怎樣實(shí)現(xiàn)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的早期診斷?
如何早期診斷類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的早期診斷可依據(jù)臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、家族病史及自身抗體檢測(cè)等。 1.臨床癥狀:關(guān)節(jié)疼痛、腫脹,尤其是手指、手腕等小關(guān)節(jié),常呈對(duì)稱(chēng)性,且伴有晨僵,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。 2.實(shí)驗(yàn)室檢查:紅細(xì)胞沉降率加快、C 反應(yīng)蛋白升高,類(lèi)風(fēng)濕因子和抗環(huán)瓜氨酸肽抗體陽(yáng)性。 3.影像學(xué)檢查:X 線可能顯示關(guān)節(jié)周?chē)浗M織腫脹,磁共振成像(MRI)能更早發(fā)現(xiàn)滑膜炎癥和骨髓水腫。 4.家族病史:若親屬中有類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者,患病風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。 5.自身抗體檢測(cè):除上述提到的抗體,抗角蛋白抗體等也有助于診斷。 總之,早期診斷類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需要綜合多種因素進(jìn)行判斷。一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院風(fēng)濕免疫科就診,以便盡早明確診斷,采取有效的治療措施,控制病情進(jìn)展。
2024-10-17 12:10
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李天旺 主任醫(yī)師
廣東省第二人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
風(fēng)濕免疫科
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類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可根據(jù)下列診斷標(biāo)準(zhǔn): ?、俪拷┏掷m(xù)至少1小時(shí)(每天),病程至少6周;②有3給或3個(gè)以上的關(guān)節(jié)腫,至少6周;③腕、掌指、近端指間關(guān)節(jié)腫至少6周;④對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)腫至少6周;⑤有皮下結(jié)節(jié);⑥手X線改變(至少有骨質(zhì)疏松和關(guān)節(jié)間隙狹窄);⑦血清類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性?! ∮猩鲜銎唔?xiàng)中四項(xiàng)者即可診斷類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。應(yīng)該注意滿足此標(biāo)注著已不是早期RA診斷。因此,2010年ACR和EULAR提出了新的RA分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)。該標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)受累關(guān)節(jié)的情況、血清抗體檢查結(jié)果、急性期反應(yīng)物、滑膜炎持續(xù)時(shí)間等項(xiàng)目的積分來(lái)診斷:總分為10分,≥6分就能明確診斷RA;小于6分目前不能確診RA。該診斷標(biāo)準(zhǔn)有利于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早期診斷及治療。
2024-10-17 19:50
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是關(guān)節(jié)炎? 關(guān)節(jié)炎泛指發(fā)生在人體關(guān)節(jié)及其周?chē)M織的炎性疾病,可分為數(shù)十種,常見(jiàn)的是骨關(guān)節(jié)炎,類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。我國(guó)的關(guān)節(jié)炎患者有1億以上,且人數(shù)在不斷增加,多見(jiàn)于中老年人。臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛、功能障礙及關(guān)節(jié)畸形,嚴(yán)重者導(dǎo)致關(guān)節(jié)殘疾甚至影響患者壽命。 查看全文»
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