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腰間盤(pán)突出手術(shù)后肌肉萎縮怎么治療?

椎管狹窄

腰突及椎管狹窄手術(shù),間盤(pán)加墊,效果一直不好,右小腿變細(xì),躺床上感覺(jué)就好一些。

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李斌 主治醫(yī)師

    滁州市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    骨外科

    腰椎間盤(pán)突出手術(shù)后肌肉萎縮的主要原因就是您沒(méi)有及時(shí)的鍛煉引起的,建議平時(shí)一定要加強(qiáng)右下肢肌肉的鍛煉,如果前期的話建議每天可以用手去按摩您腿部肌肉,如果手術(shù)三個(gè)月后建議您可以下地行走鍛煉,但是一定不要負(fù)重,如果是六個(gè)月以后過(guò)更長(zhǎng)時(shí)間的肌肉萎縮的話,建議您可以口服藥物(人參健脾丸和補(bǔ)中益氣丸)謹(jǐn)遵醫(yī)囑,針灸按摩理療配合鍛煉來(lái)治療。

    2018-07-17 15:21
  • 回答2

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    你好!首先祝你早日恢復(fù)健康!應(yīng)該說(shuō),這是一次不成功的手術(shù)。木已成舟,現(xiàn)在“回”天已經(jīng)“無(wú)術(shù)”啦。以下我來(lái)給你介紹“腰椎間盤(pán)突出癥的練功療法”。練功療法在防治腰椎間盤(pán)突出癥方面,有不可忽視的作用,在重點(diǎn)鍛煉腰背肌的基礎(chǔ)上,兼顧加強(qiáng)腰部和雙下肢功能運(yùn)動(dòng),調(diào)整腰椎兩側(cè)和下肢肌張力,而達(dá)到緩解癥狀的功效。現(xiàn)將具體鍛煉動(dòng)作介紹如下:
      1)按摩腰眼預(yù)備姿勢(shì):坐位或立位均可,兩手掌對(duì)搓發(fā)熱后,緊按腰部。動(dòng)作:雙手掌用力向下推摩到骶尾部,然后再向上推回到背部,重復(fù)12--24次。
      2)風(fēng)擺荷葉預(yù)備姿勢(shì):兩腳開(kāi)立比肩稍寬,兩手叉腰,拇指在前。動(dòng)作:
    1.腰部自左→前→右→后作回旋動(dòng)作,重復(fù)12--24次;
    2.再改為腰部自右→前→左→后作回旋動(dòng)作,兩腿始終伸直,膝關(guān)節(jié)稍屈,上肢伸直,雙手輕托腰部,回旋的圈子可逐漸增大,重復(fù)12--24次。
      3).轉(zhuǎn)腰推碑預(yù)備姿勢(shì):兩腳開(kāi)立比肩稍寬,兩臂下垂。動(dòng)作:
    1.向右轉(zhuǎn)體,左手成立掌向正前方推出,右掌變?nèi)榛刂裂H抱肘,眼看右后方;
    2.向左轉(zhuǎn)體,右手變立掌向正前方推出,左掌變?nèi)榛刂裂H抱肘,眼看左后方,重復(fù)12--24次。推掌的動(dòng)作要緩慢,手腕稍用力,臂部不要僵硬,轉(zhuǎn)體時(shí)頭頸與腰部同時(shí)轉(zhuǎn)動(dòng),兩腿不動(dòng),推掌與握掌抽回腰間的兩臂速度應(yīng)該一致。
      4)掌插華山預(yù)備姿勢(shì):兩腳開(kāi)立比肩稍寬,兩臂下垂。動(dòng)作:
    1.右掌向右摟回腰際抱肘,左掌向正右方伸出(如用力插物狀),身體向右轉(zhuǎn),成右弓步;
    2.左掌向左方平行摟回腰際抱肘,右掌向正左方伸出,身體向左轉(zhuǎn),成左弓步。眼看插出之手掌,手向外插出的動(dòng)作可稍快,重復(fù)12--24次。
      5)雙手攀足預(yù)備姿勢(shì):兩腳開(kāi)立,比肩稍寬兩手置于腹前,掌心向下。動(dòng)作:
    1.腰向前彎,手掌向下按地;
    2.還原,重復(fù)12--24次。注意:兩腿要伸直,膝關(guān)節(jié)勿屈曲,彎腰角度因人而異,不可強(qiáng)求。
      6)白馬分鬃預(yù)備姿勢(shì):兩腳開(kāi)立,比肩稍寬,兩臂下垂,兩手交叉,如左腰有病,左手交叉在前;右腰有病,右手交叉在前。動(dòng)作:
    1.身體向前俯,眼看雙手,兩手交叉舉至頭頂上端,身體挺直;
    2.②兩臂上舉后向兩側(cè)分開(kāi),恢復(fù)預(yù)備姿勢(shì)。上舉時(shí)如向上攀物狀,盡量使筋骨伸展,向兩側(cè)分開(kāi)時(shí)掌心向下成弧線,重復(fù)12--24次。
      7)鳳凰順翅預(yù)備姿勢(shì):兩腳開(kāi)立比肩稍寬,兩手下垂。動(dòng)作:
    1.上身下俯,兩膝稍屈,右手向右上方撩起,頭也隨轉(zhuǎn)向右上,眼看右手,左手虛按右膝;
    2.上身仍下俯,兩膝仍稍屈,左手向左上方撩起,頭也隨轉(zhuǎn)向左上,眼看左手,右手下放虛按左膝。頭部左轉(zhuǎn)或右轉(zhuǎn)時(shí)吸氣,轉(zhuǎn)回正面時(shí)呼氣,轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)用力要輕。手臂撩起時(shí)動(dòng)作要緩慢,手按膝時(shí)不要用力。重復(fù)12--24次。
      8)飛燕點(diǎn)水預(yù)備姿勢(shì):患者俯臥,頭轉(zhuǎn)向一側(cè)。動(dòng)作:
    1.兩腿交替向后作過(guò)伸動(dòng)作;
    2.兩腿同時(shí)作過(guò)伸動(dòng)作;
    3.兩腿不動(dòng),上身軀體向后背伸;
    4.上身與兩腿同時(shí)背伸;
    5.還原,每個(gè)動(dòng)作重復(fù)12--24次。
      9).仰臥架橋預(yù)備姿勢(shì):患者仰臥,以兩手叉腰作支撐點(diǎn),兩腿屈膝成90度,腳掌放在床上。動(dòng)作:以頭后枕部及兩肘支持上半身,兩腳支持下半身,成半拱橋形,挺起軀干。當(dāng)挺起軀干架橋時(shí),膝部稍向兩邊分開(kāi),重復(fù)12--24次。
     10)行者下坐預(yù)備姿勢(shì):兩腳開(kāi)立,距離與肩同寬,兩手抱肘。動(dòng)作:
    1.腳尖著地,腳跟輕提,隨后下蹲,盡可能臀部下觸腳跟,兩手放開(kāi)成掌,兩臂伸直平舉;
    2.起立恢復(fù)預(yù)備姿勢(shì)。注意:下蹲程度根據(jù)患者的可能,不應(yīng)勉強(qiáng),必要時(shí)可扶住桌椅進(jìn)行,重復(fù)12--24次。
     11)四面擺蓮預(yù)備姿勢(shì):患者兩腳正立,雙手叉腰,拇指在后。動(dòng)作:
    1.右小腿向后提起,大腿保持原位,然后右腳向前踢出,足部盡量跖屈;
    2.右腿還原再向后踢,以腳跟觸及臀部為度;
    3.右下肢抬起屈膝,右腳向里橫踢,似踢毽子一樣;
    4.右下肢抬起屈膝,右腳向外橫踢。練完后換左下肢作同樣動(dòng)作,每個(gè)動(dòng)作重復(fù)12--24次。
     12)仰臥舉腿預(yù)備姿勢(shì):仰臥位,腿伸直,兩手自然放置體側(cè)。動(dòng)作:作直腿抬舉動(dòng)作,角度可遂漸增大,雙下肢交替。每個(gè)動(dòng)作重復(fù)12--24次。注意:雙下肢抬舉角度應(yīng)根據(jù)患者的可能,不應(yīng)勉強(qiáng)。
     13)蹬空增力預(yù)備姿勢(shì):仰臥位,腿伸直,兩手自然放置體側(cè)。動(dòng)作:
    1.屈髖屈膝的同時(shí)踝關(guān)節(jié)極度背伸;
    2.向斜上方進(jìn)行蹬踏,并使足盡量跖屈,雙下肢交替進(jìn)行,每個(gè)動(dòng)作重復(fù)12--24次。
     14)蹬車活動(dòng)預(yù)備姿勢(shì):坐在一個(gè)特制的固定練功車或健身器上。動(dòng)作:作蹬車活動(dòng),模擬踏自行車,重復(fù)動(dòng)作2--4分鐘。
    15)在防治腰椎間盤(pán)突出癥中,多采用練功療法,這種方法具有如下優(yōu)點(diǎn):
      1.簡(jiǎn)單易學(xué)。腰椎間盤(pán)突出癥的練功療法動(dòng)作簡(jiǎn)單,通俗易懂,患者能很快學(xué)會(huì)并掌握,可自行開(kāi)展治療。
      2.可隨時(shí)隨地進(jìn)行。腰椎間盤(pán)突出癥的體療不受場(chǎng)地、時(shí)間的限制,并不需要投資購(gòu)買特殊器材??筛鶕?jù)場(chǎng)地開(kāi)展不同體位的練功療法。因此,患者無(wú)論是在工作單位,還是在家庭或公園,都可隨時(shí)隨地進(jìn)行。
      3.有利于調(diào)動(dòng)患者治療的積極性,增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。腰椎間盤(pán)突出癥的病程較長(zhǎng),遷延難愈,給患者造成很大的痛苦。反復(fù)發(fā)作,練功療法使患者自我積極主動(dòng)地參與治療過(guò)程,增強(qiáng)了戰(zhàn)勝疾病的信心,有利于心理康復(fù),并能克服急躁情緒。
      4.有其他療法不可替代的作用。腰椎間盤(pán)突出癥病程較長(zhǎng),多數(shù)患者都有不同程度的肌肉萎縮、肌力下降或腰背肌兩側(cè)不對(duì)稱的情況,練功療法可極大程度地改善這種狀況。
      5.有防止復(fù)發(fā)和預(yù)防作用。
    練功療法可在手術(shù)、手法、牽引之后作為一種鞏固和提高療效、防止復(fù)發(fā)的手段,并能矯正工作和生活中的腰部不良姿勢(shì),降低腰椎間盤(pán)突出癥的發(fā)病率。以上回答如果滿意,請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意,及時(shí)點(diǎn)擊“采納為答案”。

    2016-08-05 08:08
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好:建議你網(wǎng)查找手法復(fù)位治療椎間盤(pán)突出的專家.他們?cè)谂R床積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),使患者不吃藥,不打針.手法復(fù)位治愈頸.腰椎間盤(pán)突出癥.一分鐘歸位.無(wú)痛苦.療效快.治愈率達(dá)百分之九十以上,使千萬(wàn)例患者得到了康復(fù),免除了患者的手術(shù)之苦。臨床事實(shí)的證明只要醫(yī)者手法準(zhǔn)確,部位.力度、角度.速度合適,絕大部分患者可以一分鐘歸位,立即感覺(jué)疼痛減輕或消失。療養(yǎng)3-6個(gè)月都能恢復(fù)初。祝你早日康復(fù).望采納答案.

    2016-08-05 08:15
  • 回答4

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    根據(jù)病情,椎管狹窄手太的目的是擴(kuò)張椎管讓神經(jīng)順利通過(guò),但原因椎管狹窄壓迫的神經(jīng)功能仍處于麻痹狀態(tài),不能興奮激活以支配肢體血循濡養(yǎng)肌肉發(fā)生肌肉萎縮肢體無(wú)力。由于發(fā)病時(shí)間太長(zhǎng)神經(jīng)可能已發(fā)性軟化萎縮,從治療來(lái)講極為緩慢,治療可采用神經(jīng)興奮療法興奮激活麻痹休克的神經(jīng)獲得功能改善。

    2016-08-05 08:21
  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    您好,目前腰突一旦合并椎管狹窄癥,手術(shù)效果成功率一般沒(méi)有單獨(dú)腰突癥理想,你可以償試尋求中醫(yī)藥治療,也可長(zhǎng)期做"五點(diǎn)支撐法"以鍛煉腰背肌的力量,具體注意事項(xiàng)和鍛煉方法可以查閱中國(guó)椎管狹窄康復(fù)網(wǎng).禁忌牽引復(fù)位和重手法腰部的按摩. 祝您早日康復(fù).

    2016-08-05 08:29
  • 回答6

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    醫(yī)生建議:目前腰突一旦合并椎管狹窄癥,手術(shù)效果成功率一般沒(méi)有單獨(dú)腰突癥理想,你可以償試尋求中醫(yī)藥治療,按時(shí)用藥,好好休息,不要擔(dān)心。

    2016-08-05 08:36
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是椎管狹窄?   椎管狹窄(spinal canal stenosis)是指由于椎管內(nèi)增生性改變,導(dǎo)致椎管的繼發(fā)性狹窄,壓迫脊髓、脊神經(jīng)根、椎動(dòng)脈及交感神經(jīng)叢,引起相應(yīng)的神經(jīng)功能障礙的一組慢性退行性脊髓及脊神經(jīng)根疾病。 本癥好發(fā)于40一50歲之男性,尤其是腰椎4~5和腰5骶1最多見(jiàn)。 查看全文»

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  • 昌耘冰

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  • 張立

    主任醫(yī)師

    北京大學(xué)第三醫(yī)院

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                    <h3><a  target=張?jiān)站?/a> / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):對(duì)頸、腰椎間盤(pán)突出,脊柱椎管狹窄癥,腰椎滑脫,脊柱退變性側(cè)彎;脊柱骨折、脊髓損傷及老年骨質(zhì)疏松性壓縮骨折等脊柱外科疾病的診治有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),手術(shù)操作精湛嫻熟;完成腰椎間盤(pán)手術(shù)3000余例。擅長(zhǎng)脊柱疾病的微創(chuàng)及開(kāi)放手術(shù)治療,熟練開(kāi)展椎間盤(pán)鏡、quantrant脊柱通道、經(jīng)皮椎弓根螺釘固定、椎體成形術(shù)等脊柱微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)。

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程忠勇

程忠勇 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):腳痛、足部疾病,外傷性足踝部骨與關(guān)節(jié)損傷、血管與神經(jīng)肌腱損傷、斷肢(趾)再植、足踝部創(chuàng)面缺損的治療;先天及后天足踝部畸形的矯正、各種原因引起的足踝部慢性潰瘍創(chuàng)面不愈合的治療等。

預(yù)約掛號(hào)
丁柱

丁柱 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):主要擅長(zhǎng)治療的疾病包括:頸/腰椎間盤(pán)突出,脊柱椎管狹窄癥,腰椎滑脫,脊柱退變性側(cè)彎;脊柱、脊髓損傷,骨質(zhì)疏松性脊柱壓縮骨折;脊柱感染/結(jié)核,脊椎腫瘤;等疾病。

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