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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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阿德福韋耐藥可能表現(xiàn)出病毒載量升高、肝功能指標(biāo)異常、治療效果不佳、病毒變異、病情反復(fù)等特點(diǎn)。 1. 病毒載量升高:體內(nèi)的乙肝病毒數(shù)量增加,HBV DNA 水平上升。 2. 肝功能指標(biāo)異常:谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等指標(biāo)超出正常范圍。 3. 治療效果不佳:原本有效的抗病毒治療無法持續(xù)抑制病毒復(fù)制。 4. 病毒變異:病毒基因發(fā)生突變,導(dǎo)致阿德福韋對(duì)其作用減弱。 5. 病情反復(fù):如乏力、食欲不振、黃疸等癥狀再次出現(xiàn)或加重。 總之,阿德福韋耐藥會(huì)影響乙肝的治療效果,患者在治療過程中應(yīng)定期復(fù)查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)耐藥情況并調(diào)整治療方案。
2024-09-17 19:36
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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駱抗先 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染內(nèi)科
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阿德福韋耐藥的發(fā)生率比拉米夫定和替比夫定低,“大三陽”肝炎治療1年不發(fā)生特定位點(diǎn)的變異,治療2年1.6%,3年3%耐藥?!靶∪枴备窝椎哪退幇l(fā)生率較高,1~4年依次為0、3%、11%、17%;5年累計(jì)達(dá)29%如果在拉米夫定耐藥后換用阿德福韋單藥,耐藥的發(fā)生率更高,1年有9%,2年23%?! ∑渌塑疹愃幇l(fā)生耐藥,病毒都會(huì)反彈至少1次方。阿德福韋耐藥后有2種表現(xiàn):1也是病毒反彈;2病毒不反彈,只是繼續(xù)治療病毒不再降低。因?yàn)榘⒌赂mf抗病毒活性最低,許多患者用阿德福韋單藥12個(gè)月病毒不再降低,是因抗病毒效應(yīng)不佳、還是耐藥了?很難判斷。
2024-09-18 02:55
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