類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者為何易患股骨頭壞死?
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人會(huì)得股骨頭壞死是怎么回事?3年前患上了類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,一直靠激素及各類西藥維持,最近感覺(jué)大胯骨這疼痛,并且關(guān)節(jié)好像長(zhǎng)在一起了,不能動(dòng),鄰居說(shuō)可能得骨股頭壞死的面大,這是怎回事?
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回答1
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助理醫(yī)生
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,會(huì)得,幾率特別大。
2016-10-18 19:20
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回答2
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齊進(jìn)如 主任醫(yī)師
北京前海股骨頭醫(yī)院
股骨頭壞死科
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者易患股骨頭壞死,主要與長(zhǎng)期使用激素、血管炎、骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)畸形及活動(dòng)受限、遺傳因素等有關(guān)。 1. 長(zhǎng)期使用激素:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療常使用激素,如潑尼松、地塞米松、甲潑尼龍等。長(zhǎng)期大量應(yīng)用激素會(huì)導(dǎo)致脂肪代謝紊亂,脂肪在股骨頭內(nèi)堆積,增加骨內(nèi)壓,影響血液循環(huán),從而引發(fā)股骨頭壞死。 2. 血管炎:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可能導(dǎo)致血管炎,影響股骨頭的血液供應(yīng),造成股骨頭缺血缺氧,引起壞死。 3. 骨質(zhì)疏松:患者因疾病本身或藥物影響易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,股骨頭承重能力下降,容易發(fā)生壞死。 4. 關(guān)節(jié)畸形及活動(dòng)受限:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可引起髖關(guān)節(jié)畸形和活動(dòng)受限,局部壓力增加,影響血液流通,增加股骨頭壞死風(fēng)險(xiǎn)。 5. 遺傳因素:部分患者可能存在遺傳易感性,使得患股骨頭壞死的幾率增加。 總之,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過(guò) X 線、CT、磁共振等檢查明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施,如減少負(fù)重、藥物治療(如阿侖膦酸鈉改善骨質(zhì)疏松、前列地爾改善血液循環(huán))等,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。
2016-10-18 19:20
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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實(shí)習(xí)醫(yī)生
九江泌尿科醫(yī)院
全科
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你好,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎這種疾病本身就可能伴有股骨頭缺血性壞死,服用激素后,往往股骨頭壞死率增加,壞死提前。
2024-10-15 16:09
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是股骨頭壞死? 股骨頭壞死是因創(chuàng)傷或非創(chuàng)傷等諸多原因?qū)е鹿晒穷^的骨細(xì)胞、骨髓、造血細(xì)胞及脂肪細(xì)胞因缺血壞死,骨組織營(yíng)養(yǎng)中斷,最終造成股骨頭密度增高或減低、骨囊性改變、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷畸形等一系列病變,稱為股骨頭缺血性壞死。又因骨壞死并非細(xì)菌感染所致,所以又稱為股骨頭無(wú)菌性壞死。由于股骨頭塌陷造成髖關(guān)節(jié)的病殘較重,治療上也較困難,因此,越來(lái)越引起醫(yī)生們對(duì)這一疾病的關(guān)注。 查看全文»
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