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ED 患者開(kāi)始服藥沒(méi)有效果，可能與多種因素有關(guān)，如藥物不對(duì)癥、用藥不規(guī)范、心理因素、基礎(chǔ)疾病未控制、個(gè)體差異等。 1. 藥物不對(duì)癥：所選用的藥物可能不適合患者的具體病情。例如，*對(duì)某些患者效果不佳時(shí)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試他達(dá)拉非或伐地那非。 2. 用藥不規(guī)范：未按照正確的時(shí)間、劑量服用藥物。應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥。 3. 心理因素：焦慮、緊張等不良情緒會(huì)影響藥效。需進(jìn)行心理調(diào)適。 4. 基礎(chǔ)疾病未控制：如高血壓、糖尿病控制不佳，會(huì)影響性功能。要積極治療基礎(chǔ)病。 5. 個(gè)體差異：每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)不同。 總之，ED 患者服藥初效不佳時(shí)，不要自行換藥，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，與醫(yī)生充分溝通，共同尋找原因并制定合適的治療方案。

開(kāi)始服西藥時(shí)，假如頭一兩片吃了沒(méi)反應(yīng)，一定耍搞清楚失敗的原因?！　∫豁?xiàng)關(guān)于他達(dá)拉非（希愛(ài)力）和伐地那非(艾力達(dá))對(duì)“無(wú)反應(yīng)者”治療策略的實(shí)踐研究顯示，就診中說(shuō)自己對(duì)這些藥物沒(méi)有反應(yīng)的男性中，近1/3是因?yàn)闆](méi)有按照醫(yī)囑老老實(shí)實(shí)地服藥造成的。比如，服藥后沒(méi)等藥物起效就開(kāi)始性生活；另外，也可能在服藥同時(shí)吃了一些會(huì)干擾藥物正常發(fā)揮作用的其他東西等；或有的吃了藥以后，就在那兒靜等，全然不知道藥物起效是需要外在性刺激這回事兒，這些都可能導(dǎo)致首片服用后性生活不成功。所以，當(dāng)這種情況出現(xiàn)時(shí)，不應(yīng)盲目換藥，一定要搞清楚失敗的真正原因?！　《切┓檬灼魉幒笮陨钍〉哪行?，依然可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，通過(guò)一步步正規(guī)的治療，使自己重新獲得滿(mǎn)意的勃起。可以嘗試長(zhǎng)期持續(xù)服藥，國(guó)外一項(xiàng)研究表明，長(zhǎng)期持續(xù)服藥特效相當(dāng)好，可以恢復(fù)如正常男性所擁有的那種自然而然的自發(fā)性勃起。　　因此，對(duì)于ED男性，我們強(qiáng)調(diào)應(yīng)根據(jù)所服藥物的特點(diǎn)，結(jié)合自身實(shí)際情況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下采用正確的方法服藥。