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怎么治療脊椎化膿性骨髓炎

2016-12-16 21:08 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

怎么治療脊椎化膿性骨髓炎

回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

陳毅榮主治醫(yī)師

南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

三級(jí)甲等

創(chuàng)傷骨科

脊椎化膿性骨髓炎1。足量廣譜抗生素早期使用足量有效的抗生素。血培養(yǎng)可以幫助檢出致病菌與挑選合適的抗生素。在全身和局部癥狀控制后還需使用口服抗生素至少4～6周。2。全身療法全身性支持療法十分重要。3。制動(dòng) 急性型大都為致病性較強(qiáng)的溶血性金黃色葡萄球菌所致，有很強(qiáng)的椎體間骨性融合的傾向，一旦融合完全，很少有后遺癥狀。亞急性與慢性型的致病菌毒性較低，以白色葡萄球菌或其他細(xì)菌為主，不容易產(chǎn)生骨性融合，以后很容易產(chǎn)生腰椎不穩(wěn)與反復(fù)急性發(fā)作。因此，主張?jiān)谄鸩『蠡蛟\斷后睡石膏床或上石膏腰圍帶一側(cè)大腿，以利于骨橋的連接。4。酌情選擇手術(shù)療法化膿性椎體骨髓炎以藥物治療為主，只有出現(xiàn)截癱或巨大椎旁流注膿腫者需做手術(shù)治療。視病情的需要與患者的一般情況決定施行椎板減壓術(shù)、病灶清除術(shù)或膿腫引流術(shù)。
2016-12-16 21:43

就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是化膿性骨髓炎? 　　化膿性細(xì)菌侵入骨質(zhì)，引起炎性反應(yīng)，即為化膿性骨髓炎。大多數(shù)與直接感染有關(guān)。如開(kāi)放性顱骨骨折、頭皮缺損顱骨長(zhǎng)期暴露;也可由鄰近部位的感染，如副鼻竇炎、中耳炎、頭皮膿腫等直接播散而來(lái);血源性感染較少見(jiàn)。好發(fā)于兒童，男多于女。病變可侵及骨組織各部分。臨床表現(xiàn)可分為急性和慢性，慢性化膿性骨髓炎大多是因急性化膿性骨髓炎沒(méi)有得到及時(shí)、正確、徹底治療而轉(zhuǎn)變的。查看全文»

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