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腰椎管狹窄是由于多種原因?qū)е伦倒芙Y(jié)構(gòu)異常，引起神經(jīng)受壓，出現(xiàn)一系列癥狀。常見(jiàn)原因包括黃韌帶增厚、椎間盤突出、骨質(zhì)增生等。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療。對(duì)于保守治療無(wú)效且癥狀加重的患者，手術(shù)可能是一種選擇。 1. 疾病原理：腰椎管狹窄時(shí)，椎管內(nèi)空間變小，壓迫脊髓和神經(jīng)根，影響神經(jīng)信號(hào)傳導(dǎo)，導(dǎo)致下肢無(wú)力、麻木、大小便異常等癥狀。 2. 保守治療：包括臥床休息、物理治療、藥物治療（如非甾體抗炎藥如布洛芬、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、肌肉松弛劑如氯唑沙宗）等，但效果有限。 3. 手術(shù)指征：當(dāng)保守治療無(wú)效，癥狀持續(xù)加重，出現(xiàn)下肢癱瘓、大小便失禁等嚴(yán)重情況時(shí)，應(yīng)考慮手術(shù)。 4. 手術(shù)方法：常見(jiàn)的有椎管減壓術(shù)、椎間融合術(shù)等，以擴(kuò)大椎管空間，解除神經(jīng)壓迫。 5. 術(shù)后康復(fù)：包括康復(fù)訓(xùn)練、佩戴支具、定期復(fù)查等，有助于恢復(fù)功能。 6. 風(fēng)險(xiǎn)與并發(fā)癥：可能有出血、感染、神經(jīng)損傷等，但發(fā)生率較低。 總之，對(duì)于腰椎管狹窄（黃韌帶增厚）經(jīng)保守治療無(wú)效且癥狀加重的患者，手術(shù)是一種重要的治療手段，但需綜合評(píng)估患者的身體狀況和病情，權(quán)衡利弊后做出決策。