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回答1
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王海廷 主任醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
甲狀腺
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甲狀腺冷結(jié)節(jié)是否需要手術(shù),取決于結(jié)節(jié)的性質(zhì)、大小、癥狀、患者自身情況以及相關(guān)檢查結(jié)果等。 1.結(jié)節(jié)性質(zhì):如果冷結(jié)節(jié)經(jīng)過穿刺活檢等檢查,確定為惡性,通常需要手術(shù)。若為良性,但有惡變傾向,也可能考慮手術(shù)。 2.結(jié)節(jié)大?。狠^大的冷結(jié)節(jié)(如直徑超過 4 厘米),可能會(huì)壓迫周圍組織,如氣管、食管等,引起呼吸困難、吞咽困難等癥狀,一般建議手術(shù)。 3.癥狀表現(xiàn):患者出現(xiàn)聲音嘶啞、頸部疼痛等癥狀,即使結(jié)節(jié)為良性,也可能需要手術(shù)干預(yù)。 4.患者自身情況:患者年齡較小,預(yù)期生存時(shí)間較長(zhǎng),為避免結(jié)節(jié)惡變風(fēng)險(xiǎn),手術(shù)的可能性較大。而年齡較大、身體狀況較差者,可能更傾向于保守治療。 5.相關(guān)檢查結(jié)果:如甲狀腺功能異常,或其他影像學(xué)檢查提示結(jié)節(jié)存在不良情況,也會(huì)影響治療方案的選擇。 總之,甲狀腺冷結(jié)節(jié)的治療方案應(yīng)綜合多方面因素來決定?;颊邞?yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,完善相關(guān)檢查,權(quán)衡利弊,選擇最適合自己的治療方法。建議前往正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌科或甲狀腺外科就診。
2016-06-20 18:49
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回答2
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助理醫(yī)生
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,甲狀腺冷結(jié)節(jié)中良性結(jié)節(jié)占絕大多數(shù)。且大醫(yī)院都可以手術(shù)的。 建議及時(shí)到醫(yī)院就診,以免延誤病情和最佳治療時(shí)機(jī)。
2016-06-20 18:49
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回答3
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實(shí)習(xí)醫(yī)生
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冷結(jié)節(jié):結(jié)節(jié)沒有放射性顯影。這種結(jié)節(jié)見于多種疾病,既可以是甲狀腺癌,也可以是各種良性病變(如囊 腫、流血及纖維壞死等)。 你可以可進(jìn)一步通過用99mTc-MIBI做甲狀腺親腫瘤顯像來鑒別“冷結(jié)節(jié)”的性質(zhì)。若99mTc-MIBI顯像原“冷結(jié)節(jié)”部位在早期出現(xiàn)放射性填充,延遲相放射性增加或未見減低,則提示甲狀腺癌。若“冷結(jié)節(jié)”部位無放射性填充或早期出現(xiàn)放射性填充而延遲相放射性明顯減低,則多考慮為良性結(jié)節(jié)。 再有你可以做針吸活檢:甲狀腺細(xì)針吸取細(xì)胞學(xué)檢查方法簡(jiǎn)單、安全有效。對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的鑒別診斷價(jià)值很大 再有甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié)伴有甲狀腺微粒體抗體(Tm-Ab)和甲狀腺球蛋白抗體(Tg-Ab)滴度明顯增高者,應(yīng)考慮慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎。大多數(shù)甲狀腺髓樣癌患者血清降鈣素增高。
2024-10-13 19:17
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