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馬德乾 住院醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
外科
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骨巨細胞瘤是一種常見的原發(fā)性骨腫瘤,多發(fā)生在膝關(guān)節(jié)周圍。對于膝蓋處骨巨細胞瘤的治療,主要有手術(shù)治療、放療、藥物治療、定期復(fù)查、術(shù)后康復(fù)等方法。 1.手術(shù)治療:包括病灶刮除術(shù)、瘤段切除術(shù)等。病灶刮除術(shù)適用于腫瘤范圍較小、骨質(zhì)破壞較輕的情況;瘤段切除術(shù)則用于腫瘤較大、侵犯范圍廣的患者。 2.放療:可作為手術(shù)的輔助治療,有助于減少腫瘤復(fù)發(fā)。 3.藥物治療:常用的藥物有雙膦酸鹽類(如唑來膦酸、帕米膦酸二鈉)、地舒單抗等,能抑制腫瘤細胞活性。 4.定期復(fù)查:治療后定期進行影像學檢查(如 X 線、CT、MRI 等),監(jiān)測腫瘤是否復(fù)發(fā)。 5.術(shù)后康復(fù):包括關(guān)節(jié)活動度訓練、肌肉力量訓練等,促進膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。 總之,膝蓋處骨巨細胞瘤的治療需要綜合考慮患者的具體情況,選擇合適的治療方案,并在治療后注意康復(fù)和復(fù)查,以提高治療效果和生活質(zhì)量。
2024-10-14 11:47
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回答2
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王健 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
關(guān)節(jié)與骨病外科
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手術(shù)治療,視腫瘤侵襲范圍而定手術(shù)方案,范圍不大可行病灶清除。手術(shù)是目前治療骨巨細胞瘤最有效的方法,但骨巨細胞瘤術(shù)后易復(fù)發(fā)。按骨關(guān)節(jié)解剖結(jié)構(gòu)及功能破壞程度將手術(shù)方式分為病灶內(nèi)刮除術(shù)、瘤段切除術(shù)、截肢術(shù)三級。手術(shù)原則是在徹底清除腫瘤的同時,盡可能保存骨與關(guān)節(jié)的正常結(jié)構(gòu)和功能。絕大多數(shù)病例經(jīng)過及時適當?shù)闹委?,可以得到治愈,且可保留滿意的關(guān)節(jié)功能。因骨巨細胞瘤細胞增殖比率不高,對化療不敏感,療效常不令人滿意;放射治療也僅適用于腫瘤生長部位較為特殊而不能手術(shù)切除者。
2024-10-14 14:48
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什么是骨巨細胞瘤? 骨巨細胞瘤(giant cell tumor of bone)又稱破骨細胞瘤(osteoclastoma)。它可能來源于組織成纖維細胞的低度惡性腫瘤,屬低度惡性腫瘤,發(fā)展較快,可發(fā)生肉瘤變,肺轉(zhuǎn)移者極少。好發(fā)于20~40歲之間,女性多見,90%的骨巨細胞瘤發(fā)生于長骨,幾乎均出現(xiàn)在干骺端的骨骺部,僅個別病例在生長軟骨閉合前發(fā)生腫瘤。此瘤生長活躍,對骨質(zhì)侵蝕破壞性大。如得不到及時妥善的治療,可導(dǎo)致截肢,少數(shù)病例尚可轉(zhuǎn)移而致命。骨巨細胞瘤經(jīng)過搔刮治療以后,有相當數(shù)量的病例可能復(fù)發(fā),甚而惡變,并發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移。相當于中醫(yī)“骨疽”、“骨瘤”、“骨癆”、“石疽”等范疇。 查看全文»