髖關節(jié)疼痛按壓痛下蹲站立刺痛，CT無異常是股骨頭壞死早期癥狀嗎
您好，我的髖關節(jié)疼痛，按壓痛，有時下蹲站立時，有嚴重的刺痛，到醫(yī)院做CT檢查，沒有發(fā)現(xiàn)問題，請問這是股骨頭壞死的早期癥狀嗎？
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回答1
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助理醫(yī)生
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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?從對患者的病情描述看，不排除股骨頭壞死的可能性，建議核磁共振檢查。
2016-10-24 18:31
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回答2
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齊進如 主任醫(yī)師
北京前海股骨頭醫(yī)院
股骨頭壞死科
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髖關節(jié)出現(xiàn)疼痛、按壓痛，下蹲站立時有嚴重刺痛，CT 檢查無異常，不一定是股骨頭壞死早期癥狀，還可能由髖關節(jié)滑膜炎、髖關節(jié)盂唇損傷、髖關節(jié)周圍肌肉拉傷、髖關節(jié)骨性關節(jié)炎、腰椎間盤突出癥等引起。 1.髖關節(jié)滑膜炎：多因運動過度、創(chuàng)傷等導致。表現(xiàn)為髖關節(jié)疼痛、腫脹，活動受限。治療包括休息、冷敷、口服非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 2.髖關節(jié)盂唇損傷：常因外傷或退變引起。癥狀為髖關節(jié)疼痛，尤其在活動時。治療有保守治療如休息、物理治療，嚴重時需手術修復。 3.髖關節(jié)周圍肌肉拉傷：劇烈運動或不當姿勢可致。疼痛局限于拉傷部位，活動時加重。治療包括休息、熱敷、按摩，可服用活血化瘀藥物如三七片。 4.髖關節(jié)骨性關節(jié)炎：關節(jié)軟骨退變所致。疼痛逐漸加重，活動后明顯。治療有減輕體重、口服氨基葡萄糖，晚期可能需手術。 5.腰椎間盤突出癥：突出的椎間盤壓迫神經(jīng)，可引起髖關節(jié)放射性疼痛。治療包括臥床休息、牽引、口服營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺。 總之，出現(xiàn)髖關節(jié)疼痛的原因較多，若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應及時到正規(guī)醫(yī)院進一步檢查，明確診斷，以便采取針對性治療。
2016-10-24 18:31
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回答3
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實習醫(yī)生
九江泌尿科醫(yī)院
全科
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股骨頭壞死的早期癥狀，可能只有髖關節(jié)的不靈活，大腿的內(nèi)側肌肉有痙攣，走路時有癥狀。查體和片子都很難診斷。 磁共振(MRI)在早期股骨頭壞死中是非常準確的。股骨頭哪個部位的骨細胞出現(xiàn)壞死，壞死的面積有多大，都能清清楚楚地展現(xiàn)在磁共振片中，對判斷股骨頭壞死病人的治療、預后有重要意義。CT檢查在早期股骨頭壞死診斷上與MRI基本相同，但是就比較而言，MRI檢查優(yōu)于CT檢查，這兩種檢查不要重復，以免造成不必要的浪費。
2024-10-16 09:23
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