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ED 患者開始服藥沒有效果，可能與多種因素有關，如藥物不對癥、用藥不規(guī)范、心理因素、基礎疾病未控制、個體差異等。 1. 藥物不對癥：所選用的藥物可能不適合患者的具體病情。例如，*對某些患者效果不佳時，可在醫(yī)生指導下嘗試他達拉非或伐地那非。 2. 用藥不規(guī)范：未按照正確的時間、劑量服用藥物。應嚴格遵循醫(yī)囑用藥。 3. 心理因素：焦慮、緊張等不良情緒會影響藥效。需進行心理調(diào)適。 4. 基礎疾病未控制：如高血壓、糖尿病控制不佳，會影響性功能。要積極治療基礎病。 5. 個體差異：每個人對藥物的反應不同。 總之，ED 患者服藥初效不佳時，不要自行換藥，應及時就醫(yī)，與醫(yī)生充分溝通，共同尋找原因并制定合適的治療方案。

開始服西藥時，假如頭一兩片吃了沒反應，一定耍搞清楚失敗的原因。　　一項關于他達拉非（希愛力）和伐地那非(艾力達)對“無反應者”治療策略的實踐研究顯示，就診中說自己對這些藥物沒有反應的男性中，近1/3是因為沒有按照醫(yī)囑老老實實地服藥造成的。比如，服藥后沒等藥物起效就開始性生活；另外，也可能在服藥同時吃了一些會干擾藥物正常發(fā)揮作用的其他東西等；或有的吃了藥以后，就在那兒靜等，全然不知道藥物起效是需要外在性刺激這回事兒，這些都可能導致首片服用后性生活不成功。所以，當這種情況出現(xiàn)時，不應盲目換藥，一定要搞清楚失敗的真正原因?！　《切┓檬灼魉幒笮陨钍〉哪行裕廊豢梢栽卺t(yī)生的指導下，通過一步步正規(guī)的治療，使自己重新獲得滿意的勃起?？梢試L試長期持續(xù)服藥，國外一項研究表明，長期持續(xù)服藥特效相當好，可以恢復如正常男性所擁有的那種自然而然的自發(fā)性勃起?！　∫虼耍瑢τ贓D男性，我們強調(diào)應根據(jù)所服藥物的特點，結合自身實際情況，在醫(yī)生的指導下采用正確的方法服藥。