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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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鎖骨骨折后的康復(fù)治療包括固定保護(hù)、功能鍛煉、物理治療、藥物輔助以及定期復(fù)查等。 1.固定保護(hù):鎖骨骨折后通常需要進(jìn)行外固定或內(nèi)固定,以保持骨折端的穩(wěn)定,促進(jìn)愈合。如使用鎖骨帶、鋼板螺釘?shù)取?2.功能鍛煉:在骨折初步愈合后,應(yīng)逐步開始功能鍛煉,如肩部的伸展、旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)等,增強(qiáng)肌肉力量。 3.物理治療:可采用熱敷、冷敷、超聲波、電療等物理方法,減輕疼痛和腫脹,促進(jìn)血液循環(huán)。 4.藥物輔助:適當(dāng)服用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛,以及服用促進(jìn)骨折愈合的藥物如骨肽片等。 5.定期復(fù)查:按照醫(yī)生建議定期復(fù)查 X 線等,了解骨折愈合情況,調(diào)整康復(fù)方案。 鎖骨骨折的康復(fù)治療需要綜合多種方法,患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)生的指導(dǎo),逐步恢復(fù)肩部功能,促進(jìn)骨折愈合。
2024-10-17 16:30
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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陳卓銘 主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
康復(fù)科
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鎖骨呈“S”型,是人體上肢與軀干的唯一骨性連接。鎖骨不僅是重要的上肢骨,也是美麗性感的象征。然后鎖骨很容易受傷,形成骨折。多數(shù)情況下的鎖骨骨折為間接暴力導(dǎo)致,常見的情形為跌倒后上肢撐地,暴力上傳沖擊鎖骨形成骨折。另外,新生兒產(chǎn)傷導(dǎo)致的鎖骨骨折也很常見。 鎖骨骨折確診后就需要采取治療措施。常見的處理方式可分為保守治療和手術(shù)治療: 保守治療:如果鎖骨骨折移位不明顯,不影響上肢關(guān)節(jié)的活動(dòng),則可行保守治療。最常見的治療方式為“8”字繃帶固定法。但是保守治療限制肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)會(huì)導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)的功能障礙,對(duì)于不穩(wěn)定的鎖骨骨折,肩關(guān)節(jié)的輕微活動(dòng)會(huì)引起鎖骨斷端之間相對(duì)運(yùn)動(dòng),甚至骨折再移位,導(dǎo)致鎖骨短縮,骨折畸形愈合,骨折部位增粗影響外觀等,因此對(duì)不穩(wěn)定鎖骨骨折要求可靠的固定。 手術(shù)治療:鎖骨骨折明顯移位、鎖骨遠(yuǎn)端1/3骨折、合并血管神經(jīng)損傷則需要手術(shù)治療。手術(shù)方式通常是將移位的鎖骨重新復(fù)位,用內(nèi)固定材料如鋼板、螺釘?shù)葘㈡i骨固定,以便手術(shù)后病人可以早期進(jìn)行功能鍛煉。多數(shù)情況下骨折愈合后還需要再次手術(shù)取出內(nèi)固定材料。 并發(fā)癥的觀察和處理:(1)患肢血循環(huán)障礙和疼痛 觀察患肢末梢循環(huán),注意觀察患肢皮膚溫度和顏色、動(dòng)脈搏動(dòng)、毛細(xì)血管充盈時(shí)間及被動(dòng)活動(dòng)手指時(shí)的反應(yīng)。(2)出血 注意觀察傷口出血量和速度,因?yàn)槭俏?chuàng)手術(shù),一般出血少,如出血較多可更換敷料,必要時(shí)可給予止血藥物。(3)腫脹 讓患者平臥木板床,肩胛部墊以小枕頭,使肩部后伸,予三角巾懸吊患側(cè)上肢,保持功能位,以利靜脈回流和減少腫脹。(4)發(fā)熱 因異物植入引起的吸收熱,多于術(shù)后第2天出現(xiàn),經(jīng)冰敷、溫水擦浴或藥物降溫等處理。(5)關(guān)節(jié)僵硬 為了預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬,應(yīng)鼓勵(lì)患者盡早進(jìn)行患肢功能鍛煉。
2024-10-17 15:48
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