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肝內(nèi)膽管結(jié)石的形成原因較為復(fù)雜，主要包括膽道感染、膽汁淤積、膽管解剖結(jié)構(gòu)異常、營養(yǎng)不良、寄生蟲感染等。 1.膽道感染：細(xì)菌感染產(chǎn)生的炎性滲出物，可為結(jié)石形成提供核心，常見的致病菌有大腸桿菌、厭氧菌等。 2.膽汁淤積：膽汁排出不暢，膽汁中的膽固醇、膽紅素等成分容易沉積形成結(jié)石。 3.膽管解剖結(jié)構(gòu)異常：膽管先天性或后天性的狹窄、擴(kuò)張等結(jié)構(gòu)異常，會(huì)導(dǎo)致膽汁流動(dòng)受阻，增加結(jié)石形成的風(fēng)險(xiǎn)。 4.營養(yǎng)不良：長期低蛋白、低脂肪飲食，影響膽汁成分，可能促使結(jié)石產(chǎn)生。 5.寄生蟲感染：如華支睪吸蟲等寄生蟲寄生在膽管內(nèi)，其蟲卵、殘骸等可成為結(jié)石的核心。 總之，肝內(nèi)膽管結(jié)石的形成往往是多種因素共同作用的結(jié)果。如果發(fā)現(xiàn)有肝內(nèi)膽管結(jié)石，即便無癥狀也應(yīng)定期復(fù)查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，采取相應(yīng)的治療措施。

病情分析： 你好，結(jié)石為膽固醇結(jié)石或以膽固醇為主的混合性結(jié)石和黑色膽色素結(jié)石。膽囊結(jié)石與多種因素有關(guān)。任何影響膽固醇與膽汁酸濃度比例改變和造成膽汁淤滯的因素都能導(dǎo)致結(jié)石形成?？紤]會(huì)出現(xiàn)膽囊積液，膽疼痛，腹痛，可以就醫(yī)指導(dǎo)首選腹腔鏡膽囊切除治療，同時(shí)需要做好營養(yǎng)藥物修復(fù)調(diào)理 指導(dǎo)意見： 你好，結(jié)石為膽固醇結(jié)石或以膽固醇為主的混合性結(jié)石和黑色膽色素結(jié)石。膽囊結(jié)石與多種因素有關(guān)。任何影響膽固醇與膽汁酸濃度比例改變和造成膽汁淤滯的因素都能導(dǎo)致結(jié)石形成。考慮會(huì)出現(xiàn)膽囊積液，膽疼痛，腹痛，可以就醫(yī)指導(dǎo)首選腹腔鏡膽囊切除治療，同時(shí)需要做好營養(yǎng)藥物修復(fù)調(diào)理

肝內(nèi)膽管的分布肝內(nèi)膽管結(jié)石的發(fā)病原因與膽道的細(xì)菌感染、寄生蟲感染及膽汁滯留有關(guān)。 　　感染是導(dǎo)致結(jié)石形成的首要因素，感染的原因常見的是膽道寄生蟲感染和復(fù)發(fā)性膽管炎，差不多所有的肝內(nèi)膽管結(jié)石病病人的膽汁培養(yǎng)均可檢出細(xì)菌；感染細(xì)菌主要是來源于腸道，常見的細(xì)菌是大腸桿菌及厭氧菌。大腸菌屬和一些厭氧菌感染時(shí)產(chǎn)生的B-葡萄糖醛酸苷酶和在膽道感染時(shí)產(chǎn)生內(nèi)生性葡萄糖醛酸苷酶，能使結(jié)合型膽紅素水解生成游離膽紅素而沉著。 　　膽汁滯留是肝內(nèi)膽管結(jié)石形成必要條件，只有在膽汁滯留的條件下，膽汁中的成分才能沉積并形成結(jié)石。引起膽汁滯留有膽道炎性狹窄和膽道畸形；在梗阻的遠(yuǎn)端膽管內(nèi)壓力升高，膽管擴(kuò)張，膽流慢慢，有利于結(jié)石的形成。 　　此外，膽汁中的粘蛋白、酸性粘多糖、免疫球蛋白等大分子物質(zhì)，炎性滲出物，脫落的上皮細(xì)胞、細(xì)菌、寄生蟲、膽汁中的金屬離子等，均參與結(jié)石的形成。