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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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導(dǎo)致宮外孕的原因主要有輸卵管炎癥、輸卵管發(fā)育不良或功能異常、受精卵游走、避孕失敗以及其他因素等。 1.輸卵管炎癥:這是宮外孕最常見的原因。炎癥會(huì)使輸卵管管腔狹窄、粘連,影響受精卵的正常運(yùn)行。比如慢性輸卵管炎、盆腔炎等。 2.輸卵管發(fā)育不良或功能異常:輸卵管過長、肌層發(fā)育差、黏膜纖毛缺乏等,都會(huì)使輸卵管輸送受精卵的功能減退。 3.受精卵游走:如果受精卵在一側(cè)輸卵管受精后,經(jīng)宮腔或腹腔向?qū)?cè)輸卵管移動(dòng),就可能在那里著床。 4.避孕失?。簩m內(nèi)節(jié)育器避孕失敗、口服緊急避孕藥失敗等,發(fā)生宮外孕的幾率會(huì)增加。 5.其他因素:包括有輸卵管手術(shù)史、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤或卵巢腫瘤壓迫輸卵管等。 總之,宮外孕的發(fā)生往往是多種因素共同作用的結(jié)果。女性如果懷疑有宮外孕,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療對(duì)于保障女性的健康至關(guān)重要。
2024-10-21 18:02
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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宮外孕最常見的原因是輸卵管炎癥,輸卵管不通暢。故如果有宮外孕史,再次懷孕前宜檢查輸卵管的通暢性。如果輸卵管不通要積極治療。
2024-10-21 18:02
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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有過宮外孕史的,原因是因?yàn)榫雍吐炎記]有在子宮著床,兩個(gè)相結(jié)合以后在在宮外的地方呆著,很很麻煩的,大出血會(huì)要命的
2024-10-21 18:02
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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輸卵管通而不暢容易導(dǎo)致宮外孕的,受精卵在子宮外發(fā)育以后,沒有及時(shí)進(jìn)到子宮導(dǎo)致的。
2024-10-21 18:02
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回答5
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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病因:輸卵管炎癥:是最常見的干擾受精卵正常運(yùn)行的因素。60%宮外孕患者以前患過輸卵管炎。炎癥可以影響輸卵管的管腔及其周圍組織。當(dāng)輸卵管有炎癥時(shí),首先侵犯輸卵管上皮,引起輸卵管內(nèi)膜炎。若炎癥嚴(yán)重,輸卵管上皮被破壞,管腔完全被堵塞。精子不能進(jìn)入輸卵管,不能妊娠,就導(dǎo)致不孕癥。但如果炎癥不十分嚴(yán)重,上皮為完全被破壞,管腔未完全被堵塞,而粘膜皺襞有粘連,以致管腔變?yōu)楠M窄而不規(guī)則。此時(shí)精子可以與卵子結(jié)合形成受精卵。然而大于精子受精卵要通過這種狹窄,而不規(guī)則的通道就會(huì)遇到阻礙,當(dāng)受精卵尚未到達(dá)宮腔已發(fā)育到一定程度,以致不得不在輸卵管內(nèi)著床。輸卵管造影或通液通者仍不懷孕原因:曾患過嚴(yán)重的輸卵管內(nèi)膜炎,雖然用抗菌素治療,炎癥被控制,但由于覆蓋輸卵管皺襞的上皮被破壞,上皮細(xì)胞纖毛消失,或者由于皺襞粘連引起輸卵管管腔的機(jī)械性梗阻,或者由于炎癥侵犯輸卵管壁的肌層,以后行成疤痕纖維化。影響輸卵管的蠕動(dòng),這些是造成宮外孕原因。在產(chǎn)后,流產(chǎn)后,淋菌感染,闌尾穿孔等引起的盆腔炎常導(dǎo)致輸卵管周圍炎癥,形成粘連及輸卵管機(jī)械扭曲或壓迫管腔,影響輸卵管正常蠕動(dòng),從而阻礙受精卵的運(yùn)行。輸卵管發(fā)育異常:過長、彎曲、憩室、副口等也是導(dǎo)致輸卵管妊娠的因素。輸卵管壁肌肉無力或痙攣也都可影響受精卵的運(yùn)行。導(dǎo)致輸卵管妊娠。輸卵管手術(shù)以后,輸卵管修補(bǔ)手術(shù),輸卵管結(jié)扎術(shù)后,都可導(dǎo)致異位妊娠〈—〉管腔狹窄而不通。輸卵管周圍腫瘤:子宮肌瘤或卵巢腫瘤等均在輸卵管周圍,有時(shí)可以改變或阻礙輸卵管管腔通暢而影響受精運(yùn)行。從而引起輸卵管妊娠。臨床表現(xiàn):一般以停經(jīng),不規(guī)則陰道流血及腹痛三大病癥為主?!匆弧蹈雇矗簽橹饕Y狀,發(fā)生率在90%以上,病人常突感下腹部一側(cè)有撕裂樣疼痛,伴有惡心、嘔吐、。重者出現(xiàn)頭暈、眼花、全身冷汗,甚至休克?!炊店幍懒餮号咛ニ乐蟪S胁灰?guī)則少量陰道出血呈點(diǎn)滴狀,色深褐,間斷性或持續(xù)性?!慈低=?jīng)史:70%~80%的患者有停經(jīng)史?!此摹禃炟逝c休克因劇烈腹痛及急性腹腔內(nèi)出血,可導(dǎo)致暈厥與休克。有面色蒼白,四肢厥冷,脈搏細(xì)弱,血壓下降,休克程度與內(nèi)出血量機(jī)及內(nèi)出血速度呈正比與陰道出血量不成正比。〈五〉腹部檢查:下腹部有明顯壓痛及反跳痛?!戳祴D科檢查:陰道中暗紅色血液存在,陰道后穹隆飽滿觸痛。子宮頸軟,紫蘭色,有明顯舉痛,子宮稍大而軟,附件壓痛明顯,,以患側(cè)為甚。有時(shí)在子宮側(cè)或盆腔可觸到邊界不清楚的包塊。參考資料:有問必答網(wǎng)
2024-10-22 01:25
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什么是宮外孕? 正常妊娠時(shí),受精卵著床于子宮體腔內(nèi),即宮內(nèi)孕。宮外孕指所有發(fā)生在子宮以外(最常見于輸卵管)的妊娠,是一種異位妊娠。治療以手術(shù)為主,糾正休克的同時(shí)開腹探查,切除病側(cè)輸卵管。若為保留生育功能,也可切開輸卵管取出孕卵。 查看全文»
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