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判斷腎陽(yáng)虛、腎陰虛和氣血不足需綜合多種因素，包括癥狀、舌象、脈象等，必要時(shí)應(yīng)就醫(yī)診斷。若身體出現(xiàn)不適癥狀，請(qǐng)趕快就醫(yī)，按照醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行治療，切勿自行用藥。
1.腎陽(yáng)虛癥狀：腰膝酸軟、乏力、怕冷、小便清長(zhǎng)、性功能減退等，舌淡苔白，脈沉遲無(wú)力。
2.腎陰虛癥狀：五心煩熱、潮熱盜汗、口干口渴、小便黃等，舌質(zhì)紅，苔黃，脈數(shù)。
3.氣血不足癥狀：疲倦乏力、少氣懶言、面色蒼白、月經(jīng)不調(diào)等。
4.診斷方法：可通過(guò)中醫(yī)的望聞問(wèn)切來(lái)綜合判斷。
5.治療藥物：腎陽(yáng)虛可選用金匱腎氣丸等；腎陰虛可用六味地黃丸等；氣血不足可選歸脾丸等。但用藥需遵醫(yī)囑。
總之，這三種情況的判斷較為復(fù)雜，需要綜合多方面考量。如有相關(guān)疑慮，建議尋求專業(yè)中醫(yī)幫助。

腎虛是一個(gè)籠統(tǒng)的名詞，主要區(qū)分為腎陽(yáng)虛和腎陰虛，這兩個(gè)證形表現(xiàn)不一樣。腎陽(yáng)虛的病人畏寒怕冷浮腫，腰腿冷痛、尿頻、慢性腹瀉伴有性功能失常的表現(xiàn)，陽(yáng)萎、遺精、早泄?？梢钥诜饏T腎氣丸、右歸丸腎陰虛的病人主要是面容憔悴、腰背酸痛、下肢無(wú)力，經(jīng)常感到無(wú)名低熱，臉頰泛紅，并且經(jīng)常頭暈?zāi)垦６@耳鳴，可用六味地黃丸、知柏地黃丸、左歸丸等方劑治療。需要辨證后在對(duì)癥調(diào)理的。

你的情況相對(duì)復(fù)雜，不是腎陰虛或者腎陽(yáng)虛就可以概括的。你的情況有脾虛濕盛，濕郁化熱，淤血內(nèi)阻，腎陽(yáng)不足的問(wèn)題，治療需要綜合所有因素，提綱挈領(lǐng)，抓住主要矛盾，逐步調(diào)理，這種情況需要較長(zhǎng)時(shí)間的很好的調(diào)養(yǎng)臟腑功能才能徹底解決的，比如起碼需要兩三個(gè)月的時(shí)間才行。并且很好的注意飲食生活調(diào)養(yǎng)才能從根本上解決。

醫(yī)生建議：對(duì)你描述的情況來(lái)看，稍以用藥就可以了，推薦你金匱腎氣丸，溫補(bǔ)腎陽(yáng)，化氣行水。用于腎虛水腫，腰膝酸軟，小便不利，畏寒肢冷。金在平時(shí)的生活上注意多運(yùn)動(dòng)，提抵抗力，少吃辛辣及油膩的食物。