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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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王博煒 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
創(chuàng)傷骨科
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腰椎小關(guān)節(jié)紊亂的診斷檢查,主要依據(jù)病史、癥狀、體征、特殊試驗以及影像學(xué)檢查等。包括明顯的扭傷史、疼痛與活動受限癥狀、特定體位、椎旁壓痛、相關(guān)試驗結(jié)果和 X 線表現(xiàn)等。身體健康為重,一旦感到不適,應(yīng)及時就醫(yī),避免自行診斷用藥帶來的風(fēng)險。
2016-07-02 16:45
1.病史:有明顯的腰部突然扭傷史。
2.癥狀:腰部疼痛,活動明顯受限,多呈僵直屈曲位,后伸活動嚴(yán)重受限,患者常采取后突位,站立時髖、膝關(guān)節(jié)半曲,手扶膝支撐。
3.體征:患椎椎旁壓痛,可能出現(xiàn)棘突偏歪、高突,局部肌肉緊張。觸診腰部肌肉緊張、壓痛明顯,壓痛點通常在第 4 腰椎至骶椎之間,叩擊痛陽性。
4.特殊試驗:下肢后伸試驗陽性,直腿抬高試驗有時陽性。
5.影像學(xué)檢查:X 線檢查可見脊柱側(cè)彎、棘突偏歪。
綜合以上多個方面的表現(xiàn),能夠較為準(zhǔn)確地診斷腰椎小關(guān)節(jié)紊亂。但診斷時還需與腰椎壓縮性骨折、腰肌扭傷等疾病相鑒別,以便制定合適的治療方案。
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