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注射用腺苷鈷胺和口服 B12 在作用上有相似之處，但不能簡單地認為前者能完全代替后者。這涉及到藥物的吸收、代謝、適用病癥、使用便利性以及個體差異等多方面因素。 1.吸收途徑：注射用腺苷鈷胺通過注射直接進入血液循環(huán)，吸收迅速；口服 B12 則需經(jīng)過胃腸道消化吸收，吸收程度可能受胃腸道功能影響。 2.代謝差異：兩者在體內(nèi)的代謝過程和速度有所不同。 3.適用病癥：某些嚴重的維生素 B12 缺乏癥，可能更適合使用注射用腺苷鈷胺；而一般的輕度缺乏，口服 B12 可能就足夠。 4.使用便利性：口服方便，患者可自行用藥；注射需要專業(yè)醫(yī)護操作。 5.個體差異：不同個體對兩種給藥方式的反應不同，有些人可能對注射吸收更好，有些人則對口服更適應。 總之，注射用腺苷鈷胺和口服 B12 各有特點，不能一概而論地相互代替。具體使用哪種，應根據(jù)患者的具體病情、身體狀況，在醫(yī)生的指導下選擇。