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肋骨晚上睡覺(jué)疼痛多年且拍片無(wú)異常，可能是肋軟骨炎、肋間神經(jīng)炎、胸膜炎、肌肉勞損、心理因素等所致。 1.肋軟骨炎：是肋軟骨的無(wú)菌性炎癥，多與勞損、外傷等有關(guān)。表現(xiàn)為肋軟骨部位的疼痛、腫脹。治療上可局部熱敷、理療，疼痛明顯時(shí)服用布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 2.肋間神經(jīng)炎：多由病毒感染、創(chuàng)傷等引起。沿肋間神經(jīng)分布區(qū)域出現(xiàn)疼痛，呈刺痛或灼痛。可使用甲鈷胺、維生素 B? 營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，加巴噴丁止痛。 3.胸膜炎：炎癥刺激胸膜可導(dǎo)致疼痛。常有咳嗽、發(fā)熱等伴隨癥狀。需根據(jù)病因抗感染治療，如細(xì)菌感染用阿莫西林，結(jié)核感染用異煙肼等。 4.肌肉勞損：長(zhǎng)期姿勢(shì)不良或過(guò)度勞累可致。通過(guò)休息、按摩能緩解，必要時(shí)外用氟比洛芬凝膠貼膏。 5.心理因素：焦慮、緊張等情緒可能引發(fā)軀體癥狀。需調(diào)整心態(tài)，必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 總之，肋骨夜間疼痛原因多樣。若長(zhǎng)期不愈，建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查，如胸部 CT、磁共振等，以明確病因，采取針對(duì)性治療。