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噎膈有哪些表現(xiàn)和診斷?

噎膈

噎膈有哪些表現(xiàn)和診斷?

  • 回答1

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    侯祥平 主治醫(yī)師

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    中醫(yī)科

    診斷痰氣互結(jié)噎膈吞咽梗塞,情志抑郁,失眠多夢(mèng),胸膈痞滿隱痛,大便艱難,口干咽燥,形體消瘦,舌質(zhì)紅,苔薄膩,脈弦。瘀血內(nèi)阻噎膈食入復(fù)出,甚則水飲難下,胸膈疼痛,體質(zhì)消瘦,肌膚甲錯(cuò),舌青紫,或帶瘀斑,脈細(xì)澀。氣虛陽(yáng)微噎膈飲食不下,泛吐清涎,面色咣白。虛浮,形寒神疲氣短,脘腹脹滿,舌淡苔白潤(rùn),脈細(xì)弱。陰虛津虧噎膈飲食不下,吞咽梗寒,形體消瘦,皮膚干枯,心煩胃熱,大便干結(jié)如羊矢,小溲短赤,舌紅少津,脈弦細(xì)而數(shù)。鑒別分析噎膈伴有吞酸、燒心、胸痛、嘔吐等,多由憂思郁怒、酒食所傷、寒溫失宜等引起,初期以標(biāo)實(shí)為主,表現(xiàn)為氣滯,痰阻、瘀血三者,當(dāng)分清主次后期則由實(shí)轉(zhuǎn)虛,以本虛為主,又有胃陰虧損和中陽(yáng)虛微的不同。噎膈與反胃都有嘔吐之癥但表現(xiàn)不同。噎膈以食不下或食入即吐為主癥,食物未曾人胃,病在食道、胸膈之間,胃口之上。反胃以朝食善吐、暮食朝吐為特點(diǎn),食物已入胃,病在于胃。前者多陰虛有火,后者常陽(yáng)虛有寒。

    2017-08-01 10:42
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是噎膈?   噎膈是以吞咽困難,飲食受阻于食管,飲食不下,或食入即吐為主癥的病證。噎即噎塞,指吞咽不暢或困難;膈即格拒,指飲食難下,或食入即吐。噎可單獨(dú)為病出現(xiàn),亦可為膈之前驅(qū),但臨床多噎膈并見。多因情志失和,飲食所傷,年老體弱,臟腑失調(diào),以致津血枯槁,氣血痰瘀互結(jié)填塞胸膈,阻于食道而成。西醫(yī)學(xué)中食管癌、賁門癌、食管良性狹窄、食管炎、食道賁門弛緩癥等相當(dāng)于噎膈病,消化系統(tǒng)食管的其他疾病在臨床上若出現(xiàn)以本病為主要臨床表現(xiàn)者,均可參照本節(jié)進(jìn)行辨證論治。 查看全文»

腎陰虛 氣滯
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    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

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