外傷性癲癇的檢查依據(jù)有些什么?
外傷性癲癇是指繼發(fā)于顱內(nèi)損傷后的癲癇性發(fā)作,可發(fā)作在傷后的任何時間,早者于傷后即刻出現(xiàn),晚者可在頭傷治好后多年后開始忽然發(fā)作。并非所有的腦部外傷病患都并發(fā)癲癇,病發(fā)的時間、狀況差異,差異也很大。外傷性癲癇的發(fā)作以青年男性為多,或者與頭傷機會較多有關(guān)。
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回答1
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趙珊
成都精神病醫(yī)院
精神心理
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1、頭顱X線平片檢查:疑有顱骨骨折者應攝正、側(cè)位片。枕部著力傷加攝額枕位(湯氏位)片,凹陷性骨折攝切線位片。疑有視神經(jīng)損傷攝視神經(jīng)孔位片,眼眶部骨折攝柯氏位片。 2、腰穿:了解蛛網(wǎng)膜下腔出血程度及腦部內(nèi)壓狀況。重型傷腦部內(nèi)高壓明確或已出現(xiàn)腦疝征象者禁忌腰穿。 3、CT掃描:是目前輔助檢查顱腦內(nèi)部損傷的重要依據(jù)。能顯示顱骨骨折、腦挫裂傷、腦內(nèi)血腫、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦室出血、氣顱、腦水腫或腦腫脹、腦池和腦室受壓移位變形、中線結(jié)構(gòu)移位等。病情變化時應行CT復查。 4、MRI:急性腦部損傷病患通常不作MRI檢查。但對病情穩(wěn)定的彌漫性軸索損傷、腦部半球底部、腦干、局灶性挫裂傷灶和小出血灶、等密度亞急性腦內(nèi)血腫等,MRI常優(yōu)于CT掃描。 5、腦電圖:源于腦部皮質(zhì)的癲癇波常為高波幅的尖波、棘波、尖慢波或棘慢波綜合,位相一般為陰性;病源深在者,其波形多為尖波或尖慢波綜合,波幅較低,位相有時陰性,有時陽性。癲癇灶的定位,除依據(jù)波形、波幅及位相之外,尚應注意癇波出現(xiàn)的同步性。兩個以上同步的癲癇波,有時來自同一病源,呈現(xiàn)雙側(cè)同步的陣發(fā)性慢波,一般認為中央系統(tǒng)病發(fā),或陳舊性癲癇。
2016-12-07 14:15
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回答2
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實習醫(yī)生
九江泌尿科醫(yī)院
全科
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2016-12-07 14:15
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回答3
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助理醫(yī)生
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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2016-12-07 14:15
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