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宮外孕有哪些癥狀表現(xiàn)?

宮外孕的癥狀

  • 回答1

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    曹瑞紅 醫(yī)師

    威縣婦幼保健院

    二級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    宮外孕是一種危險(xiǎn)的婦產(chǎn)科急癥,癥狀包括停經(jīng)、腹痛、陰道流血、暈厥與休克、腹部包塊等。 1.停經(jīng):多數(shù)患者會(huì)有短暫停經(jīng)史,但也有部分患者無明顯停經(jīng)。 2.腹痛:常為一側(cè)下腹隱痛或酸脹感,若發(fā)生流產(chǎn)或破裂,會(huì)突發(fā)劇痛。 3.陰道流血:一般量少,呈點(diǎn)滴狀或不規(guī)則流血。 4.暈厥與休克:由腹腔內(nèi)急性出血及劇烈腹痛引起,嚴(yán)重時(shí)可危及生命。 5.腹部包塊:當(dāng)輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂時(shí),血液積聚在子宮直腸陷凹形成血腫,有時(shí)可觸及腹部包塊。 宮外孕癥狀可能因個(gè)體差異有所不同,如果出現(xiàn)上述癥狀或懷疑有宮外孕的可能,應(yīng)立即前往正規(guī)醫(yī)院婦產(chǎn)科就診,以便及時(shí)診斷和治療,避免造成嚴(yán)重后果。

    2024-10-17 13:29
  • 回答2

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    宮外孕宮外孕是婦科急癥,醫(yī)學(xué)稱為異位妊娠。宮外孕的胎兒不但不能正常發(fā)育,還會(huì)使母親出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。宮外孕90%以上發(fā)生在輸卵管,也可發(fā)生在卵巢、子宮頸,甚至腹腔。由于輸卵管、卵巢不像子宮那樣結(jié)實(shí)而富有彈性,當(dāng)胚胎長(zhǎng)大到一定程度時(shí),就會(huì)將周圍的組織撐破,造成腹痛和大量出血,發(fā)生宮外孕破裂,短時(shí)間內(nèi)患者就會(huì)出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。通常約50位妊娠者中,就會(huì)出現(xiàn)一位是宮外孕。近年來,國(guó)內(nèi)外報(bào)道,宮外孕的發(fā)生幾率增加了4~6倍。專家認(rèn)為,這與婦女不節(jié)制地做人工流產(chǎn)有關(guān)。因?yàn)椋斯ち鳟a(chǎn)可導(dǎo)致子宮內(nèi)膜創(chuàng)傷,胚胎不易在宮內(nèi)著床。此外,不潔的性生活也是導(dǎo)致宮外孕的原因之一。宮外孕最常見的表現(xiàn)●停經(jīng):在宮外孕前,常會(huì)有短期停經(jīng)或月經(jīng)延遲的情況?!窀雇矗菏亲畛R姷陌Y狀,多位于下腹部?!耜幍懒餮鹤疃嘁姷氖峭=?jīng)后有少量的陰道流血,一些人常把它當(dāng)成月經(jīng)。但一般情況下,其和真正的月經(jīng)是不一樣的,如出血量少,顏色發(fā)黑等。也有少數(shù)人大量出血?!裥菘耍喝绨l(fā)生宮外孕破裂,有大量腹腔內(nèi)出血,患者可出現(xiàn)休克表現(xiàn),如昏倒、神志不清、血壓下降等。因?yàn)閷m外孕破裂是個(gè)急癥,有生命危險(xiǎn),所以出現(xiàn)上述癥狀,患者不可掉以輕心,要及時(shí)去醫(yī)院檢查。宮外孕與很多其他疾病有相似之處,經(jīng)常被當(dāng)成痛經(jīng)、闌尾炎,或是先兆流產(chǎn)。如果發(fā)現(xiàn)已經(jīng)懷孕了,就要及早去醫(yī)院檢查,以確定是正常懷孕還是宮外孕。如果是宮外孕,要按照醫(yī)生的建議接受治療。宮外孕的治療以手術(shù)治療為主,一般在確診后即應(yīng)進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)一般需切除全部輸卵管,有絕育要求者可同時(shí)結(jié)扎對(duì)側(cè)輸卵管。對(duì)有生育要求的年輕女性,如對(duì)側(cè)輸卵管已切除或有明顯病變,可行保守性手術(shù),以保留輸卵管及其功能。請(qǐng)采納

    2024-10-17 13:29
  • 回答3

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    以往對(duì)于宮外孕的治療主要以手術(shù)治療為主,現(xiàn)介紹幾種宮外孕的保守治療方法以供參考。第一類:應(yīng)用抗癌藥物。1、適應(yīng)癥:(1)無破裂型輸卵管部妊娠,孕囊直徑小于5cm,腹腔內(nèi)游離液小100ml,B-HCG小于1000u.(2)無心、肝、腎及血液異常。(3)某些特殊情況,如宮角部妊娠、宮頸部妊娠。2、禁忌癥:(1)明顯內(nèi)出血癥狀。(2)“B”超提示有胎心搏動(dòng)。(3)B-HCG大于1000mIU/L.(4)嚴(yán)重肝腎損害(MTX不行尿液堿性。3、主要用藥:氨甲碟啶(MTX)和四氫葉酸;5-氟尿嘧啶。4、給藥方法:靜脈全身用藥,通過腹腔鏡于傘端給藥,宮腔或盆腔注入藥物。所有這些工作都應(yīng)在醫(yī)院內(nèi)在醫(yī)生的指導(dǎo)下來完成。第二類:應(yīng)用中藥。具體的適應(yīng)癥和禁忌癥同上。第三類:使用米非司酮,利用其抗早孕原理。還想說一些宮外孕的病因:1、慢性輸卵管炎。2、輸卵管發(fā)育或功能異常3、宮內(nèi)節(jié)育器放置后4、輸卵管術(shù)后5、盆腔子宮內(nèi)膜異位癥。6、孕卵的游走。以上是宮外孕的早期診斷和保守治療的簡(jiǎn)要介紹,但所有的宮外孕一經(jīng)確診都應(yīng)接受住院治療以利于隨時(shí)觀察如果有內(nèi)出血較多情況時(shí)以便隨時(shí)搶救。

    2024-10-17 13:29
  • 回答4

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    宮外孕的常見病因正常妊娠時(shí),受精卵著床于子宮體腔內(nèi)膜。當(dāng)受精卵于子宮體腔以外著床,稱異位妊娠俗稱宮外孕。宮外孕常見的病因可分為:盆腔因素、輸卵管因素、宮腔因素、全身因素。盆腔因素常見的有開腹手術(shù)史、盆腔炎癥所致盆腔粘連、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔瘀血綜合征、先天畸形等。輸卵管因素常見的有輸卵管炎癥、輸卵管堵塞、輸卵管通而不暢、輸卵管細(xì)長(zhǎng)、輸卵管泡狀附件、輸卵管脂肪垂、輸卵管傘端拾卵不佳、副輸卵管傘、副輸卵管等導(dǎo)致輸卵管拾卵及蠕動(dòng)功能異常等。宮腔因素常見的有子宮縱隔、宮腔息肉、宮腔粘連、子宮肌瘤、子宮腺肌瘤、宮內(nèi)節(jié)育環(huán)等。全身因素常見的有口服緊急避孕藥、精神過度緊張等。宮外孕的治療標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式是宮腹腔鏡聯(lián)合術(shù),可以在治療宮外孕的同時(shí)查找導(dǎo)致宮外孕的原因,并同時(shí)治療防止出現(xiàn)因同樣病因?qū)е碌膶m外孕。有過宮外孕史的患者在懷孕前應(yīng)做動(dòng)態(tài)數(shù)字化子宮輸卵管碘油造影、四維彩超、宮腔鏡檢查,以防重蹈覆轍。

    2024-10-17 13:29
  • 回答5

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    你好宮外孕最大的一個(gè)表現(xiàn)就是B超,檢測(cè)子宮內(nèi)沒有出現(xiàn)孕囊。其次會(huì)出現(xiàn),流血見紅并且肚子持續(xù)疼痛。做抽血檢測(cè)數(shù)值并不高。

    2024-10-17 13:29
  • 回答6

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    您好:異位妊娠即宮外孕,系指受精卵受某些因素的影響,在子宮腔以外的部位,如輸卵管、宮角、腹腔、卵巢等處著床發(fā)育。因妊娠著床部位狹窄、壁薄,不能充分?jǐn)U張,無法適應(yīng)孕卵生長(zhǎng)發(fā)育,使胚胎易穿過壁管,破壞血管造成大出血。異位妊娠發(fā)病急,病情重,處理不當(dāng)可危及生命。因此,處于育齡時(shí)期的婦女對(duì)如下幾種情況應(yīng)注意區(qū)分:    停經(jīng):多數(shù)病人在發(fā)病前有短暫的停經(jīng)史,大都在6周左右。但有的病人因絨毛組織所產(chǎn)生的絨毛膜促性腺激素,不足以維持子宮內(nèi)膜,或因發(fā)病較早,可能將病理性出血誤認(rèn)為月經(jīng)來潮,認(rèn)為無停經(jīng)史?!   「雇矗簽檩斅压苋焉锲茐臅r(shí)的主要癥狀,其發(fā)生率在95%,常為突發(fā)性下腹一側(cè)有撕裂樣或陣發(fā)性疼痛,并伴有惡心嘔吐。刺激膈肌時(shí)可引起肩胛部放射性疼痛,當(dāng)盆腔內(nèi)積液時(shí),肛門有墜脹和排便感,它對(duì)診斷宮外孕很有幫助。    陰道不規(guī)則出血:多為點(diǎn)滴狀,深褐色,量少,不超過月經(jīng)量。陰道出血是因子宮內(nèi)膜剝離,或輸卵管出血經(jīng)宮腔向外排放所致。腹痛伴有陰道出血者,常為胚胎受損的征象。只有腹痛而無陰道出血者多為胚胎繼續(xù)存活或腹腔妊娠,應(yīng)提高警惕?!   炟逝c休克:是腹腔內(nèi)急性出血和劇烈疼痛所致。出血愈多愈快,其癥狀出現(xiàn)愈迅速愈嚴(yán)重??梢痤^暈、面色蒼白、脈細(xì)、血壓下降、冷汗淋漓,因而發(fā)生暈厥與休克等危象?!   ∪绨l(fā)現(xiàn)上述癥狀,家人應(yīng)及時(shí)護(hù)送醫(yī)院治療,以免耽誤搶救時(shí)機(jī)。宮外孕是婦產(chǎn)科常見的急腹癥之一,對(duì)育齡婦女造成極大的痛苦,如不及時(shí)診斷和積極搶救可危及生命。宮外孕是指子宮以外的妊娠,尤以輸卵管妊娠占95%以上。近10年來,其發(fā)生率有上升趨勢(shì),應(yīng)引起全社會(huì)的關(guān)注。那么,宮外孕是因何引起的呢?慢性輸卵管炎,會(huì)導(dǎo)致管腔部分粘連或狹窄;輸卵管發(fā)育不良或功能異常;宮內(nèi)節(jié)育器下移或位置變動(dòng)導(dǎo)致避孕失敗者;輸卵管周圍有腫瘤壓迫者,這些都會(huì)導(dǎo)致宮外孕的發(fā)生。識(shí)別宮外孕就得了解宮外孕的癥狀,如果出現(xiàn)有6-8周停經(jīng),伴有腹痛,以下腹一側(cè)撕裂樣痛伴惡心、便意感、下墜感;同時(shí)又有陰道出血,一般小于有經(jīng)量,甚至出現(xiàn)暈劂與休克,多見于輸卵管妊娠破裂導(dǎo)致急性腹腔內(nèi)大出血;就有可能發(fā)生了“宮外孕”。凡育齡婦女有以上病因之一,并出現(xiàn)上述2種以上癥狀者,必須去醫(yī)院作婦科檢查,必要時(shí)作妊娠試驗(yàn)和B超協(xié)助診斷。一旦確診,應(yīng)立即住院治療。根據(jù)不同病情,可行開腹手術(shù)、腹腔鏡治療或藥物保守治療。因?yàn)槭芫阎苍谳斅压軆?nèi),此處不適宜胚胎發(fā)育、生長(zhǎng),以至可能發(fā)生以下結(jié)局:輸卵管妊娠流產(chǎn);輸卵管妊娠破裂;繼發(fā)性腹腔妊娠。雖然宮外孕病情急而兇猛,但只要及時(shí)診斷治療,預(yù)后是良好的。此外,宮外孕是可以預(yù)防的,最主要是要注意個(gè)人衛(wèi)生(性衛(wèi)生),減少婦科炎癥,若有輸卵管炎必須徹底治療。放置宮內(nèi)節(jié)育器者應(yīng)定期檢查;若有停經(jīng)史、伴有下腹隱痛者,不能亂服止血藥,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

    2024-10-17 22:20
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什么是宮外孕?   正常妊娠時(shí),受精卵著床于子宮體腔內(nèi),即宮內(nèi)孕。宮外孕指所有發(fā)生在子宮以外(最常見于輸卵管)的妊娠,是一種異位妊娠。治療以手術(shù)為主,糾正休克的同時(shí)開腹探查,切除病側(cè)輸卵管。若為保留生育功能,也可切開輸卵管取出孕卵。 查看全文»

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