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口服藥里面耐藥是最重要的問(wèn)題，凡是口服的藥物耐藥是不可避免的問(wèn)題，但是我們也提醒病友，不能因?yàn)楹ε履退幘筒桓抑委熈?，將?lái)治療遇到耐藥，我們也有相應(yīng)的辦法來(lái)處理，并不能因?yàn)槟退幜司筒桓抑委熈?，我在臨床上包括門(mén)診，在病房都遇到一些病人來(lái)了以后，長(zhǎng)期活動(dòng)已經(jīng)出現(xiàn)肝硬化了，但是不敢用藥，有人講要么是不能耐藥，要么不能停藥，這樣的話沒(méi)有把治療帶來(lái)的好處和風(fēng)險(xiǎn)平衡好。　　耐藥始終是一個(gè)問(wèn)題，因?yàn)槲覀兛评锩嬉恢狈浅ｊP(guān)注耐藥病人這些檢測(cè)，怎么來(lái)處理，包括廣州市科學(xué)大會(huì)獎(jiǎng)勵(lì)我們一個(gè)廣東省科技進(jìn)步獎(jiǎng)也是專(zhuān)門(mén)針對(duì)有關(guān)乙型肝炎病毒耐藥怎么樣檢測(cè)它，怎么判斷耐藥，耐藥以后怎么處理的問(wèn)題?！　‘?dāng)然藥物選擇是非常重要的，如果一開(kāi)始有機(jī)會(huì)病人可以選擇低耐藥的藥物，比如說(shuō)博路定，這樣的話在以后治療過(guò)程中，就出現(xiàn)耐藥的可能性小了，像博路定治療大概耐藥發(fā)生率是1.2%。但是如果用了高耐藥的藥就有可能在治療一段時(shí)間以后，因?yàn)槟退幍漠a(chǎn)生要加用另外的藥調(diào)整治療方案，再一個(gè)檢測(cè)耐藥，檢測(cè)乙肝病毒的載量，這樣病人本身因?yàn)槟退幵斐傻呢?fù)擔(dān)就會(huì)增加。比如說(shuō)有的治療時(shí)候每年會(huì)因?yàn)槟退幵黾?000、4000元的成本，包括耐藥以后要加另外一種藥物、增加檢測(cè)耐藥的次數(shù)等等。

您好，如果規(guī)范用藥，謹(jǐn)慎初始選擇，有預(yù)防耐藥的意識(shí)的話，口服藥物的耐藥是可以避免的。如果出現(xiàn)耐藥，應(yīng)堅(jiān)持長(zhǎng)期、規(guī)范服用其他類(lèi)抗病毒藥物，觀察療效。