右膝關(guān)節(jié)至髖關(guān)節(jié)疼痛,CT 無(wú)異常,是股骨頭壞死早期癥狀嗎?
三個(gè)多月前右膝關(guān)節(jié)到髖關(guān)節(jié)之間不固定疼痛,按壓痛,有時(shí)下蹲站立時(shí),有嚴(yán)重的刺痛,到醫(yī)院做CT檢查,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,請(qǐng)問(wèn)這是股骨頭壞死的早期癥狀嗎?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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齊進(jìn)如 主任醫(yī)師
北京前海股骨頭醫(yī)院
股骨頭壞死科
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右膝關(guān)節(jié)到髖關(guān)節(jié)之間不固定疼痛、按壓痛、下蹲站立時(shí)有嚴(yán)重刺痛,CT 檢查未見(jiàn)異常,不一定是股骨頭壞死早期癥狀,可能是肌肉勞損、關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松等原因引起。 1. 肌肉勞損:長(zhǎng)期過(guò)度運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)不良,導(dǎo)致肌肉緊張、損傷,產(chǎn)生疼痛??赏ㄟ^(guò)休息、熱敷、按摩緩解。 2. 關(guān)節(jié)炎:關(guān)節(jié)軟骨磨損、炎癥刺激,引起疼痛。治療包括藥物治療,如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉、氨基葡萄糖等,以及物理治療。 3. 滑膜炎:滑膜受到刺激產(chǎn)生炎癥,造成關(guān)節(jié)積液、疼痛。需減少活動(dòng),使用非甾體抗炎藥,如布洛芬。 4. 腰椎間盤(pán)突出:突出的椎間盤(pán)壓迫神經(jīng),導(dǎo)致下肢放射性疼痛。治療有臥床休息、牽引、藥物治療,如甲鈷胺。 5. 骨質(zhì)疏松:骨量減少,骨骼脆弱,易出現(xiàn)疼痛??裳a(bǔ)充鈣劑、維生素 D,使用抗骨質(zhì)疏松藥物,如阿侖膦酸鈉。 出現(xiàn)這種疼痛癥狀,應(yīng)引起重視。若持續(xù)不緩解或加重,建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查,明確病因,采取針對(duì)性治療。
2016-10-24 18:32
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回答2
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助理醫(yī)生
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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?從對(duì)患者的病情描述看,不排除股骨頭壞死的可能性,建議核磁共振檢查。
2016-10-24 18:32
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回答3
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實(shí)習(xí)醫(yī)生
九江泌尿科醫(yī)院
全科
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你好,股骨頭壞死的早期癥狀,可能只有髖關(guān)節(jié)的不靈活,大腿的內(nèi)側(cè)肌肉有痙攣,走路時(shí)有癥狀。查體和片子都很難診斷。磁共振(MRI)在早期股骨頭壞死中是非常準(zhǔn)確的。股骨頭哪個(gè)部位的骨細(xì)胞出現(xiàn)壞死,壞死的面積有多大,都能清清楚楚地展現(xiàn)在磁共振片中,對(duì)判斷股骨頭壞死病人的治療、預(yù)后有重要意義。CT檢查在早期股骨頭壞死診斷上與MRI基本相同,但是就比較而言,MRI檢查優(yōu)于CT檢查,這兩種檢查不要重復(fù),以免造成不必要的浪費(fèi)。
2024-10-16 00:13
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是股骨頭壞死? 股骨頭壞死是因創(chuàng)傷或非創(chuàng)傷等諸多原因?qū)е鹿晒穷^的骨細(xì)胞、骨髓、造血細(xì)胞及脂肪細(xì)胞因缺血壞死,骨組織營(yíng)養(yǎng)中斷,最終造成股骨頭密度增高或減低、骨囊性改變、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷畸形等一系列病變,稱為股骨頭缺血性壞死。又因骨壞死并非細(xì)菌感染所致,所以又稱為股骨頭無(wú)菌性壞死。由于股骨頭塌陷造成髖關(guān)節(jié)的病殘較重,治療上也較困難,因此,越來(lái)越引起醫(yī)生們對(duì)這一疾病的關(guān)注。 查看全文»
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