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后背、腰部、屁股兩側(cè)及腿部肌肉疼痛，尤其是晚上睡覺(jué)時(shí)明顯，可能是筋膜炎，但也可能是其他疾病，如腰椎間盤(pán)突出癥、肌肉勞損、關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎等。 1.筋膜炎：多因長(zhǎng)期勞累、受寒、創(chuàng)傷等引起，肌肉筋膜發(fā)生無(wú)菌性炎癥，表現(xiàn)為局部疼痛、肌肉緊張。治療以休息、熱敷、理療為主，藥物可選擇布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布等。 2.腰椎間盤(pán)突出癥：腰椎間盤(pán)退變，纖維環(huán)破裂，髓核突出壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致腰腿痛。需臥床休息，牽引治療，藥物如甲鈷胺、甘露醇等。 3.肌肉勞損：過(guò)度使用肌肉，造成肌肉損傷，產(chǎn)生疼痛。通過(guò)按摩、針灸緩解，可服用氯唑沙宗片。 4.關(guān)節(jié)炎：關(guān)節(jié)軟骨磨損、炎癥，引起疼痛，常見(jiàn)于膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)。治療包括減少活動(dòng)、藥物如氨基葡萄糖、美洛昔康。 5.骨質(zhì)疏松：骨量減少，骨微結(jié)構(gòu)破壞，易出現(xiàn)疼痛，尤其在夜間。補(bǔ)充鈣劑、維生素 D，使用鮭魚(yú)降鈣素。 6.強(qiáng)直性脊柱炎：自身免疫性疾病，累及脊柱、髖關(guān)節(jié)等，表現(xiàn)為疼痛、僵硬。常用柳氮磺胺吡啶、來(lái)氟米特等。 出現(xiàn)上述癥狀，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如 X 線、CT、磁共振等，明確診斷后，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。

你好，這個(gè)還是筋膜炎引起的癥狀，需要遵醫(yī)囑服用藥物和注意休息。遵醫(yī)囑服用藥物芬必得膠囊和氯唑沙宗片和針灸按摩物理療法治療。注意休息和封閉注射有幫助。

患者的情況，考慮為筋膜炎、腰間盤(pán)突出等因素，可以行MIR檢查一下，可以口服止疼藥物，也可以貼膏藥的，要注意休息，不可以過(guò)于勞累，不可以負(fù)重的。