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青少年患強迫癥可能由多種因素引起，如遺傳因素、神經生物學因素、心理社會因素、性格特征、生活環(huán)境等。治療方法包括心理治療、藥物治療等。 1.遺傳因素：強迫癥具有一定的遺傳傾向，如果家族中有強迫癥患者，青少年患病風險可能增加。 2.神經生物學因素：大腦中的神經遞質失衡，如 5-羥色胺功能異常，可能導致強迫癥的發(fā)生。 3.心理社會因素：學習壓力過大、生活中的重大變故、不良的人際關系等都可能引發(fā)強迫癥。 4.性格特征：追求完美、過分謹慎、刻板固執(zhí)等性格特點的青少年更容易患上強迫癥。 5.生活環(huán)境：長期處于緊張、壓抑的生活環(huán)境中，也可能促使強迫癥的出現。 6.治療方法：心理治療方面，認知行為療法、森田療法等較為常用。藥物治療可選擇舍曲林、氟西汀、氟伏沙明等，用藥需遵醫(yī)囑。 總之，青少年強迫癥需要綜合治療，家長和老師要給予關心和支持，幫助患者建立良好的心態(tài)，積極配合治療，爭取早日康復。

現代社會各種生活壓力越來越大，生存環(huán)境大不如前，再加上很多不健康的生活方式，以及各種各樣疾病的困擾，讓男性健康在很多方面都受到困擾，其中很突出的問題就是夫妻性生活不再和諧。尤其是男性勃啟功能似乎開始江河日下，不再像以前那樣可以隨心所欲，夜夜笙歌，更多的則是力不從心或有心無力，男性似乎遇到了自己的宿敵--勃啟功能障礙，也就是傳說中的ED。ED有哪些類型？男性到了中年以后，可能逐漸就有勃啟功能障礙的問題，勃啟功能障礙表現為以下幾種：第一種表現為同房的時候，男性生殖器硬不起來了，怎么弄都不能硬起來，很軟，跟豆腐一樣，這種情況肯定是不能完成同房，也是最嚴重的一種。第二種情況是雖然能夠硬起來，但是男性生殖器不能揷入女性生殖道。這種情況和第一種都屬于比較嚴重的ED，我相信到了這個時候，肯定有很多男士都認為自己ED了。第三種ED的情況就是男性生殖器能夠揷入，但是硬度非常不好。男士經常會有體會，好像同房的時候隨時男性生殖器可能會軟掉，或者同房的時候覺得非常沒有信心，這種情況就屬于三度。最后一種情況就是還沒有到高潮，沒有多長時間，同房的過程中男性生殖器出現中途疲軟的現象，這種也叫ED。看到這里，男性可以自己對照下，看看是不是有過或者偶爾有過這種情況，偶爾有過這種情況我們還不能診斷是ED。一般來講是指這些癥狀超過三個月時間很可能就是患上了ED。我在臨床上也碰到很多男士只有一兩次不好，就到醫(yī)院里找大夫，說我是不是ED了？是不是這輩子就不行了？這時候我們就得安慰他，跟他說有可能是偶然出現的情況，并不能確診為ED。ED發(fā)生率有多高？在很多朋友心目中可能覺得ED發(fā)生率并不高，或者離我們每個人都是很遙遠的，其實不然。據資料顯示，全球大概有1.5億患者。昨天我看了一個資料，美國總共有3000萬ED患者。那么在全球到底有多高？統(tǒng)計數字差不多是有1.5億患者。現在這個發(fā)病率還在逐漸升高。勃啟功能障礙受很多因素影響，比如身體狀態(tài)、社會因素、夫妻家庭因素等，國內也有人做過這方面的研究。從20-30歲，一直到中年，一直到大于70歲，發(fā)病率都非常高，而且隨著年齡的增長，發(fā)生率在逐漸升高。有一個特別有趣的現象，小于30歲發(fā)病率也達到了15%。我上次去北大的百年講堂，當時有一個性學家，好像是人民大學的性功能障礙研究所的，他就說中國年輕人ED的發(fā)生率大概25%左右，他說這一排如果有十位男士，這里可能有2-3位可能就有ED，如果這一排沒有的話，后一排男士的發(fā)生率就增加了一倍?？赡艽蠹叶疾辉敢獬姓J，但是確實是這樣。包括我在門診里看到的年輕人ED，大概占到我診治的勃啟功能障礙的病人的1/3甚至到1/2。另外，新婚ED的發(fā)病率是非常高的，而且確實給我們的生活造成了很大困擾。勃啟功能障礙對夫妻關系會造成很大的影響，比如說很多中年ED患者，他們覺得沒有性生活的話，妻子常常想是不是我自己的魅力不行，或者我的丈夫不再喜歡我了，有外遇了，夫妻生活就會導致很大的問題，導致婚內戰(zhàn)爭甚至離異。ED可以治愈嗎？男性患了ED是自己想辦法解決問題，還是去網上查資料，或者找一些偏方來治療？還是到正規(guī)醫(yī)院找男科或泌尿科大夫？據各種國內外調查數據顯示，男人得了ED以后，一部分人會選擇到醫(yī)院找醫(yī)生，針對自己的問題尋求醫(yī)療幫助，但僅僅是其中一小部分，大多數男人在遇到這種情況的時候選擇默默的忍受，也有一部分人相信靠自己的能力能解決問題。尋求醫(yī)療幫助的人不足10%，而且相當一批人還不是去正規(guī)醫(yī)院。其實這些年ED的治療已經發(fā)生了天翻地覆的變化。早期的治療方法是用手術的方法或者用一些天然的藥方，這些偏方和秘方到底能起到多大作用是很難說的。我經常和很多患者說，ED這個病本身可能對你的身體不會造成致命損害，但是我們治這個病的時候，首先要保證治療有效，這僅僅是其中的一個方面，另外一個方面就是一定要保證治療的安全性，我們絕對不能因為治療一種病而引發(fā)特別嚴重的后遺癥。但是事實上這種情況在社會上發(fā)生率是非常高的，我見過有的病人因為治ED，到外面買一些所謂的偏方和秘方，最后把自己的肝臟和腎臟都弄壞了。ED治療有很多其它的方法，比如男性生殖器假體植入。植入以后，通過一種聚乙烯的方法讓男性生殖器勃啟，這種方法是在其它方法都無效的情況下才用；還有一種方法是往男性生殖器里打針，讓男性生殖器能夠勃啟來。第三種是經尿道給藥。但是目前用的最多，療效也不錯的是PDE5抑制劑，口服就可以達到治療效果，而且非常方便，經濟上也能承受。PDE5抑制劑這種藥最早是用于治療心血管疾病的，醫(yī)生在做心絞痛的二期臨床時候發(fā)現，治療心絞痛的時候，這些人心絞痛沒事了，不愿意把藥停掉，后來他們發(fā)現吃了這個藥，男性勃啟變得強壯有力，這才發(fā)現PDE5抑制劑有改善男性勃啟的作用。我們在治療ED時，不管是美國的《指南》、國際衛(wèi)生組織的《指南》還是歐洲的《指南》都已經很明確的把PDE5抑制劑作為一線治療ED的藥物。我在臨床治療中會有患者問一些問題，我總結了下，希望大家了解。問題一： 吃這個藥會不會成癮？很多患者服用了PDE5抑制劑后問大夫，“我吃了這個藥效果很好，但是吃這個藥會不會成癮？”PDE5抑制劑不會導致成癮，而且現在有很多研究認為，患者每日臨睡覺之前吃1/4片（5毫克），我們叫小劑量服用，小劑量的服用有什么好處？好處在于除了能夠幫助我們改善勃啟，還可以改善全身的血管內皮細胞功能。這方面的研究現在還在進行中，還沒有得出最終的結論，但是初步的研究結果使我們非常歡欣鼓舞，包括有些上年紀的人吃了這個藥以后覺得身上特別舒服。還有一項新的研究認為希愛力可以減小內皮的凋亡，我們知道血管壁都是由內皮構成的，內皮一旦凋亡加速，血管壁就變得非常不完整，血管的完整性、柔韌性和功能都會受影響，如果內皮功能特別好，凋亡得特別慢，血管的功能也會表現得比較好。問題二：服用PDE5抵制劑有哪些注意事項？經常有病人問我說，用PDE5抑制劑有這么多好處，在使用時有哪些需要注意的地方？第一，要特別注意不能和硝酸酯類藥物合用，硝酸酯類藥物比如心絞痛上經常用的硝酸甘油等等，因為硝酸甘油就有降壓作用，和PDE5合用的話產生疊加作用會造成血壓過低。吃完硝酸酯類藥物，過了24和48小時以后再服用PDE5抑制劑沒有問題，如果服了希愛力36個小時以后，再用硝酸酯類藥物也是沒有問題的。第二，如果病人有高血壓、心臟病，我們用PDE5抑制劑的話，會使得心臟的供血變得更少嗎？不會的，相反，它會改善重要器官的供血。但是如果病人本身有心臟病，上二層和三層的時候都喘得要命，而且刷刷牙、洗洗臉都不行，做一頓飯都滿頭大汗，這些人本身就不太適合過性生活。心血管疾病和ED有共同的發(fā)病機制，如果病人出現ED，不要把它單純的認為是ED的問題，而是要注意冰山一角在海平面底下掩藏的高血壓、心臟病、肥胖這些問題，我們需要好好去調整、治療，積極尋求醫(yī)學的幫助。問題三：PDE5抑制劑的治療方法有幾種？目前PDE5抑制劑的治療方法有兩種，一種規(guī)律用藥，一種是按需服用。按需服用，就是你想要的時候先吃一粒藥。規(guī)律治療是每日一次規(guī)律治療，讓你可以徹底回復到沒有ED的日子，回到自然自發(fā)、滿意、長久的性生活。問題四：PDE5抑制劑在哪里能買到？PDE5抑制劑在二級以上的醫(yī)院，或者藥房里都應該有。但是我不贊同大家去藥店買處方藥物，如果真有ED的情況，我建議先到醫(yī)院里找大夫進行評估?，F在PDE5抑制劑有的是按需服用，有的是小劑量服用，不同病人有不同的用藥方法，還要注意藏在ED后面的問題，因此需要到醫(yī)院里做一個很好的篩查，不光解決一個ED的問題，要使整體能得到特別好的改善。問題五：PDE5抑制劑會不會對下一代有影響？有些不育的病人里，有相當一部分人勃啟功能是不好的。還有一個特殊類型的ED叫做排卵期ED，大家都知道妻子在排卵期的時候比較容易受孕，在非排卵期的時候，子宮頸有一個透明帶，透明帶那個地方會阻止精子從女性生殖道進入到輸卵管受孕，到了排卵期，這個透明帶就變得非常稀薄，精子就容易通過子宮頸進入輸卵管，使得卵子能夠受精，這會兒同房的話，受孕率肯定高，但是有很多男士一到了關鍵時候就掉鏈子。現在國際上已經有明確的研究了，用希愛力對精子不會產生不利影響，還可以改善附屬性腺的功能，給精子加油，使受孕變得更加容易，況且排卵期的時候ED沒有了，就能保證炮彈能發(fā)射出去，即便有幾個壞彈和啞彈也沒關系，如果勃啟不好是絕對不能懷孕的。問題六：肝功能有問題的人可不可以服用這個藥物？服用藥物跟兩個器官密切相關，一個是肝臟，肝臟是我們體內的一個化學廠，或者是一個解毒的地方，解掉的或者沒有解掉的，最后通過腎臟排出去。最害怕的就是不能解毒，第二個是不能排毒，所有這些藥物里，我們在治療的時候，藥物的代謝80%-90%以上是在肝臟完成的，肝臟里有各種各樣的酶，把藥物由有作用代謝成沒有作用，最后有一部分藥物是沒有經過任何代謝通過腎臟排出去。正常人在肝功能完全正常的情況下，肝內產生的酶是沒有任何問題來代謝這些藥物的，如果肝功能特別差的人，比如說轉氨酶高了，其實這個不是特別可怕的，臨床上最怕的是黃疸，也叫肝功能下降。這時候大多數藥物都不能再吃了。肝功能完全正常的人，吃這個藥沒有任何問題，或者說肝功能稍微有一點不好，可以減量服用，也沒有問題，如果確實已經到了非常嚴重的地步，再吃這個藥可能就不太適合了。

提起早些，相信廣大的男性朋友應該都不陌生，但是很少有人知道自己的早泄是怎么出現的，早泄病一旦出現會長時間額困擾廣大男性朋友的，而且隨著時間的推移，如果沒有進行系統(tǒng)化的治療，早泄的現象還會加重，這不禁讓人非常的痛苦，下面就一起看一下男人早泄的原因有哪些？頻頻掱婬這是很多男性朋友早泄的主要原因，管不住自己的手，經常想要獲得性生活的快感，時間一來二去就會給患者的心理以及神經留下印記，導致正常的性生活的時候就會出現控制不了射棈的沖動，嚴重的時候一觸即發(fā)。前列腺炎大家應該清楚的知道，這是一個很嚴重的疾病，前列腺組織的一部分與人類的膀胱部分組織組成了尿道括約肌，射棈的時候也是通過尿道括約肌的收縮來控制的，所以說，前列腺組織出現病變，這里就會出現問題，男性早泄就會出現。常見的癥狀就是突然發(fā)現自己的性生活時間短了，或者還會有明顯的射棈疼痛，這個時候就需要到醫(yī)院進行檢查了。包皮過長這是很多青少年需要注意的問題，研究表明，成年男性早泄的人很大一部分患者都是包皮過長患者，即使有其他的一部分原因導致了早泄的出現，但是包皮過長也間接的促成了男人早泄，所以一定要注意這個包皮過長的問題。溫馨提醒：希望廣大的男性朋友可以關注自己的身體健康，有病就要及時的治療，上述的幾個原因希望可以幫助大家了解早泄。