腰椎間盤突出術(shù)后復(fù)發(fā)是怎么回事 如何避免?
腰椎間盤突出癥于1999年手術(shù)摘除,2010年年初因?yàn)橐粋€(gè)打了個(gè)噴嚏,左腿和左側(cè)的臀部疼痛,至行動(dòng)不便,CT檢查后腰椎間盤突出癥復(fù)發(fā)。曾經(jīng)治療情況和效果:1999年手術(shù)摘除,2010年2月針灸,牽引,效果一般,原先手術(shù)的部位始終有隱隱的疼。想得到怎樣的幫助:腰椎間盤突出術(shù)后復(fù)發(fā)是怎么回事 如何避免?
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回答1
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代紹武 副主任醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
風(fēng)濕免疫科
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腰椎間盤突出癥術(shù)后復(fù)發(fā)原因主要是間盤組織切除不徹底。同一間隙間盤組織再突出,復(fù)發(fā)原因可能與手術(shù)技巧、間盤切除量的大小等有關(guān)。初次手術(shù)若髓核未能完全切除,術(shù)后患者恢復(fù)立位和行走后,由于壓力的增加和退變,可導(dǎo)致殘留的間盤組織從纖維環(huán)破口再次突出。 導(dǎo)致腰椎間盤突出術(shù)后復(fù)發(fā)的幾大因素: ?、僭诤洹駶?rùn)季節(jié)未注意保暖,風(fēng)寒濕邪侵襲人體的患病部位,加之勞累容易誘發(fā)本病的復(fù)發(fā)。 ?、谘甸g盤突出癥經(jīng)過(guò)治療后,雖然癥狀基本消失,但許多病人髓核并未完全還納回去,只是壓迫神經(jīng)根程度有所緩解,或者是和神經(jīng)根的粘連解除而己。 ?、坌g(shù)后雖然該節(jié)段髓核已摘除,但手術(shù)后該節(jié)段上、下的脊椎穩(wěn)定性欠佳,故在手術(shù)節(jié)段上、下二節(jié)段的椎間盤易脫出,而導(dǎo)致腰椎間盤突出癥的復(fù)發(fā)。 ?、苎甸g盤突出癥病人病情雖已穩(wěn)定或痊愈,但在短時(shí)間內(nèi),一旦勞累或扭傷腰部可使髓核再次突出,導(dǎo)致本病復(fù)發(fā)。
2016-10-31 17:15
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回答2
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實(shí)習(xí)醫(yī)生
九江泌尿科醫(yī)院
全科
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腰椎間盤突出輕則引起腰腿疼,重則造成肌肉萎縮甚至是癱瘓。對(duì)于患病時(shí)間較長(zhǎng),癥狀較為嚴(yán)重或者是經(jīng)保守治療無(wú)效的患者應(yīng)及時(shí)接受手術(shù)治療。隨著微創(chuàng)技術(shù)的興起,在可視化操作下就可以清除突出的髓核,去除增生骨質(zhì)、修復(fù)破損的纖維環(huán)。既解決腰椎間盤突出物,又不毀壞髓核,保證脊柱穩(wěn)定性,不開刀根治腰椎間盤突出癥,事實(shí)證明,患者也更樂意接受這樣的手術(shù),當(dāng)然接受了微創(chuàng)手術(shù)并不是一勞永逸的事情,不少患者也存在術(shù)后復(fù)發(fā)問題,我們必須給予足夠的重視。
2016-10-31 17:15
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回答3
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助理醫(yī)生
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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治療腰椎間盤突出應(yīng)結(jié)合患者自身病情靈活選擇治療方法,保守治療6周無(wú)效后應(yīng)及時(shí)接受微創(chuàng)介入治療。微創(chuàng)治療是介于保守治療和手術(shù)治療之間的一種新型的治療方式,其主要的優(yōu)勢(shì)在于創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、效果顯著。
2016-10-31 17:15
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