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回答1
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黨保平 主治醫(yī)師
西京醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨科
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患者出現(xiàn)肝囊腫,肝囊腫其實(shí)是常見(jiàn)的一種肝臟良性疾病。一般情況下肝囊腫大的直徑可達(dá)到十厘米,小的有一厘米,如果沒(méi)有不舒服的癥狀,患者應(yīng)該注意及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,可不做處理,如果出現(xiàn)異常疼痛的情況,應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)切除治療,同時(shí)患者在平時(shí)的時(shí)候還應(yīng)該注意不要食用辛辣刺激性的食物!
2018-11-24 11:02
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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肝囊腫是一種比較常見(jiàn)的肝臟良性疾病,它可分為寄生蟲(chóng)性和非寄生蟲(chóng)性肝囊腫,前者以肝棘球蚴為主,后者又可分為先天性,創(chuàng)傷性,炎癥性和腫瘤性肝囊腫,其中以先天性肝囊腫最常見(jiàn),通常指的肝囊腫就是先天性肝囊腫。單發(fā)性巨大囊腫可考慮穿刺流或切除。多發(fā)性囊腫可考慮部分肝切除術(shù);囊腫破裂感染可應(yīng)用抗生素治療。肝囊腫一般是沒(méi)有癥狀的,多數(shù)的肝囊腫對(duì)人體的健康影響不大,只需要定期隨訪就可以了。是否需要治療主要是根據(jù)下面的情況而定。當(dāng)囊腫長(zhǎng)大到一定程度,可能會(huì)壓迫胃腸道而引起癥狀,如上腹不適飽脹;也有因囊腫繼發(fā)細(xì)菌感染而有腹痛、發(fā)熱的。如巨大肝囊腫可能壓迫鄰近的器官或肝內(nèi)的膽管,引起相應(yīng)的癥狀和體征,例如,可能壓迫胃而引起噯氣、腹脹、食欲不振,也可能壓迫肝內(nèi)的膽管,引起黃疸。有少數(shù)的肝囊腫患者,其囊腫和膽道系統(tǒng)有交通,由于細(xì)菌能通過(guò)膽道系統(tǒng)進(jìn)入到囊腫內(nèi),引起感染,這樣感染容易復(fù)發(fā),且可能引起膽管炎,個(gè)別病毒例也可能癌變,應(yīng)該盡早手術(shù)切除。如囊腫隨訪過(guò)程中發(fā)現(xiàn)囊腫壁增厚,或者化驗(yàn)血有CA19-9糖抗原、癌胚抗原升高者,應(yīng)該及時(shí)手術(shù)切除。少數(shù)嚴(yán)重多發(fā)的肝囊腫,可同時(shí)伴有肝纖維化和門(mén)靜脈高壓者,會(huì)造成肝功能損害,門(mén)靜脈高壓可能引起上消化道大出血,因此需要積極治療。隨著影象診斷學(xué)的發(fā)展及普及,對(duì)肝囊腫的檢出率可達(dá)98%,所以發(fā)現(xiàn)本癥的不少。您現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)的囊腫不大,如果沒(méi)有什么不適感覺(jué),也不是長(zhǎng)在重要部分比如門(mén)靜脈旁的話可以不用治療。
2016-07-24 02:22
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回答3
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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肝囊腫就是一般所謂的肝水泡,結(jié)構(gòu)上是肝臟內(nèi)不含實(shí)體組織的空泡.用乳酪蛋糕裡的空泡來(lái)做比方的話,或許我們就可以比較容易理解肝囊腫在肝臟裡的模樣.肝囊腫一般來(lái)說(shuō)與我們常聽(tīng)到的腫瘤是不同的.它的形成原因大多數(shù)的情形是我們並不知道,很可能是先天性的,但是在臨床上也有個(gè)現(xiàn)象是隨年紀(jì)增長(zhǎng)會(huì)有較高的機(jī)會(huì)發(fā)現(xiàn)肝囊腫.由於近年來(lái)腹部超音波檢查工具的普及以及一般民眾接受健康檢查的意願(yuàn)提升,這是會(huì)有較多機(jī)會(huì)聽(tīng)到肝囊腫的主要原因之一.通常肝囊腫並不會(huì)造成什麼明顯癥狀,也不會(huì)導(dǎo)致肝功能異常,所以經(jīng)常是在腹部超音波檢查時(shí)`意外發(fā)現(xiàn)'的.大多數(shù)的個(gè)案是屬於偶發(fā)型的肝囊腫,發(fā)生原因不明;少數(shù)的個(gè)案屬於多發(fā)型的,其中部分屬於所謂的多囊肝病,肝囊腫的數(shù)目通常在數(shù)十個(gè)以上,這些個(gè)案有些會(huì)併有多囊腎病或是胰臟囊腫等,一般而言是與遺傳有關(guān),家族成員中也會(huì)有機(jī)會(huì)出現(xiàn)同樣的問(wèn)題.然而即使是多囊肝病,多數(shù)也不見(jiàn)得會(huì)引起肝功能的明顯異常.在診斷上,一般而言腹部超音波的檢查根據(jù)典型的影像特徵,醫(yī)師就可以確定診斷,除非少數(shù)個(gè)案因?yàn)闆](méi)有典型的超音波影像或是出現(xiàn)變化有其他疑慮時(shí),通常並不需要進(jìn)一步檢查.發(fā)現(xiàn)肝囊腫以後一般是不需特別處理的,也不需要吃藥,因?yàn)闆](méi)有什麼藥可以讓肝囊腫消失.雖然隨著年紀(jì)增長(zhǎng)肝囊腫可能會(huì)有數(shù)目增加或變大的現(xiàn)象,但是不必緊張擔(dān)心,只要確認(rèn)是肝囊腫,過(guò)去臨床的經(jīng)驗(yàn)是肝囊腫會(huì)與你和平共存一輩子的.
2016-07-24 02:30
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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是一種良性疾病。通?;忌细文夷[沒(méi)有任何不舒服的感覺(jué),可能只是在某次體檢中,醫(yī)生通過(guò)超聲波檢查發(fā)現(xiàn)一個(gè),甚至幾個(gè)水泡。少數(shù)的囊腫內(nèi)含有清澈透明的液體,好像一個(gè)水球一樣,但大部分的囊腫,尤其是較小的囊腫內(nèi)并沒(méi)有任何物質(zhì)。在超聲波下,可以看到一個(gè)或者多個(gè)囊腫,大的直徑可達(dá)10厘米,而小的直徑卻只有1厘米。但不論囊腫大小、多少,一般都沒(méi)有不舒服的感覺(jué),也不會(huì)影響到肝臟功能。囊腫是如何產(chǎn)生的,還沒(méi)有一個(gè)確切的說(shuō)法,可能與肝臟內(nèi)有許多小膽管有關(guān)。還有一種肝囊腫與遺傳有關(guān),叫做“多發(fā)行肝囊腫”。病人的肝臟內(nèi)會(huì)不斷長(zhǎng)出新得囊腫,肝臟也會(huì)變大,甚至病人自己就可以摸到腫大的肝臟,有時(shí)會(huì)有點(diǎn)痛,差不多半數(shù)的患者還會(huì)有腎囊腫。但同樣不會(huì)出現(xiàn)肝臟功能障礙,也不會(huì)發(fā)展為肝癌。囊腫既不會(huì)影響肝功能,也不會(huì)發(fā)展為肝癌,所以這種囊腫通常不必理它。但如果它長(zhǎng)得實(shí)在太大,讓病人感覺(jué)不舒服時(shí),可以進(jìn)行治療。治療時(shí)也不必開(kāi)刀,醫(yī)生可以在超聲波的引導(dǎo)下,將一根細(xì)細(xì)的針插入囊腫,用細(xì)針將囊腫內(nèi)的液體抽出來(lái),然后再注入純酒精,這樣囊腫才不會(huì)再次長(zhǎng)大。如果囊腫長(zhǎng)得很大,患者覺(jué)得很痛時(shí),也可以考慮開(kāi)刀治療,將囊腫連同囊腫的膜一起摘除,來(lái)解決病人的疼痛。
2016-07-24 02:37
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回答5
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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肝囊腫總體可分非寄生蟲(chóng)性和寄生蟲(chóng)性囊腫,及染色體顯性遺傳性多囊腎而非寄生蟲(chóng)性肝囊腫,一般沒(méi)有明顯的癥狀,多半是某次體檢時(shí)才發(fā)現(xiàn).肝囊腫一般是良性單發(fā)或多發(fā),與膽相通或不通.肝實(shí)質(zhì)單發(fā)的大囊腫非常少見(jiàn).大部分囊腫以膽管上皮,有的是間實(shí)質(zhì)細(xì)胞,或其它少見(jiàn)類(lèi)型內(nèi)襯.肝囊腫多數(shù)癥狀較輕微,常偶發(fā)現(xiàn)上腹無(wú)痛性腫塊,腹圍增加或有肝區(qū)脹痛,食欲不振,喛氣,惡心,嘔吐,消瘦.若囊腫增大壓迫膽總管則有黃疸,破裂可有囊內(nèi)出血,代替囊腫扭轉(zhuǎn)可有急性腹痛,肝腫大但無(wú)壓痛,約半數(shù)患者有腎脾,卵巢,肺等多囊性病變.單個(gè)或多個(gè)囊腫,無(wú)臨床癥狀者,應(yīng)定期B超檢查觀察,囊腫超過(guò)5厘米大小可考慮在超聲引導(dǎo)下穿刺吸出囊液后注入硬化劑處理.巨大或局限性囊腫有繼發(fā)感染者,常需外科處理,平時(shí)應(yīng)避免肝區(qū)被外力碰撞,以免囊腫破裂.
2016-07-24 02:44
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回答6
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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醫(yī)生建議:你好!這個(gè)具體還得看你屬于什么性質(zhì)的肝囊腫。先天性肝囊腫絕大部分都不需要處理,只需要定期觀察。一部分生長(zhǎng)較快、囊腫較大、伴發(fā)感染、出現(xiàn)癥狀者需要處理。炎癥性肝囊腫需要手術(shù)治療原發(fā)病如膽管結(jié)石、膽道狹窄等。創(chuàng)傷性肝囊腫如果沒(méi)有感染或膽汁潴留,可以自行吸收。否則需要做穿刺引流或手術(shù)引流。腫瘤性肝囊腫常常需要手術(shù)進(jìn)行切除。肝包蟲(chóng)性囊腫需要手術(shù)治療。希望可以幫助到你。
2016-07-24 02:51
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