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子宮內(nèi)膜異位癥是指子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位。對于子宮內(nèi)膜異位癥是否可不手術(shù)，取決于病情嚴重程度、癥狀表現(xiàn)、患者年齡、生育需求、病變范圍等。 1. 病情嚴重程度：若病情較輕，異位病灶小且癥狀輕微，可不手術(shù)。但嚴重時，如形成較大的巧克力囊腫或深部浸潤型病灶，手術(shù)可能更有效。 2. 癥狀表現(xiàn)：如果主要是輕微的痛經(jīng)和慢性盆腔痛，藥物治療能緩解，可不手術(shù)。若疼痛劇烈難以忍受，影響生活質(zhì)量，手術(shù)可能是必要的。 3. 患者年齡：年輕患者，尤其是有生育需求的，會盡量先保守治療。年齡較大且無生育需求，手術(shù)可作為更直接的選擇。 4. 生育需求：有生育計劃的患者，會優(yōu)先考慮藥物或保守治療，以保護生育功能。無生育需求則可根據(jù)病情決定是否手術(shù)。 5. 病變范圍：局限的小病灶，可嘗試藥物控制。廣泛的病變，手術(shù)能更徹底地去除病灶。 總之，子宮內(nèi)膜異位癥是否手術(shù)需要綜合多方面因素來決定。患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)自身具體情況選擇最適合的治療方案。建議到正規(guī)醫(yī)院就診，以獲得專業(yè)的診斷和治療建議。

這要看嚴不嚴重了，若只是輕微的就不用手術(shù)的。

子宮腺肌癥可以選擇超聲介入治療的。

保守治療的話時不用手術(shù)

試試藥物治療吧.（一）子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)病與卵巢的周期性變化有關(guān),采用各種方法,降低體內(nèi)激素水平以達到閉經(jīng),使異位的子宮內(nèi)膜萎縮是治療子宮內(nèi)膜異位癥的有效方法.　　1,近20年來丹那唑,內(nèi)美通等藥物相繼應(yīng)用于臨床,其療效肯定,但存在一定的副反應(yīng).丹那唑為172—乙炔睪酮微生物,其用法：月經(jīng)第1-5天之內(nèi)開始服.　　2,內(nèi)美通為19去甲睪酮的微生物,其用法：月經(jīng)第1-5天內(nèi)開始服2.5mg,2次/1日×3-6個月（以閉經(jīng)為準,適量調(diào)整藥量）.副作用：因為丹那唑和內(nèi)美通均有雄激素作用,故有促進旦白合成,增加體重,同時因經(jīng)肝臟代謝,有使SGPT升高的作用,這樣就給患者用藥帶來不便,有時不得不中途停藥.　?。ǘ┙鼛啄暝谧訉m內(nèi)膜異位癥的藥物治療中出現(xiàn)了幾種新藥,如；促性腺激素釋放激素類似物或激動劑GnRH,如：戈含瑞林,達必佳等.　　1,戈含瑞林：在用藥后,藥物持續(xù)作用于垂體,如垂體內(nèi)的GnRH受體相結(jié)合,持續(xù)占用GnRH受體并移入細胞內(nèi),細胞膜GnRH受體缺乏,垂體FSH和LH節(jié)律分泌消失,從而抑制卵泡發(fā)育和排卵,血雌激素↓顯著,并在達絕經(jīng)期水平,長期使用后,異位子宮內(nèi)膜萎縮.　　用法：月經(jīng)第1-5天內(nèi)腹部皮下注射,每月一次一支（3.75mg×6月）　　不良反應(yīng)：主要為低雌激素引起得類似更年期癥狀,并可因長期（6個月）用藥引起骨質(zhì)疏松,需小劑量加用雌激素——“反加療法”或“墊背療法”但該藥物增加體重和損害肝功能.2,米非司酮　　米非司酮是作用于受體水平的抗孕酮藥物,通過與受孕體結(jié)合而起到阻斷運酮的作用,從而抑制卵巢功能,引發(fā)閉經(jīng),使異位子宮內(nèi)膜萎縮.　　用法：月經(jīng)周期第一天開始服用：25mg,1次/1日×6個月.療效：臨床觀察,研究表明米非司酮與丹那唑治療子宮內(nèi)膜異位癥療效比較,其癥狀的緩解率均在90%以上,療效良好.　　副反應(yīng)：米非司酮致體重增加和肝功能異常明顯低于丹那唑.治療期間至少量陰道不規(guī)則反應(yīng)發(fā)生率與丹那唑相似,這表明米非司酮治療子宮內(nèi)膜異位癥的完全性優(yōu)于丹那唑.