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想懷孕但擔(dān)心再次宮外孕,該怎么辦?

我想懷孕卻又害怕再次宮外孕

  • 回答1

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    宮外孕是一種危險(xiǎn)的情況,讓人在備孕時(shí)充滿擔(dān)憂。導(dǎo)致宮外孕的因素有輸卵管異常、盆腔炎性疾病、避孕方式、既往宮外孕史、胚胎自身異常等。 1.輸卵管異常:輸卵管炎癥、粘連或發(fā)育不良等,會(huì)影響受精卵正常運(yùn)行。 2.盆腔炎性疾?。喝缱訉m內(nèi)膜炎、輸卵管炎等,易造成輸卵管粘連、堵塞。 3.避孕方式:使用宮內(nèi)節(jié)育器或口服緊急避孕藥,可能改變輸卵管蠕動(dòng)。 4.既往宮外孕史:曾有宮外孕經(jīng)歷,再次發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。 5.胚胎自身異常:胚胎染色體異常,也可能導(dǎo)致著床位置異常。 總之,備孕前應(yīng)做好全面檢查,包括婦科超聲、輸卵管通暢檢查等。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)治療,調(diào)整好心態(tài),在醫(yī)生指導(dǎo)下科學(xué)備孕,增加正常受孕的機(jī)會(huì)。

    2024-10-13 14:01
  • 回答2

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好!請(qǐng)不要客氣,如果我的回復(fù)能對(duì)你很有幫助,我會(huì)很高興,真的。贈(zèng)人玫瑰,手有余香。對(duì)于右側(cè)輸卵管是否正常運(yùn)行的檢查,我認(rèn)為你采用你所說的充水--也就是醫(yī)學(xué)上的輸卵管通液檢查比較適合。其實(shí),兩種檢查是相差不多的,但輸卵管通液如果發(fā)現(xiàn)通液不暢,可以就地進(jìn)行抗炎、抗粘連治療,對(duì)于非常在乎的你來說在孕前是很應(yīng)該做的。另一個(gè)很必須做的,就是你丈夫前列腺炎的治療和精液的化驗(yàn)問題。前列腺炎分了好幾個(gè)種類,有特異性的有非特異性的,有細(xì)菌性的有非細(xì)菌性的,盡量的好好治療,確保治療效果;需要說明的是不僅僅是前列腺炎能減少精子的數(shù)量和質(zhì)量,很多方面比如除了健康原因之外的環(huán)境因素(電磁輻射、熱輻射、居室安全)、食品安全、藥物濫用、農(nóng)藥污染、生活習(xí)慣等,都可造成精子的數(shù)量質(zhì)量降低,現(xiàn)在我接觸的年輕人的精液質(zhì)量同10年前我所接觸的,大約已經(jīng)平均下降了一半,因此,男人的精液質(zhì)量不夠好,或者有那方面的欠佳,千萬(wàn)要理解,包容的、賞識(shí)的鼓勵(lì)和同甘共苦共度難關(guān)的彼此支持,會(huì)有意想不到的好效果,包括對(duì)孕育、對(duì)優(yōu)生、對(duì)家庭。人工授精的事可以考慮,但不要把它放在第一選項(xiàng),能自己生為什么不呢?況且,還需要花那么多錢?,F(xiàn)在整個(gè)中國(guó)的醫(yī)療改革乏善可陳,最大的失敗莫過于白衣天使的心靈都浸染著散發(fā)著濃烈的銅臭味道了,這幾乎是我所想像和認(rèn)為的最大限度的失敗,廣大的醫(yī)生幾乎都失去了一顆救死扶傷的仁人之心了。宮外孕的發(fā)生與精子卵子的質(zhì)量有關(guān),但不是重要的關(guān)系,我所強(qiáng)調(diào)的精卵質(zhì)量,是基于我一直從事生殖優(yōu)生研究的考量。要么不生育,要么生育的就青出于藍(lán),非常健康、非常聰明,這是我的觀點(diǎn)。白帶多點(diǎn)不要緊,注意日常和性生活衛(wèi)生沒有感染就很好了。你非常具有希望的是,你的周期非常準(zhǔn)確,太好了,請(qǐng)記錄好;你更有希望的是,你運(yùn)氣很好,碰到了負(fù)責(zé)但忙碌的我們,我想,只要我們攜手,順順利利的懷孕、不發(fā)生宮外孕而且還要優(yōu)生等等,這些期望,盡管道路會(huì)曲折,但前途一定是光明的。由于有問必答網(wǎng)的限制,不能公開聯(lián)系方式,但這種交流太浪費(fèi)時(shí)間,我希望你能聯(lián)系我的郵箱,是網(wǎng)易的郵箱,一共10個(gè)字母,51加“優(yōu)生”的全拼。重點(diǎn)再重復(fù)一遍:先檢查輸卵管通液、前列腺炎、精液分析和你的“優(yōu)生五項(xiàng)”檢查,檢查出結(jié)果隨時(shí)問我,很高興為你服務(wù)。

    2024-10-13 14:01
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    凡受精卵在子宮腔以外的任何部位著床者,都稱為宮外孕(ectopicpregnancy)。根據(jù)著床部位不同,有輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宮頸妊娠及子宮殘角妊娠等。異位妊娠中,以輸卵管妊娠最多見。輸卵管妊娠的發(fā)病部位以壺腹部最多,約占55~60%;其次為峽部,占20~25%;再次為傘端,占17%;間質(zhì)部妊娠最少,僅占2~4%。占90%以上。宮外孕是最常見的婦科急腹癥之一,常常被漏診和誤診,這就增加了潛在的危險(xiǎn)性。比較常見的宮外孕是輸卵管妊娠,在停經(jīng)后一至兩個(gè)月內(nèi),受精卵越來越大從而撐破輸卵管,造成大出血,引起休克甚至危及女性生命。宮外孕患者在早期與正常妊娠沒有明顯區(qū)別,但隨著胚胎的長(zhǎng)大可以穿破輸卵管壁或自輸卵管傘端向腹腔流產(chǎn),造成腹腔內(nèi)出血,甚至因失血性休克威脅孕婦(pregnantwoman)的生命。所以,要盡早診斷并及時(shí)作出相應(yīng)處理。

    2024-10-13 14:01
  • 回答4

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    你可以做輸卵管造影,如果通常的話你可以放心懷孕

    2024-10-13 14:01
  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    你好!首先祝你早日恢復(fù)健康!我來和你談?wù)勱P(guān)于“宮外孕”的問題?!皩m外孕”又稱異位妊娠,也就是受精卵沒在子宮腔內(nèi)正常的位置著床,而是跑到了其他地方“安營(yíng)扎寨”。所以臨床上稱為異位妊娠。異位妊娠可以發(fā)生在不同部位,如卵巢、輸卵管、腹腔等,其中以輸卵管妊娠最多見,大約95%以上的宮外孕均為輸卵管妊娠。而輸卵管妊娠也是最危險(xiǎn)的類型。輸卵管妊娠有兩種后果,一是胚胎流入腹腔形成輸卵管妊娠流產(chǎn),二是造成輸卵管妊娠破裂。二者均可引起腹腔內(nèi)出血,而后者更為嚴(yán)重,大量的內(nèi)出血會(huì)導(dǎo)致休克,嚴(yán)重危及生命?! ∪绻中g(shù)切除輸卵管,其生育功能在一定程度上會(huì)受到影響。如果發(fā)現(xiàn)得早,有機(jī)會(huì)進(jìn)行保守治療,雖然相當(dāng)一部分患者可獲得宮內(nèi)妊娠,但有4--15%的患者會(huì)再次發(fā)生宮外孕。如果有反復(fù)出血,腹腔中的積血會(huì)形成血腫,若吸收得不完全,還有繼發(fā)感染的可能。導(dǎo)致宮外孕的原因主要有下列因素:1)遺傳因素:家系調(diào)查顯示,孕婦的祖母或外祖母或母親有過宮外孕史的,其發(fā)生宮外孕的可能性要比沒有上述家庭史的婦女高4--9倍。2)輸卵管炎癥:約60%的輸卵管妊娠病人有過輸卵管炎的病史。反復(fù)發(fā)作的慢性輸卵管炎使輸卵管粘膜皺襞粘連,管腔狹窄,纖毛受損,或輸卵管因炎癥與周圍組織粘連而扭曲,不能正常蠕動(dòng),這些都能妨礙受精卵的正常運(yùn)行,使受精卵不能如期到達(dá)宮腔,而著床于輸卵管。3)輸卵管的器質(zhì)性病變。輸卵管的發(fā)育異常如輸卵管彎曲、螺旋狀、雙輸卵管口等以及輸卵管的卵巢腫瘤等等,均可阻礙受精卵的正常運(yùn)行。4)輸卵管功能性障礙。內(nèi)分泌失調(diào)、神經(jīng)精神機(jī)能紊亂都可引起輸卵管功能障礙,致使受精卵在輸卵管中運(yùn)行過久,繼續(xù)發(fā)育并著床。5)子宮內(nèi)膜異位癥:這是發(fā)生宮外孕的高危因素。由于異位在輸卵管間質(zhì)部的內(nèi)膜,致使管腔狹窄或阻塞,孕卵難以通過。另一方面,當(dāng)孕卵與異位的內(nèi)膜接觸時(shí),合體細(xì)胞從細(xì)胞滋養(yǎng)層細(xì)胞分化出來,并分泌一種溶解粘膜的蛋白分解酶,侵蝕異位膜使其形成一個(gè)缺口,讓孕卵植入其中發(fā)育,從而導(dǎo)致在輸卵管間質(zhì)部發(fā)生宮外孕。6)子宮底部肌瘤或卵巢囊腫的婦女,由于腫物的擠壓和牽引,子宮和輸卵管發(fā)生移位,出現(xiàn)形態(tài)變化,阻礙孕卵的正常運(yùn)行,使之在病變部位停留和著床,引起輸卵管妊娠。7)孕卵游走:一側(cè)卵巢排卵,受精后卻經(jīng)過宮腔或腹腔移行到對(duì)側(cè)輸卵管,稱作孕卵的游走。由于在移行過程中孕卵逐漸長(zhǎng)大,當(dāng)不能通過輸卵管,即在輸卵管著床時(shí),就發(fā)生了輸卵管妊娠。8)吸煙:已婚婦女中吸煙者患宮外孕是非吸煙者的1.5--4.0倍,這是因?yàn)闊煵葜械哪峁哦】筛淖冚斅压艿睦w毛運(yùn)動(dòng),并引起體內(nèi)免疫功能低下,使輸卵管等盆腔器官容易發(fā)生感染。9)喝酒:長(zhǎng)期喝酒或突然大量喝酒的婦女,其輸卵管腔容易發(fā)生狹窄,纖毛擺動(dòng)功能低下,輸卵管壁的蠕動(dòng)性也差,不利于受精卵到子宮去“安家落戶”。10)有過宮外孕病史的婦女:如準(zhǔn)備再次懷孕,但卻沒有查出和消除引起前次宮外孕的原因,則此次懷孕后發(fā)生宮外孕的風(fēng)險(xiǎn)要比一般婦女高。另外,配帶宮內(nèi)節(jié)育器的婦女也有可能增加輸卵管妊娠的發(fā)生。宮外孕危害雖大,但若保持高度警惕,做好自我保健,宮外孕是可以避免的。誘發(fā)宮外孕的最常見原因是慢性輸卵管炎,所以防治輸卵管炎最重要。產(chǎn)后、流產(chǎn)后和月經(jīng)期要注意衛(wèi)生,預(yù)防感染,如有炎癥應(yīng)及時(shí)徹底治療,免除后患。有些婦女屬于宮外孕的高危人群,應(yīng)提高警惕:包括有附件炎、盆腔炎病史者、有輸卵管手術(shù)史者、不孕癥患者、曾有宮外孕史者。  要特別提醒的是:凡育齡女性,如果出現(xiàn)停經(jīng),或陰道不規(guī)則點(diǎn)滴出血,一定要及時(shí)去醫(yī)院檢查,排除宮外孕的可能。上述病人一旦出現(xiàn)下腹痛,一定要立刻就醫(yī),爭(zhēng)取早診斷、早治療,避免危險(xiǎn)。以上回答如果滿意,請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意,及時(shí)點(diǎn)擊“采納為答案”。

    2024-10-13 23:09
就醫(yī)問藥

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什么是宮外孕?   正常妊娠時(shí),受精卵著床于子宮體腔內(nèi),即宮內(nèi)孕。宮外孕指所有發(fā)生在子宮以外(最常見于輸卵管)的妊娠,是一種異位妊娠。治療以手術(shù)為主,糾正休克的同時(shí)開腹探查,切除病側(cè)輸卵管。若為保留生育功能,也可切開輸卵管取出孕卵。 查看全文»

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