32
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回答5
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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正常情況下,婦女懷孕后胚胎種植在子宮腔內(nèi)稱為宮內(nèi)孕,若種植在子宮腔外某處則稱宮外孕,醫(yī)學上又稱為異位妊娠。宮外孕部位最多見于輸卵管,少數(shù)也可見于卵巢、宮頸等處。如輸卵管妊娠中存活的孕卵脫落在腹腔內(nèi),偶爾還在腹腔內(nèi)臟器官如大網(wǎng)膜上繼續(xù)生長,則形成腹腔妊娠。輸卵管內(nèi)植入的孕卵若自管壁分離而流入腹腔則形成輸卵管妊娠流產(chǎn);孕卵絨毛穿破管壁而破裂則形成輸卵管妊娠破裂;二者均可引起腹腔內(nèi)出血,但后者更嚴重,常由于大量的內(nèi)出血而導致休克,甚至于危及生命?! ∩挲g的婦女,月經(jīng)過期,有時伴有厭食、惡心等早孕反應,提示已懷孕但突然出現(xiàn)下腹痛,持續(xù)或反復發(fā)作,可伴有惡心、嘔吐、肛門下墜等不適,嚴重時患者面色蒼白,出冷汗,四肢發(fā)冷,甚至暈厥、休克。部分患者有不規(guī)則陰道出血,一般少于月經(jīng)量(注意千萬不要將此誤認為月經(jīng))。因此,宮外孕典型癥狀可歸納為三大癥狀,即:停經(jīng)、腹痛、陰道出血。處于育齡時期的婦女要學會自我診斷宮外孕。 確診方法 1、血HCG,尿HCG。 2、B超 3、后穹窿穿刺?! ?、診斷性刮宮并送病理腹腔鏡檢。隨著現(xiàn)代診斷技術的不斷提高,診斷的準確率也在不斷上升。這就為進一步治療提供了有力的保障。以往對于宮外孕的治療主要以手術治療為主,現(xiàn)介紹幾種宮外孕的保守治療方法以供參考。 第一類:應用抗癌藥物。 1、適應癥:(1)無破裂型輸卵管部妊娠,孕囊直徑小于5cm,腹腔內(nèi)游離液小100ml,B-HCG小于1000u.(2)無心、肝、腎及血液異常。(3)某些特殊情況,如宮角部妊娠、宮頸部妊娠。 2、禁忌癥:(1)明顯內(nèi)出血癥狀。(2)“B”超提示有胎心搏動。(3)B-HCG大于1000mIU/L.(4)嚴重肝腎損害(MTX)不行尿液堿性。 3、主要用藥:氨甲碟啶(MTX)和四氫葉酸;5-氟尿嘧啶?! ?、給藥方法:靜脈全身用藥,通過腹腔鏡于傘端給藥,宮腔或盆腔注入藥物。 所有這些工作都應在醫(yī)院內(nèi)在醫(yī)生的指導下來完成?! 〉诙悾簯弥兴??! 【唧w的適應癥和禁忌癥同上?! 〉谌悾菏褂妹追撬就闷淇乖缭性??! 』瘜W藥物 主要適用于早期異位妊娠,要求保存生育能力的年輕患者?! ∫话阏J為符合下列條件,可采用此法: ?、佥斅压苋焉锇鼔K直徑
2024-10-22 00:05
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什么是宮外孕? 正常妊娠時,受精卵著床于子宮體腔內(nèi),即宮內(nèi)孕。宮外孕指所有發(fā)生在子宮以外(最常見于輸卵管)的妊娠,是一種異位妊娠。治療以手術為主,糾正休克的同時開腹探查,切除病側(cè)輸卵管。若為保留生育功能,也可切開輸卵管取出孕卵。 查看全文»
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