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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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POEMS 綜合癥是一種罕見的多系統(tǒng)疾病,其治療方法包括藥物治療、放療、自體干細(xì)胞移植等。治療旨在緩解癥狀、控制病情進(jìn)展、提高生活質(zhì)量。 1. 藥物治療:常用藥物有糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)、免疫調(diào)節(jié)劑(如來那度胺)、免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺)等,這些藥物可以調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng),減輕癥狀。 2. 放療:對于孤立性的骨硬化性病變,放療可能有助于控制局部病灶。 3. 化療:使用美法侖等藥物進(jìn)行化療,對部分患者有一定效果。 4. 自體干細(xì)胞移植:在病情嚴(yán)重且符合條件的情況下,自體干細(xì)胞移植可能是一種有效的治療選擇。 5. 對癥治療:針對患者出現(xiàn)的周圍神經(jīng)病變、水腫、內(nèi)分泌異常等癥狀,進(jìn)行相應(yīng)的治療,如使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物、利尿劑、激素替代治療等。 POEMS 綜合癥的治療需要綜合考慮患者的病情、身體狀況等因素,制定個性化的治療方案。患者應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)醫(yī)生的診斷和治療,遵循醫(yī)囑,積極配合治療。
2024-10-21 16:39
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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黃建林 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院
三級甲等
風(fēng)濕免疫科
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對單一的或局限于某一區(qū)域的骨硬化性病變,采用放射治療可使一半以上患者的周圍神經(jīng)損害得到改善,但較為緩慢。廣泛的骨硬化病變、缺乏任何骨損害或放療后3-6 個月病情仍不穩(wěn)定者,則應(yīng)該進(jìn)行系統(tǒng)治療。 化療方案多主張聯(lián)合使用美法侖和潑尼松。有學(xué)者通過臨床觀察認(rèn)為大劑量的美法侖化療聯(lián)合自體造血干細(xì)胞移植可能是治療POEMS 綜合征可供選擇的方法。該法在使神經(jīng)系統(tǒng)癥狀好轉(zhuǎn)的同時,其它的臨床癥狀也可得到改善?! ⊥瑫r亦發(fā)現(xiàn):強(qiáng)的松及其與美法侖相結(jié)合的治療對大約22%-56%的患者有效,接受血漿置換、環(huán)孢霉素A 或者硫唑嘌呤的患者只有當(dāng)其與強(qiáng)的松聯(lián)用時才發(fā)揮作用,并認(rèn)為從根本上控制細(xì)胞因子的環(huán)境是治療的主要選擇。
2024-10-21 23:39
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